Эндометриоз. Причины, симптомы, современная диагностика, эффективное лечение болезни. Эндометриоз матки: симптомы, формы, лечение, возможные последствия

Существует много гинекологических диагнозов, способных выбить женщину из колеи. Эндометриоз – одно из таких коварных заболеваний. Узнайте полезную информацию о том, в каких формах проявляется этот недуг и при каких симптомах стоит его у себя заподозрить. Сведения о традиционных и народных способах лечения болезни тоже могут быть вам полезны.

Формы эндометриоза

На сегодняшний день это заболевание – очень распространенная патология в гинекологии, способная привести к различным осложнениям, если ее своевременно не лечить. По этой причине женщина, которая следит за своим здоровьем, должна быть осведомлена, эндометриоз – что это такое, и как проявляется этот недуг. Эта болезнь представляет собой хроническое разрастание эндометрия – железистой слизистой ткани, в норме покрывающей только внутреннюю поверхность матки – за пределы этого органа. В медицинской практике встречаются разные формы заболевания:

1. Экстрагенитальная форма заболевания диагностируется, когда эндометриоидная ткань разрастается на иные органы, находящиеся как в брюшной полости – кишечник, мочевыводящую систему и др., так и вне нее – например, на легкие.
2. Сочетанная форма болезни проявляется, если гетеротопия – атипичное размещение тканей эндометрия – локализируется и на гениталиях, и на других внутренних органах.
3. Генитальный эндометриоз. При такой форме заболевания различают:

• внутренний эндометриоз матки (аденомиоз) – разрастание узловых уплотнений в мышечном слое матки, фаллопиевых трубах, яичниках;
• наружный, или внешний эндометриоз – ретроцервикальный (позадишеечный), поражение влагалища и брюшины малого таза.

Стадии эндометриоза

Наибольшая частота случаев заболевания эндометриозной болезнью приходится на внутреннюю генитальную форму недуга – аденомиоз. Многим женщинам ставят такой диагноз, когда они обращаются к врачу с жалобами на обильные, болезненные менструации. Что такое аденомиоз, если разобраться подробно? Это патологический процесс, который характеризуется тем, что очаги эндометриоза возникают в миометрии – мышечном слое тела и перешейка матки.

В зависимости от характера локализации клеток эндометрия различают очаговый, диффузный или узловатый аденомиоз. Чтобы правильно выбрать схему лечения, при диагностике гинекологи особое внимание уделяют стадии заболевания согласно такой классификации:

• I – поверхностный слой эндометрия прорастает в базальный слой до границ миометрия;
• II – поражается мышечный слой матки до середины его толщины;
• III – поражение распространяется до серозного покрова;
• IV – эндометриозные очаги распространяются на брюшину, выстилающую стенки живота.

Причина заболевания

Известный факт, что многих болезней можно избежать, если исключить из своей жизни провоцирующие их факторы. Почему же таким способом нельзя предупредить данный недуг и избавиться от множества неприятностей, которые он доставляет? Дело в том, что медицина не может определить однозначно причины эндометриоза у женщин. Существует несколько теорий, почему возникает это заболевание:

1. Имплантация клеток эндометрия вне полости матки вследствие их забрасывания за пределы органа во время менструации.
2. Гормональные нарушения в организме.
3. Наследственная предрасположенность.
4. Нарушения в работе иммунитета, когда защитная система организма не распознает ненормальное расположение клеток эндометрия и не уничтожает их.
5. Порок развития половых органов еще во внутриутробный период.
6. Повреждения слизистой оболочки матки во время медицинских манипуляций – диагностических выскабливаний, абортов.
7. Воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.
8. Неправильно подобранные противозачаточные средства, длительное пользование внутриматочной спиралью, и др.

Признаки

Самостоятельно распознать этот недуг на ранних стадиях непросто, потому очень важно не пропускать периодические осмотры у гинеколога. Женщина может заподозрить болезнь эндометриоз, если начинает замечать у себя такие симптомы:

• возросшую боль внизу живота и в тазовой области во время менструации;
• увеличение количества менструальных выделений и продолжительности месячных;
• повышение температуры тела в критические дни и сразу после них;
• кровотечения или мажущие выделения между менструациями;
• боли во время полового акта;
• общая слабость, головокружения.

Надо знать, что указанные симптомы эндометриоза у женщин характерны не только для этого, но и для других, еще более опасных гинекологических заболеваний. Например, известно ли вам, что такое гиперплазия эндометрия? Эта болезнь тоже характеризуется разрастанием эндометриоидной ткани из-за гормональных сбоев в организме, проявляется изменениями характера менструаций, но при отсутствии надлежащего лечения она может перейти в онкологию. Разграничить эти похожие по симптоматике заболевания можно только после полного обследования.

Диагностика­

Гинекологу для подтверждения у пациентки этого недуга нужно сочетать инструментальные и лабораторные методы исследования. В редких случаях диагноз эндометриоз помогает подтвердить кольпоскопия, намного более информативные результаты – точность более 90% – дает трансвагинальное УЗИ. По эхопризнакам можно определить, нормальная ли толщина слизистого слоя в матке, а еще – заметить другие возможные патологии: гипоплазию, гипотрофию, дисплазию эндометрия.

Диффузная и узловая форма эндометриоза хорошо диагностируется при проведении гистероскопии – осмотре специальным прибором полости матки через устье цервикального канала. Эффективна для постановки диагноза и лапароскопия – процедура, во время которой не только проводится осмотр полости таза, но и делается прижигание очагов эндометриоза. Также пациентке нужно будет сдать анализ на эндометриоз – проверить уровень гормонов, а еще пройти обследование на предмет того, не развилась ли у нее анемия.

Как лечить эндометриоз

Если женщине определили этот диагноз, ей нужно знать, что полностью это заболевание не излечивается, но правильно подобранный курс терапии поможет нивелировать последствия болезни и жить полноценной жизнью. Ознакомьтесь, какие бывают методы лечения эндометриоза.

1. Консервативная медикаментозная терапия – длительный курс гормоносодержащих препаратов: Дюфастона, Жанин и др.
2. Симптоматическое лечение проявлений эндометриоза при помощи приема противовоспалительных, болеутоляющих таблеток и свечей, лекарств от анемии.
3. Абляция – процесс разрушения слизистого слоя матки лазером, радио-, микроволнами, криодеструкцией и другими способами.
4. Электрокоагуляция – прижигание очагов заболевания электрическим током.
5. Физиотерапия – применяется комплексно в ходе гормонального или послеоперационного лечения эндометриоза, проводится методами импульсных токов, гидро-, лазеро-, магнитотерапии, бальнеолечения.
6. Хирургические манипуляции – зачастую удаление очагов разрастания слизистой проводится путем лапароскопической операции, криодеструкции, а в тяжелых случаях проводят иссечение пораженных участков скальпелем.

Народное лечение­

Чтобы избавиться от проявлений этого заболевания, пациентки часто применяют и доступные методы нетрадиционной медицины. Важно помнить, что такое врачевание не должно происходить самостоятельно, а может применяться лишь как дополнительное воздействие в составе комплексной терапии только после консультации с лечащим врачом. На практике зачастую проводят лечение эндометриоза боровой маткой. Вот несколько несложных способов применения этого лекарственного растения:

1. 2 ст. л. высушенной травы залить 0,5 л водки, настоять 2 недели в затемненном месте. Принимать настойку трижды в день перед едой по 30 капель, немного разбавляя ее водой.
2. 2 ст. л. сухой измельченной травы добавить в 1 ст. очищенного растительного масла. Настаивать средство тоже 2 недели, затем процедить получившийся настой. Вводить во влагалище на ночь тампон, пропитанный этим лекарством.

Чем опасен эндометриоз

Пускать на самотек это заболевание никак нельзя, ведь это чревато многими серьезными последствиями. Так, установлено, что эндометриоз и бесплодие – это взаимосвязанные состояния, поэтому женщине, планирующей беременность, для реализации своей репродуктивной функции обязательно надо пролечить этот недуг. Эндометриоидная киста на яичнике может привести к потере придатка. Если же эндометриоз протекает вместе с миомой матки, то такое сочетание часто грозит необратимыми последствиями, влекущими за собой удаление органа.

Эндометриоз – это заболевание женской репродуктивной системы, характеризующиеся попаданием эпителия матки в другие органы малого таза. Под действием гормонального фактора, эти очаги активизируются согласно женскому циклу, набухают, сдавливая нервные окончания и вызывая сильные боли. Недуг может быть, как внутренним, локализованным на органах половой системы и внешним, когда в процесс вовлекаются органы малого таза.

Заболевание распространено среди женщин в возрасте от 30 до 40 лет , однако в последнее время отмечается тенденция к снижению возраста в сторону омоложения, что нередко является основным фактором развития бесплодия.

Проявление симптомокомплекса зависит от тяжести и степени поражения недугом. При легкой стадии выраженных проявлений может не быть и выявить наличие заболевания можно случайно при прохождении медицинского осмотра.

Триада симптомов при эндометриозе

• болевой симптом наблюдается у практически 70% женщин, его интенсивность зависит от степени поражения эндометриозом. Боли могут усиливаться при половых контактах;
• нарушения менструального цикла , выраженные в виде длительных и обильных месячных, появлениях кровянистых выделений коричневого цвета в середине цикла;
• эндометриоз считается основным фактором, приводящим к развитию бесплодия . Учитывая, что данная патология приводит к развитию спаечного процесса в половых органах.

Причины развития заболевания

До сих пор не выявлено достоверных причин развития недуга. Существуют лишь косвенные факторы, приводящие к развитию эндометриоза. Большую роль играет наследственные факторы, наличие частых воспалительных заболеваний репродуктивной системы и высокий уровень эстрогенов.

Развитие и особенности лечения эндометриоза во время климакса

Климакс не особо приятный период в жизни любой женщины, сопровождающийся угасанием гормонального фактора репродуктивной системы. Данный период характеризуется нестабильной менструацией, постоянными приливами и прочими симптомами. Вдвойне тяжелее этот период переживают женщины, страдающие эндометриозом.

Особенность данного состояния будет заключаться в маскировке симптомов эндометриоза под маской симптомокомплекса климакса, что грозит развитием осложнений данного заболевания ввиду несвоевременного лечения.

Терапия эндометриоза в период климакса будет отличаться стабилизацией именно гормонального фактора. При неэффективности терапевтического лечения проводят оперативное вмешательство. Чаще это лапароскопические операции, когда через минимальные кожные проколы вводят лапароскоп и удаляют патологические очаги.

Прекрасным дополнением к традиционному лечению станут варианты народной медицины, однако использовать их можно, только после консультации с лечащим врачом.

Способы продуктивного лечения эндометриоза матки

Перед определением способа лечение женщина должна пройти комплексное обследование для выявления степени недуга и определения его локализации.

Традиционная медицина предлагает несколько вариантов лечения данного заболевания. Самый простой - терапевтический , при этом назначается курсовой прием медикаментов и отслеживается состояние в динамике. В запущенных случаях прибегают к радикальному, хирургическому лечению .

Каким бы сложным и долгим не был путь к выздоровлению, не стоит забывать об эффективных вариантах терапии эндометриоза в условиях дома. Конечно, такие методики лечения должны быть согласованы с лечащим врачом и ни в коем случае не нужно самостоятельно ставить на себе эксперименты, ссылаясь на опыт подруг и знакомых.

Основными способами домашней терапии считаются: иглоукалывание, гирудотерапия, методы физиолечения и широкое использование лечебных трав . Для достижения быстрого результата необходимо изменить образ жизни, сбалансировать питание, отказаться от вредных привычек и кофеиносодержащих продуктов.

Принципы лечения эндометриоза

Лечение эндометриоза в домашних условиях

Использование глины

Глина – это продукт известный своими целебными свойствами уже не одну сотню лет. Для лечения эндометриоза необходимо использовать определенные сорта данного продукта, подойдет только серая или голубая глина, освобожденная от примесей. Готовый продукт нужно использовать в виде аппликаций, равномерно распределяя на проекцию половой системы, а именно, на переднюю стенку живота. Для приготовления аппликации возьмите от 0,5 до 1кг глины залейте теплой водой, подождите 7-9 часов, затем прокипятите и аккуратно уложите ровным слоем на целлофан. Аппликацию положите на и подержите в течение 2-3 часов.

Прополис

Знаменит своими целебными свойствами, доказанными многовековой, успешной лечебной практикой. С лечебной целью эффективно помогают тампончики, изготовленные самостоятельно. Прополис нужно предварительно подвергнуть глубокой заморозке, затем быстро искрошить на мельчайшие кусочки. К этому составу добавьте три ложки меда, поставьте на водяную баню и медленно помешивайте, пока не получится однородный состав. Затем дайте смеси остыть и сформируйте свечки. На курсовой прием необходимо не менее 10 свечек.

Большой популярностью пользуются чаи и отвары, приготовленные из целебных трав.

Боровая матка

Обладает массой целебных свойств, но особенно эффективна она в применении как противовоспалительного средства при заболеваниях репродуктивной системы. Востребована настойка из боровой матки, изготавливать ее нужно из 2 ст. ложок сухого продукта и пол литра медицинского спирта или водки. Настаивать смесь две недели, процедить и употреблять по 15-18 капель перед каждым приемом пищи.

Можно сделать отвар, с этой целью возьмите 1 ст. ложку травы, залейте стаканом кипятка и проварите в течение 10-15 минут. Готовый состав употребляйте по 30 гр. по три раза в сутки.

Чистотел

Обладает выраженными противовоспалительными свойствами, но требует строго соблюдения дозировки. В случае ее превышения возможно отравление. Хорошо при эндометриозе помогает смешивание чистотела с кирказоном , травы нужно брать из расчета 1:1, можно добавить немного или крапивы, они усиливают действие чистотела. Готовую смесь трав необходимо залить водой, настоять и использовать в качестве средства для спринцевания.

Огуречная ботва

Весьма оригинальный, но не менее результативный вариант борьбы с эндометриозом. Для приготовления лечебной смеси зеленая ботва мелко крошится, заливается 250мл. воды и доводится до кипения. Употреблять состав необходимо довольно часто, один раз в час в течение дня.

Смесь из нескольких трав

Возьмите календулу, листья подорожника, немного и добавьте чистотел, все это смешайте с 500 мл. водки, прибавив сок алоэ и ягод . Дайте смеси настояться и добавьте 200мл. меда. Употреблять настойку нужно по 1 ч. л. перед каждым приемом пищи.

Гирудотерапия

Конечно гирудотерапию нельзя назвать домашней методикой лечения, сложно проводить такой метод самостоятельно. Однако если у вас есть возможность получить курсовой прием пиявок, не отказывайтесь от такой возможности. Гирудин, содержащийся в пиявках, оказывает благоприятное действие на организм в целом и позволяет избавиться от многих хронических недугов. Прекрасно подходит методика и для лечения хронических форм эндометриоза.

Профилактика эндометриоза

Как любое другое заболевание эндометриоз легче предупредить, чем вылечить. Для этого необходимо соблюдать простые правила:

• старайтесь избегать стрессовых ситуаций ;
• не следует подвергать организм дополнительным половым или активным физ. нагрузкам во время менструации ;
• максимально стараться исключать использование тампонов в период месячных . Тампоны нарушают отток крови, что провоцирует затекание менструальной крови в маточные трубы, это в последствии может явиться причиной спаечной болезни маточных труб;
• сбалансировать питание и включить в ежедневный рацион фрукты и больше овощей;
• регулярно посещать гинеколога и соблюдать все его назначения.

Надеемся, что это информация будет для вас полезной и поможет ответить на вопрос, как лечить эндометриоз в домашних условиях .

Эндометриоз – бессимптомное заболевание, грозящее серьезными последствиями, поэтому требует немедленного лечения сразу после диагностики заболевания.

Симптомы могут проявиться на определенных стадиях заболевания, когда уже существует большой риск получить осложнения в виде бесплодия. Так чем лечить эндометриоз?

Все методики лечения болезни можно разделить на 2 больших вида:

1. Медикаментозное лечение эндометриоза.
2. Хирургия.

Препараты для лечения эндометриоза – это зачастую гормональные вещества, целью которых является регуляция цикличности менструации и гормонального фона женского организма.

Правильные лекарства при эндометриозе и своевременная позволят вам избавиться от эндометриоза без серьезных последствий.

Появление эндометриодного нароста на внутренних органах – это уже предпосылка к хирургическому вмешательству, которое является радикальным способом лечения, и, как правило, большая киста может привести к удалению матки, маточных труб и яичников, что полностью нивелирует возможность женщине стать матерью в будущем.

Каждое направление лечения эндометриоза матки имеет как свои плюсы, так и минусы. Эффективность лечения должна быть определена доктором после обследования состояния организма с учетом специфики прошлых хронических заболеваний.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозно? Вся терапия основана на использовании стандартных схем лечения и на восстановлении организма приемом оральных контрацептивов. Методики лечения основаны на назначении антипрогестинов и агонистов гонадолиберина.

Основной задачей медикаментозной терапии является:

• подавление секреции эстрогена яичников;
• индуцирование гипоэстрогена;
• подавление овуляции;
• атрофия очагов эндометриоза.

Этот способ лечения пользуется большой популярностью из-за низких рисков и большой эффективности.

Описание основных медикаментов

Препараты при эндометриозе применяются следующие:

Антипрогестины — это группа медицинских препаратов, лечащие маточный эндометриоз входящими даназолом и мифепристоном.

Даназол в данном случае подавляет выделение гонадотропина и медикаментозной аменореи. Секреторная функция эстрадиола вызывается торможением в развитии эндометриоза яичника. Отметим, что использование такого препарата, как Даназол чревато определенными побочными реакциями:

• рост веса у 85% женщин;
• симптомы гиперандрогении: уменьшение груди, отеки, депрессии, гирсутизм и так далее;
• изменение уровня глюкозы в организме.

Такие побочные эффекты могут быть обусловлены анаболическими и андрогенными свойствами Даназола и их воздействием на организм.

Агонисты гонадолиберина

К ним можно отнести следующие препараты: Гозерелин, Бусерелин и так далее. Эффект этих препаратов основан на влиянии на гипофиз и гипоталамус мозга женщины. Целью их применения является подавление секреции и атрофии очагов заболевания.

Этот препарат не является анаболиком, но также имеет свои побочные эффекты. Он может навредить метаболизму костных тканей, привести к менопаузе, при этом иногда требуется вмешательство гормональной терапии.

Действие и эффект от агонистов гонадотропина идентично: 2 недели применения приводят к остановке выработки главного женского гормона – эстрогена. Это сигнал к прекращению активности очага заболевания яичника, а в будущем – атрофии доброкачественных образований.

Большинство очагов прекратят выделять кровь в течение 2-х месяцев применения медицинских препаратов, а иногда возможны вагинальные мажущие от 10 до 14 дней выделения.

Симптоматика эндометриоза пропадает уже в течение одного-двух месяцев, однако, на протяжении первых двух недель пациентка будет наблюдать ухудшение общего состояния организма. Причина этого – изменение гормонального состояния, перестройка тела под новые жизненные условия без гормонального воздействия.

А говоря о репродуктивной функции после окончания терапии, она должна восстановиться на протяжении 4-10 недель после курса лечения.

Гормональная контрацепция

Гормональная контрацепция включает в себя 2 вида соединений – гестагенные и эстроген-гестагенные. Эти препараты начали принимать еще с середины прошлого века для подавления менструация и имитации ранней стадии беременности для подавления эндометриоза. Однако в ходе исследований женщины постоянно жаловались на боли.

Благодаря современным медицинским достижениям и снижению гормональных доз в препаратах, удалось добиться высокой эффективности при ничтожных побочных реакциях, что позволило использовать данный способ лечения эндометриоза даже у молодых девушек.

Классический метод приема орального контрацептива подразумевает 3-х недельный курс с перерывом на 7 дней менструального цикла. Именно в эту неделю проявляются симптомы болезни, и провоцируется стадия прогресса заболевания.

Для снижения симптоматики сегодня медики рекомендуют другую схему приема лекарств, которая подразумевает 63 дня приема с интервалом в одну неделю. Она является более эффективной, но менее щадящей для женского организма.

Все лекарства, которые применяются для медикаментозного лечения эндометриоза можно классифицировать и представить в одной таблице.

Использование препарата Дюфастон

Дюфастон – это медикаментозное гормональное средство, которое регулирует прогестероновую недостаточность. В роли активного вещества выступает дидрогестерон, который по своей природе является аналогом натурального прогестерона. Данный препарат нормализует физиологические функции женских половых органов, позволяя сымитировать беременность без вреда для здоровья женщины.

Использование этого препарата – это прекрасная профилактика для большинства болезней «по женской части», поэтому его применение является одновременно и лекарством от заболевания, и профилактикой всей мочеполовой системы организма.

Дюфастон считается выходцем из нового поколения препаратов, поэтому практически не имеет побочных эффектов.

Осложнения при медикаментозном лечении эндометриоза

Частый прием препаратов, которые лечат эндометриоз, может привести к нарушениям в работе ЖКТ и гепатобилиарной системах. Именно поэтому гинекологи во время медикаментозного лечения эндометриоза назначают лекарства, которые стимулируют работу страдающих органов тела.

Эндометриоз, лекарства для которого – это гормональные препараты, должен лечиться очень осторожно у женщин, страдающих от холецистита, гепатита или панкреатита.

Для этих больных необходимо назначать особый рацион питания, который состоит из таких продуктов, как овсянка, творог, витамины и минералы. Липотропные вещества в рационе вам поможет подобрать лечащий доктор, назначая целый комплекс медикаментозных препаратов, которые не окажут вредного влияния взаимодействуя друг с другом.

Лечение эндометриоза матки гормональными препаратами также сопровождается приемом веществ для поддержания функционирования поджелудочной – Фестал, Панкреатин и другие.

В зависимости от особенностей организма женщины лечащий врач по своему усмотрению может назначить другие лекарства на основе пациентки и медицинской карты женщины.

Отметим, что рацион питания – это не единственный способ немедикаментозного лечения заболевания, однако, народные средства не являются эффективными и вряд ли смогут Вам помочь.

Категорически не рекомендуем вам заниматься самолечением и доверить своё здоровье профессионалам, которые сразу смогут диагностировать правильное заболевание и назначить эффективный курс медикаментозного лечения, не прибегая к хирургическому вмешательству, ведь этот вид лечения грозит серьезными последствиями для здоровья и способности деторождения.

Эндометрий – слой, выстилающий внутреннюю поверхность матки, – в норме не должен выходить за пределы органа.

Но из-за хирургических вмешательств (диагностические, лечебные выскабливания, аборты, роды путем кесарева сечения), сопровождающихся его травмированием, клетки эндометрия способны проникать вглубь мышечного слоя или распространяться за границы матки.

Нетипичные эндометриальные очаги могут выявляться и в других органах. Для заболевания характерно хроническое течение. Вылечить эндометриоз можно несколькими способами: на начальной стадии достаточно приема подобранных гормональных средств, но в запущенных случаях потребуется хирургическое вмешательство.

Сегодняшнее развитие медицины позволяет не только избавить женщину от патологической симптоматики, но и полностью излечить заболевание.

Шансы особенно велики, если она обратилась за помощью при появлении первых признаков болезни – дискомфорт во время сексуального контакта, болезненные, обильные месячные со сгустками крови, сложности с зачатием и другие.

Эндометриоз излечим уже на начальной стадии, и у женщины в большей части случаев нет необходимости прибегать к хирургическим способам устранения патологии. Исключение – запущенная форма.

Терапия заболевания проводится при помощи гормональных препаратов. Но если результата консервативная методика не дает, то больной будет рекомендовано проведение операции.

Хирургическое вмешательство гарантирует полное излечение эндометриоза, но может быть осложнено развитием бесплодия.

В современной практике чаще всего используются лапароскопические методики, что сохраняет фертильные способности женщины: она сможет зачать и выносить ребенка.

Читайте также: Лечение эндометриоза антибиотиками - какие назначают, показания к применению

Можно ли вылечить эндометриоз навсегда

Эндометриоз можно вылечить навсегда, поскольку современная медицина обладает всеми необходимыми ресурсами. При этом в трети всех диагностированных случаев, согласно имеющейся статистике, фиксируется самостоятельное излечение от заболевания.

Обусловлено это крепкой иммунной защитой, которая определяет разрастание очагов эндометрия как патологический вариант и самостоятельно его уничтожает.

Можно ли полностью вылечить эндометриоз

Сегодня от эндометриоза можно излечиться полностью. Но если на ранних стадиях развития заболевания будет вполне достаточно приема подобранных медикаментов, то при запущенных формах избавиться от болезни поможет только хирургическое вмешательство.

В чем заключается терапия лечение эндометриоза

Лечение заболевания предусматривает комплексный подход. И чем в более ранние сроки женщина обратится к врачу, тем выше шанс на успешность подобранной консервативной схемы терапии.

При отсутствии лечения во время каждых месячных у женщины формируются новые очаги. Позднее возникают кистозные образования, здоровые ткани заменяются рубцовыми, что приводит к развитию спаечной болезни. Итогом становится нарушение проходимости фаллопиевых труб и бесплодие.

Терапия патологии проводится в нескольких направлениях. Это медикаментозная, хирургическая практика и совмещение данных методов.

Лечение

Лечение болезни предполагает несколько подходов. Методика зависит от текущей клинической картины и распространенности патологического процесса. Лечебный протокол составляется индивидуально для каждой пациентки.

Консервативные способы практикуются у женщин репродуктивного возраста.

При выявлении патологии в период предменопаузы и с началом климакса не исключено совмещение приема медикаментов с хирургией, поскольку вылеченный без операции эндометриоз может давать рецидивы. Как правило, в ходе прогрессирования патологии реализуются радикальные оперативные вмешательства.

Консервативное

Методика лечения эндометриоза консервативным путем используется на всех стадиях и предусматривает:

• прием гормональных, противовоспалительных, десенсибилизирующих средств;
• повышение иммунной защиты;
• проведение симптоматической терапии;
• физиопроцедуры.

Читайте также: Эндометриоз в мочевом пузыре - какие симптомы и причины патологии

Основа консервативного лечения – прием гормональных лекарств, что способствует снижению числа и размеров очагов эндометрия, снятию патологической симптоматики.

Медикаментозное

Если у больной нет возможности принимать гормональные препараты, и хирургические методы также недоступны, то заболевание лечится при помощи негормональных средств.

В процессе терапии используются следующие лекарства:

• «Вобэнзим»;
• «Эндоферин»;
• «Овариамин»;
• «Индометацин»;
• «Циклодинон».

Хирургическое

Хирургическое лечение практикуется при отсутствии эффекта от ранее проводимой терапии. Условно делится на 2 группы:

• Эндоскопические операции. Доступ к матке врач получает через цервикальный канал посредством гистероскопа. Разрушение эндометриозного очага проводится несколькими способами – жидким азотом, коагулятором либо лазерным лучом.
• Традиционные внутриполостные вмешательства. В ходе процедуры выполняется удаление тела матки. Придатки при этом сохраняются.

Эндоскопия реализуется при очаговой форме заболевания, когда врач получает возможность разграничить здоровые и пораженные ткани.

При диффузном течении и отсутствии результата от приема гормональных средств полное удаление матки – единственный способ устранения патологии.

Какие медикаменты препараты нужно принимать

Лечение эндометриоза проводится путем курсового приема гормональных средств. Включает:

• пероральные контрацептивы;
• антагонисты гонадотропин-рилизизинг-гормонов;
• прогестерон и его аналоги;
• препараты, блокирующие процессы выработки фолликулостимулирующего гормона.

Противозачаточные таблетки Жанин и Ярина

К приему назначаются комбинированные ОК из группы эстраген-гестагенных средств, в частности, «Жанин» и «Ярина». Помогают в устранении обильных болезненных менструаций. Длительность приема – до 9 месяцев.

Утрожестан, Дюфастон

«Утрожетан» и «Дюфастон» относятся к препаратам из группы гестагенов. Назначаются к приему в течение 6 месяцев на любой стадии заболевания.

Лечение может сопровождаться развитием депрессивных состояний, появлением внеплановых кровянистых выделений, болезненностью молочных желез.

Даназол

«Даназол» относится к группе антигонадотропных средств. Предназначен для подавления выработки фолликулостимулирующего гормона.

Длительность приема – 6–8 месяцев. Противопоказанием к назначению становятся высокий уровень андрогенов и гирсутизм. Во время лечения может усиливаться рост волос, повышаться активность сальных и потовых желез.

Когда у женщины нарушается нормальный уровень гормонов, то может развиться эндометриоз. Гиперплазия эндометрия сегодня является самой актуальной патологией в гинекологии, которая составляет 10% от остальных женских болезней. Главная опасность заболевания заключается в том, что если его не лечить, то со временем появляется риск онкологии.

Что такое эндометриоз

Гинекологическое заболевание эндометриоз – это разрастание эндометрия в полости матки у женщин репродуктивного возраста. Развиваться болезнь может и у молодых девушек, но в основном болеют после 40 лет. Клетки слизистой оболочки женского органа содержат рецепторы, которые реагируют на половые гормоны и крипты (спиральные железы). У здоровой женщины эндометриальных клеток больше нет ни в каких тканях тела.

Если развивается патология, то они начинают мигрировать в разные органы. Особенность клеток эндометрия состоит в том, что при переселении они не утрачивают своей функции менструирования. Патология чаще развивается в брюшной полости или области малого таза (генитальная форма). В зависимости от расположения, эндометриоз бывает наружным или внутренним.

Внутренний эндометриоз

Это гинекологическое заболевание, которое поражает тело матки и внутреннюю часть маточных труб. Чаще патология имеет характер диффузного процесса, а разрастания напоминают узлы миомы. Внутренний эндометриоз классифицируют по стадиям проявления.

1. Первая степень. Имеется только один очаг воспаления. Поражается небольшой участок слизистых оболочек.
2. Вторая степень. На этой стадии поражается больший участок, а воспаление начинает активно прогрессировать и доходит до середины миометрия.
3. Третья степень. Патологический процесс характеризуется поражением глубокого слоя миометрия и очагами разной локализации.
4. Четвертая степень. Самая опасная для организма, поскольку при гиперэндометриозе поражаются не только слизистые оболочки органа, но и область париетальной брюшины.

Наружный эндометриоз

Эта патология характеризуется разрастанием эндометрия на ткани и органы, находящиеся вне матки: маточные трубы и шейку, влагалище, гениталии, мочеточники, мочевой пузырь, яичники. Наружный эндометриоз тоже имеет четыре степени развития от одного маленького очага, до больших кист и множественных спаек, проявляющихся между органами малого таза. Встречается и внутренне-наружная форма эндометриоза, когда эндометрий врастает в миометрий, и при этом наблюдается поражение брюшины и органов половой системы.

Причины

Что такое эндометриоз матки, уже понятно, но по каким причинам возникает болезнь? Патология не имеет установленного происхождения на сегодняшний день. Самые вероятные причины эндометриоза:

1. Иммунные нарушения. Защита в организме направлена на избавление от любой чужеродной ткани. При нарушении иммунитета клетки эндометрия не уничтожаются, а приживаются и функционируют вне матки.
2. Наследственность. Существуют семейные формы заболевания, когда женщины в одной семье несколько поколений переносят одну и ту же патологию.
3. Гормональная дисфункция. У женщин нередко при обследовании выявляется высокое содержание эстрогена и низкий уровень прогестерона, что провоцирует разрастание эндометрия.
4. Менструации. Во время обильных месячных (меноррагии) эндометриальные клетки иногда ретроградным путем попадают за пределы органа, а потом распространяются на яичники, шейку матки, трубы, стенки тонкого кишечника, пупок и другие ткани.

Симптомы

Типичным признаком заболевания является болезненная менструация (дисменорея), обильное кровотечение при месячных, бесплодие. На первой стадии недуг может протекать вообще бессимптомно, а диагностироваться только при гинекологическом осмотре или УЗИ. Даже если во время менструации возникает болевой синдром, то после ее прекращения боль заканчивается. Когда эндометрий разрастается, то возникают другие симптомы эндометриоза:

• нерегулярный менструальный цикл;
• кровянистые выделения;
• боли при половом акте;
• болезненная дефекация, мочеиспускание;
• сильные предменструальные боли;
• повышенная температура тела при менструации;
• тазовые боли.

Диагностика

Поскольку при этой патологии отсутствуют лабораторные признаки, врачи, чтобы поставить диагноз эндометриоз матки, после влагалищного обследования пациентку направляют на трансвагинальное УЗИ. Исследование проводится с применением влагалищного датчика. Этот метод широко применяют для оценки динамики лечения и выявления аденомиоза. Дополнительная диагностика эндометриоза:

• КТ или МРТ;
• лапароскопия;
• гистероскопия;
• гистеросальпингография;
• кольпоскопия;
• анализ крови на онкомаркеры.

Узнайте подробнее о такое, как проводится операция.

Эндометриоз – лечение

Существует мнение, что разрастание эндометрия можно лечить беременностью. Такое утверждение верно частично, поскольку период ожидания ребенка влияет благотворно на состояние матки. Однако признаки улучшения будут обладать временным характером – только до наступления первой овуляции. Лечение эндометриоза проводят терапевтическим методом или оперативным вмешательством. Выбор терапии зависит от глубины прорастания эндометрия и количества очагов.

Для первой и второй степени поражения выбирается консервативное лечение. Если оно не дает результата, то пациентке предлагают операцию. В современной медицине применяется несколько хирургических способов избавления от эндометриоза. При лапароскопии или лапаротомии органы сохраняются, удаляется пораженная зона. Во время радикальной полостной операции полностью удаляется матка или пораженные органы (при экстрагенитальной форме).

Народными средствами

Наши предки тоже знали, эндометриоз - что это, поэтому применяли при такой болезни травяные отвары и настои. Самое популярное лечение – травой боровая матка. Нужно 15 г сухого растения залить горячей водой (2 стакана) и натаивать на водяной бане 15 минут. Пить такой настой следует ежедневно в три приема две недели. Еще одно эффективное народное лечение эндометриоза матки:

• соедините в равных количествах травы: элеутерококк, девясил, ромашку, солодку, подорожник;
• добавьте в смесь по 2 ч. л. порошка чаги и бадяги;
• три ст. л. смеси залейте стаканом воды;
• нагрейте на огне 5 минут, затем настаивайте 40 минут;
• делайте спринцевание теплым процеженным настоем утром и вечером 10 дней подряд.

Препараты

На ранних стадиях успешно применяется внутриматочная спираль Мирена. Ее внутренняя часть заполнена гормонами, способными заменить женский прогестерон, нехватка которого провоцирует разрастание эндометрия. Также необходимо применение медикаментов, чтобы приостановить рост эндометриальных клеток и уменьшить высокую концентрацию эстрогена в организме женщины. Основные препараты при эндометриозе:

1. Антипрогестины (Мифепристон, Даназол). Препараты вызывают подавление функций яичников, чтобы угнетать очаги распространения эндометрия.
2. Гормональная контрацепция (Жанин, Фарматекс). Подавляют менструальные выделения, что приводит к хорошему терапевтическому действию.
3. Аналоги природного прогестерона (Визанна, Дюфастон). Нехватка женского гормона может провоцировать разрастание эндометрия, поэтому показана заместительная терапия.

Профилактика эндометриоза

Профилактические меры следует принимать всем женщинам детородного возраста, независимо от того, есть заболевание или нет. Особое внимание нужно обратить, если используется внутриматочная контрацепция, присутствует ожирение или повышен уровень эстрогенов. Профилактика эндометриоза матки включает в себя:

• регулярное посещение гинеколога;
• борьбу с лишним весом;
• половое воздержание во время менструации;
• отказ от абортов;
• предотвращение стрессов;
• умеренные физические упражнения;
• борьбу с курением.

Видео