Должностная инструкция врача иммунолога поликлиники. Доктор аллерголог-иммунолог: кто это, что лечит врач узкой специализации и в каких случаях необходимо обращаться к специалисту. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аллергические реакции на бытовые, физические, летучие, природные раздражители встречаются у детей и взрослых в разных уголках планеты. При сбоях в работе иммунной системы, сочетании негативных факторов усиливается риск отрицательного ответа с проявлением характерных симптомов. Пациентам со сверхчувствительностью организма помогает аллерголог-иммунолог.

Кто это и что лечит врач узкой специализации? Какие анализы назначает доктор для уточнения вида и формы аллергического заболевания? Какие меры эффективны для профилактики респираторной, пищевой, контактной, медикаментозной аллергии? Ответы в статье.

Кто такой аллерголог-иммунолог

Специалист занимается заболеваниями, связанными с нарушением деятельности иммунной системы. Врач в обязательном порядке получает высшее медицинское образование.

Аллергия - это реакция на определённый раздражитель. Важный момент: вещества, безопасные для большинства людей, у пациентов с повышенной сенсибилизацией организма вызывают негативные симптомы различной интенсивности и продолжительности.

Иммунная система неправильно реагирует на контакт с чужеродными белками, считает обычные вещества ( , ) «агрессорами». Запускается механизм иммунной реакции, происходит выброс медиаторов воспаления, появляются признаки на коже, глазах, в носу, пищеварительном тракте, бронхах, происходят сбои в работе органов и систем. Только приём антигистаминных препаратов подавляет отрицательную реакцию, устраняет воспаление. Для предупреждения рецидивов важно соблюдать правила профилактики, снижать сенсибилизацию организма.

Приём пациентов разного возраста ведёт взрослый и детский аллерголог-иммунолог. Кроме стандартных знаний о причинах, симптоматике, характере течения, методах лечения и профилактики аллергических заболеваний, детский аллерголог имеет знания в области педиатрии. Доктор подсказывает правила ухода за кожей малыша, корректирует рацион грудничка и ребёнка-«искусственника», объясняет основные ошибки, которые совершают родители детей-аллергиков.

Задачи врача аллерголога-иммунолога:

  • провести беседу с пациентом, осмотреть взрослого либо ребёнка, выяснить клиническую картину предполагаемого аллергического заболевания;
  • назначить анализы, тесты, кожные пробы для уточнения диагноза;
  • выявить вид аллергена;
  • уточнить форму заболевания;
  • разработать оптимальную схему терапии;
  • контролировать ход лечения, консультировать больного по всем возникающим вопросам;
  • после устранения признаков аллергии рекомендовать меры профилактики;
  • скорректировать рацион с учётом выявленных аллергенов;
  • подобрать аналоги неподходящих медикаментов при подтверждении острой реакции на определённые лекарства;
  • объяснить правила ухода за жилищем, рассказать, чем опасны нарушения правил содержания домашних питомцев;
  • дать взрослым и родителям, дети которых страдают от аллергических болезней, памятку с перечислением симптомов следующих форм аллергии: ангионевротического отёка, генерализованной крапивницы, смертельно-опасного ;
  • объяснить порядок действий при появлении признаков тяжёлых форм аллергии. Пациенты должны знать, при каких реакциях понадобится неотложная помощь;
  • проводить плановые осмотры пациентов, состоящих на учёте, для своевременного выявления сенсибилизации организма, вести просветительскую работу на своём участке.

Какие болезни лечит специалист

Терапевт направляет взрослого или ребёнка на консультацию к узкому специалисту для лечения следующих патологий:

  • аллергический конъюнктивит;
  • ангионевротический отёк;
  • медикаментозная, ;
  • поллиноз;

Когда нужно обращаться к врачу

Многие люди поздно приходят на приём к аллергологу-иммунологу потому, что не знают симптомов , поллиноза, крапивницы, и . Запущенные стадии сложно лечить, при хронической форме патологии обострения развиваются каждые несколько недель.

Важно знать основные признаки аллергии для своевременной диагностики заболевания. Медики рекомендуют обратить внимание на симптоматику распространённых заболеваний аллергической природы.

Бронхиальная астма:

  • свистящее, шумное дыхание;
  • частая одышка;
  • приступы удушья, чаще, в ночное время;
  • сухой , слизь из дыхательных путей не отходит.

Поллиноз, аллергический насморк:

  • зуд, жжение в носовых ходах;
  • частое чихание;
  • отёчность, заложенность носовых ходов;
  • скопление слизи в носоглотке;
  • жидкие, прозрачные выделения из носа;
  • хрипы в лёгких;
  • одышка, затруднённое дыхание;
  • непродуктивный кашель.

Аллергический конъюнктивит:

  • гиперемия, зуд век и конъюнктивы;
  • ощущение чужеродного тела в глазах;
  • отёчность в области век;
  • сухость склеры глаз;
  • при тяжёлых формах заболевания - снижение зрения.
  • часто сопровождают признаки и .

Крапивница:

  • волдыри: крупные, мелкие либо средние, цвет образований - от светлого, с красной каймой до багрового;
  • отёчность тканей;
  • реже при появляются папулы на коже;
  • тяжёлые формы заболевания - генерализованная крапивница, или гигантская крапивница.

Медикаментозная, пищевая аллергия, дерматиты с ярко-выраженными кожными проявлениями:

  • высыпания на различных участках тела: папулы, мелкие пузырьки с жидкостью, красные пятна разного размера, волдыри;
  • кожные покровы краснеют, пересыхают, зудят, шелушатся, в острой стадии развивается мокнутие, лопнувшие образования покрываются корочками;
  • боли в животе, диарея, вздутие, тошнота, изжога, рвота.

Отёк Квинке:

  • — опасная форма аллергической реакции, признаки угрожают жизни;
  • сильно опухает лицо, веки, язык, губы;
  • отёчность в зоне нёба и гортани провоцирует затруднение дыхания, при отсутствии помощи приводит к удушью;
  • развивается «лающий кашель», голос сиплый, беспокоит одышка;
  • эпидермис около рта бледнеет;
  • появляется холодный пот;
  • развивается диарея, часто возникает рвота;
  • снижается давление.

На заметку! При сезонной аллергии негативные признаки появляются в определённый период: во время цветения молочая, ольхи, тополя, амброзии, берёзы. При круглогодичной форме аллергических заболеваний раздражители постоянно находятся рядом с пациентом, отрицательные симптомы проявляются в любое время.

Диагностика аллергических заболеваний

Для выявления раздражающего вещества, уточнения диагноза доктор проводит:

  • осмотр пациента, беседу, изучение анамнеза;
  • : прик-тест, аппликационный метод, провокации;
  • изучение функции внешнего дыхания для диагностики опасного заболевания - ;
  • пульсоксиметрию;
  • спирографию с бронходилятационным ответом;
  • бронхоскопию;
  • специфическое аллерготестирование;
  • рентгенографию лёгких и КТ;
  • спирометрию с определённой физической нагрузкой.

Какие анализы назначает доктор

Для уточнения диагноза необходимы не только различные виды диагностик, но и исследование биоматериала:

Чем и как лечить ? Узнайте эффективные варианты терапии для взрослых и детей.

Правила применения капель Авамис для лечения аллергического ринита описаны странице.

Основные методы и направления лечения

После диагностики врач разрабатывает комплекс мер для купирования острой реакции, предупреждения рецидивов. Важный момент - снижение сенсибилизации организма.

  • (классические, быстродействующие и последних поколений с пролонгированным эффектом);
  • умеренное употребление при развитии ;
  • отказаться от вредных привычек, меньше нервничать, давать умеренные физические нагрузки для улучшения состояния сосудов и сердца.

Аллерголог-иммунолог - врач, на приём к которому всё чаще приходят люди разного возраста. Множество негативных бытовых, производственных, экологических факторов усиливает риск генетической предрасположенности к аллергии. Нередко отрицательные реакции развиваются при снижении иммунитета, частых стрессах, неправильном питании. При подозрении на аллергию у взрослых и детей помощь квалифицированного специалиста, занимающегося проблемами иммунной системы, возвращает здоровье, улучшает качество жизни.

Подробнее о том, что лечит детский аллерголог и в каких случаях необходимо вести ребёнка к специалисту узнайте после просмотра следующего ролика:

Вы можете скачать должностную инструкцию врача-аллерголога-иммунолога бесплатно.
Должностные обязанности врача-аллерголога-иммунолога.

Утверждаю

________________________________ (Фамилия, инициалы)

(наименование учреждения, его ________________________

организационно- правовая форма) (директор; иное лицо

уполномоченное утверждать

должностную инструкцию)

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

ВРАЧА АЛЛЕРГОЛОГА-ИММУНОЛОГА

______________________________________________

(наименование учреждения)

00.00.201_г. №00

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-аллерголога-иммунолога _____________________ (далее - «предприятие»).

1.2. На должность врача-аллерголога-иммунолога назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и прошедшее подготовку по специальности "Аллергология и иммунология".

1.3. Назначение на должность врача-аллерголога-иммунолога и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.4. Врач-аллерголог-иммунолог подчиняется непосредственно _____________________

(заведующему отделением,

заместителю главного врача)

1.5. Врач-аллерголог-иммунолог должен знать:

Законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

Действующие нормативно - методические документы, регламентирующие деятельность медицинских учреждений;

Методы и правила оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи;

Содержание аллергологии и иммунологии как отдельной клинической дисциплины;

Организацию, структуру, задачи, штаты и оснащение неврологической службы;

Порядок проведения экспертизы по временной нетрудоспособности, а также медико-социальной экспертизы;

Все правовые о нормативные документы по своей специальности;

Методы по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больного;

Планирование деятельности и всей отчетности неврологической службы;

Методику и порядок контроля своей службы;

Правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;

Основы трудового законодательства Российской Федерации

Правила внутреннего трудового распорядка.

1.6. Во время отсутствия врача-аллерголога-иммунолога (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение..

I I. Должностные обязанности

Врач-аллерголог-иммунолог:

2.1. По своей специальности оказывает квалифицированную медицинскую помощь, используя при этом современные методы диагностики, профилактики, лечения и последующей реабилитации пациента

2.2. В соответствии с установленными правилами и стандартами выбирает тактику ведения больного, разрабатывает план его обследования, а также уточняет объем и методы обследования пациента для получения в самые короткие сроки достоверной и полной диагностики заболевания.

2.4. На основе собранных данных ставит анализ, а также назначает и проводит необходимое лечение и процедуры

2.5. Проводит ежедневный осмотр в стационаре больного.

2.6. Изменяет план лечения по необходимости

2.7. Консультирует врачей подразделений ЛПУ по своей специальности

2.8. Руководит нижестоящим медицинским персоналом

2.9. Проводит контроль за правильностью проведения диагностических и лечебных процедур, а также за эксплуатацией оборудования и аппаратуры, инструментария, лекарственных препаратов, реактивов

2.10. Ведёт контроль за соблюдением правил техники безопасности и охраны труда нижестоящим медицинским персоналом.

2.11. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения

2.12. Соблюдает правила внутреннего распорядка.

2.13. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности

2.14. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения

2.15. Соблюдает правила внутреннего распорядка.

2.16. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности.

I I I . Права

Врач-аллерголог-иммунолог имеет право:

3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.

3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.3. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.

3.4. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.

3.5. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.

3.6. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации

I I I . Ответственность

Врач-аллерголог-иммунолог несет ответственность:

4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией

4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-аллерголог-иммунолог может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Данная должностная инструкция переведена автоматически. Обратите внимание, автоматический перевод не дает 100% точности, поэтому в тексте могут быть незначительные ошибки перевода.

Инструкция для должности "Врач-иммунолог ", представленная на сайте , соответствует требованиям документа - "СПРАВОЧНИК квалификационных характеристик профессий работников. Выпуск 78. Здравоохранение. (С изменениями, внесенными в соответствии с приказами Министерства здравоохранения N 131-О от 18.06.2003 г. N 277 от 25.05.2007 г. N 153 от 21.03.2011 г. N 121 от 14.02.2012 г.)", который утвержден приказом Министерства здравоохранения Украины 29.03.2002 г. N 117. Согласован Министерством труда и социальной политики Украины.
Статус документа - "действующий" .

Предисловие к должностной инструкции

0.1. Документ вступает в силу с момента утверждения.

0.2. Разработчик документа: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.3. Документ согласован: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _.

0.4. Периодическая проверка данного документа производится с интервалом, не превышающим 3 года.

1. Общие положения

1.1. Должность "Врач-иммунолог" относится к категории "Профессионалы".

1.2. Квалификационные требования - полное высшее образование (специалист, магистр) по направлению подготовки "Медицина", специальности "Лечебное дело". Прохождения интернатуры по специальности "Терапия" с последующей специализацией по "Иммунологии". Наличие сертификата врача-специалиста. Без требований к стажу работы.

1.3. Знает и применяет в деятельности:
- действующее законодательство об охране здоровья и нормативные документы, регламентирующие деятельность органов управления и учреждений здравоохранения;
- основы права в медицине;
- организацию иммунологической и аллергологической помощи;
- права, обязанности и ответственность врача-иммунолога;
- показатели деятельности иммунологической службы, скорой и неотложной помощи больным с иммунологической патологией;
- основы імуногенетики, инфекционной иммунологии, імуноонкології, нейроиммунологии, імуноендокринології, трансплантационной иммунологии, імунобіотехнології, імуногематології, клинической иммунологии, аллергологии и др.;
- структуру и функции органов кроветворения, иммунной системы, строение и функции отдельных иммунокомпетентных органов;
- антигены, их свойства, разновидности;
- антитела, классы и субкласи, их значение в иммунных процессах;
- возрастные особенности функционирования иммунной системы;
- этиологию, патогенез, клинику иммунозависимых заболеваний, в том числе синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД.);
- современную классификацию, эпидемиологию иммунозависимых заболеваний;
- действие на иммунную систему неблагоприятных экологических факторов, побочное действие лекарственных средств;
- методы оценки иммунной системы по тестам I и II уровня;
- современные методы профилактики, специфической и дифференциальной диагностики, иммунотерапии, имуномодуляции, нетрадиционной терапии, реабилитации и диспансеризации при иммунозависимых заболеваний;
- методы диагностики и лечения, прогноз и предотвращение иммунным конфликтов при пересадках органов и тканей, патологической беременности, бесплодия;
- методы исследования, общие и специальные;
- основы фармакотерапии, методы детоксикационной терапии, физиотерапии, климатотерапии, лечебной физкультуры, диетотерапии, показания и противопоказания к санаторно-курортного лечения;
- организацию и проведение профилактических прививок;
- неотложную помощь при возникновении поствакцинальных осложнений;
- методы определения временной и стойкой нетрудоспособности, работу врачебно-консультативной и медико-социальной экспертной комиссий;
- правила оформления медицинской документации;
- современную литературу по специальности и методы ее обобщения.

1.4. Врач-иммунолог назначается на должность и освобождается от должности приказом по организации (предприятию/учреждению).

1.5. Врач-иммунолог подчиняется непосредственно _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.6. Врач-иммунолог руководит работой _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ .

1.7. Врач-иммунолог во время отсутствия, замещается лицом, назначенным в установленном порядке, которое приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее выполнение возложенных на него обязанностей.

2. Характеристика работ, задачи и должностные обязанности

2.1. Руководствуется действующим законодательством Украины об охране здоровья и нормативно-правовыми актами, которые определяют деятельность органов управления и учреждений здравоохранения, организацию иммунологической и аллергологической помощи.

2.2. Оказывает специализированную медицинскую помощь больным с імунозалежною патологией, в том числе скорую и неотложную.

2.3. Применяет современные методы профилактики, диагностики, лечения, реабилитации, организует и проводит диспансеризацию, согласно установленного перечня нозологических форм.

2.4. Осуществляет надзор за побочными реакциями/действиями лекарственных средств.

2.5. Осуществляет экспертизу нетрудоспособности, принимает участие в работе врачебно-консультативной и медико-социальной экспертной комиссий.

2.6. Работает в тесном контакте с врачами других специальностей; организует и проводит консультации больных.

2.7. Участвует в проведении противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции.

2.8. Руководит работой среднего медицинского персонала.

2.9. Придерживается принципов медицинской деонтологии.

2.10. Планирует работу и проводит анализ ее результатов.

2.11. Ведет врачебную документацию.

2.12. Принимает активное участие в распространении медицинских знаний среди населения по профилактике иммунозависимых заболеваний.

2.13. Постоянно совершенствует свой профессиональный уровень.

2.14. Знает, понимает и применяет действующие нормативные документы, касающиеся его деятельности.

2.15. Знает и выполняет требования нормативных актов об охране труда и окружающей среды, соблюдает нормы, методы и приемы безопасного выполнения работ.

3. Права

3.1. Врач-иммунолог имеет право предпринимать действия для предотвращения и устранения случаев любых нарушений или несоответствий.

3.2. Врач-иммунолог имеет право получать все предусмотренные законодательством социальные гарантии.

3.3. Врач-иммунолог имеет право требовать оказание содействия в исполнении своих должностных обязанностей и осуществлении прав.

3.4. Врач-иммунолог имеет право требовать создание организационно-технических условий, необходимых для исполнения должностных обязанностей и предоставление необходимого оборудования и инвентаря.

3.5. Врач-иммунолог имеет право знакомиться с проектами документов, касающимися его деятельности.

3.6. Врач-иммунолог имеет право запрашивать и получать документы, материалы и информацию, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей и распоряжений руководства.

3.7. Врач-иммунолог имеет право повышать свою профессиональную квалификацию.

3.8. Врач-иммунолог имеет право сообщать обо всех выявленных в процессе своей деятельности нарушениях и несоответствиях и вносить предложения по их устранению.

3.9. Врач-иммунолог имеет право ознакамливаться с документами, определяющими права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения должностных обязанностей.

4. Ответственность

4.1. Врач-иммунолог несет ответственность за невыполнение или несвоевременное выполнение возложенных настоящей должностной инструкцией обязанностей и (или) неиспользование предоставленных прав.

4.2. Врач-иммунолог несет ответственность за несоблюдение правил внутреннего трудового распорядка, охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.

4.3. Врач-иммунолог несет ответственность за разглашение информации об организации (предприятии/учреждении), относящейся к коммерческой тайне.

4.4. Врач-иммунолог несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение требований внутренних нормативных документов организации (предприятия/учреждения) и законных распоряжений руководства.

4.5. Врач-иммунолог несет ответственность за правонарушения, совершенные в процессе своей деятельности, в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.6. Врач-иммунолог несет ответственность за причинение материального ущерба организации (предприятию/учреждению) в пределах, установленных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством.

4.7. Врач-иммунолог несет ответственность за неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

Аллерголог-иммунолог – это специалист врачебного дела, который занимается выявлением и лечением различных видов аллергий, связанных с расстройством иммунной системы человека. Также доктор занимается разработкой профилактических мер, направленных на предотвращение развития аллергических патологий.

Аллерголог-иммунолог занимается лечением и профилактикой возникновения аллергических реакций

Известный факт, что разные заболевания появляются в результате снижения защитных функций организма. В это число входит и такое заболевание, как аллергия. Поэтому доктор проводит терапию по двум направлениям – лечит аллергию и укрепляет иммунные функции организма.

Специализация возникла относительно недавно. Появление связано с ежегодным ростом больных, которые страдают от возникновения аллергических реакций. По статистике каждый пятый человек страдает от аллергии, особенно склонен к этому детский организм. Поэтому востребование профессии аллерголога-иммунолога растет.

Что входит в компетенцию аллерголога-иммунолога

Доктор выявляет причины расстройства иммунных функций организма и как следствие проявление аллергических реакций. В преимущественной компетенции врача состоят выявления аллергенов, влияющих на нарушения иммунитета больного, после чего назначается соответствующее лечение.

Усилия аллерголога-иммунолога направлены на предотвращение обострений сезонной аллергии

Важными направлениями работы специалиста являются:

  • Диагностирование, профилактические меры от астмы бронхов, дерматитов, ринитов разных видов, конъюнктивита и т.д.
  • Назначение, а также проведение лечебных процедур, направленных на устранение сезонной и круглогодовой аллергии.
  • Диагностирование, терапевтическая коррекция иммунитета.
  • Проведение восстанавливающих процедур, устремленных на защиту иммунной системы человека.

На сегодняшний день детский иммунитет сильно ослаблен из-за плохой экологии. В результате аллерголог-иммунолог часто лечит и укрепляет иммунную систему детей и взрослых.

Заболевания, входящие в компетенцию аллерголога-иммунолога

Сфера деятельности специалиста включает в себя выявление и терапию следующих заболеваний:

  • детский атопический дерматит, вызванный аллергией на еду;
  • детский, взрослый контактный и себорейный дерматит, вызванный соприкасанием кожи с каким-либо реагентом;
  • респираторная аллергия, вызванная аллергенами воздуха;
  • поллиноз – аллергия, провоцируемая аллергенами растений;
  • беспрерывный аллергический ринит (непрекращающийся насморк с зудом и покраснением);
  • детский и взрослый сезонный аллергический ринит (насморк, вызванный пыльцой);

В компетенции врача лечение аллергического ринита

  • воспаления кожи, в том числе гнойные прыщи;
  • аллергический конъюнктивит;
  • детская крапивница;
  • непереносимость определенных групп продуктов питания (пищевая аллергия);
  • непереносимость лекарственных препаратов;
  • герпес;
  • отек Квинке;
  • хронический тонзиллит и другие гнойные заболевания глотки;
  • хроническая болезнь легких, вызванная снижением иммунной структуры;
  • бронхиальная астма – тяжелая болезнь путей дыхания хронической формы;
  • рецидивы болезней на постоянной основе.

К аллергологу-иммунологу следует обращаться при непереносимости пищевых продуктов

Детский врач аллерголог-иммунолог часто лечит лишаи, крапивницу, бородавки, атопический дерматит, вызванные аллергенными продуктами питания. Таким образом, аллерголог-иммунолог выявляет аллергические реакции на глазах, в бронхах, носоглотке, на коже, в носу и лечит их.

В каких случаях необходимо обращаться к специалисту

Консультация аллерголога-иммунолога необходима, если фиксируются следующие симптомы у больного:

  • периодическая или непрекращающаяся заложенность носа;
  • непрекращающееся или сезонное течение из носа;
  • краснота, раздражение, сыпь и воспаления на кожных покровах;

Консультация аллерголога-иммуннолога необходима при хроническом затруднении дыхния

  • частое раздражение слизистых глаз и носа;
  • частое чихание и слезотечение;
  • дыхание, слышимое на расстоянии;
  • дыхание ртом в связи с заложенностью носа;
  • сухой кашель затяжного характера;
  • частая простуда и ОРВИ (более трех раз в год);
  • возникновение герпеса более пяти раз в год;
  • непроходящие синяки под глазами;
  • нехватка воздуха, одышка, удушье, вызванные бронхиальной астмой;
  • частое повышение температуры и головокружения непонятного характера.

Появление ОРВИ более 3 раз в год - повод посетить аллерголога-иммунолога

Если симптомы сезонного характера не проходят в течение недели, а при хроническом характере более четырех недель – то необходима консультация аллерголога-иммунолога.

Какие анализы и методы диагностики использует врач

Для выявления тех или иных веществ, виновных в развитии болезней, необходимо собрать следующие анализы:

  • Соскоб с пораженной кожи.
  • Анализ мокроты.
  • Анализ крови на антитела.
  • Анализ крови на биохимию.
  • Общий анализ крови (кровь берется из вены).

Для диагностирования заболеваний врач назначает иммунологический анализ крови

  • Иммунологический диагноз (определяют наличие антител в крови).
  • Иммунограмма (кровь берется из пальца, после чего определяют в ней содержание лейкоцитов и лимфоцитов).
  • Анализ кала (определяют устойчивость антибактериальных препаратов к чувствительности бактерий).
  • Анализ на ВИЧ и ЗППП.
  • Тест на аллергены (на кожу сажается возможный аллерген в жидком состоянии, затем наблюдают за отечностью, краснотой пораженного места).

Детский тест на аллергены проводят по последнему виду анализа. В качестве методов диагностики аллерголог-иммунолог применяет:

  • Рентген (он дает оценку, определяет, нет ли поражения внутренних органов).

Одним из наиболее эффективных методов выявления аллергенов являются аллергопробы

Прием аллерголога-иммунолога начинается с подробного расспроса пациента, состоящего из следующего списка вопросов:

  • Что беспокоит больного?
  • Когда появились первые симптомы?
  • Выявлялись ли ранее подобные симптомы?

Во время консультации аллерголог-иммунолог детально изучает анамнез пациента

  • При каких условиях симптомы усиливаются?
  • Были ли самостоятельные попытки лечения?
  • Проявляется ли реакция после употребления определенных продуктов питания?
  • Есть ли наследственная расположенность к аллергии?

После сбора анамнеза проводится обследование слизистых оболочек, кожных покровов. Для постановки диагноза и назначения дальнейшего лечения аллерголог-иммунолог дает направление на сдачу определенных анализов. В случае, если причина заболевания не выявлена, проводится рентгенологическое обследование пораженной области.

Чтобы предотвратить возникновение аллергических реакций, следует принимать витаминные комплексы в межсезонье

  • Пересмотреть режим дня.
  • Обязательно врач советует перейти на правильное питание. Избегать жаренных, острых, соленых блюд.
  • При острых формах заболеваний аллергикам необходимо соблюдать определенную диету. Отказаться от цитрусовых, красных фруктов и ягод, которые могут провоцировать усиление дерматологических реакций.
  • Принимать витамины группы А, В, С для восстановления иммунодефицита каждую весну и осень.
  • Принимать БАДы с целью укрепления иммунитета.
  • Добавить в режим дня обязательные спортивные тренировки. Например, плавание, бег, ежедневные пешие прогулки.

Закаливание поможет укрепить детский иммунитет

  • Детский иммунитет нормализуется с помощью закаливания. Поэтому постепенно приучать ребенка к обливанию холодной водой.

Если дети часто болеют простудными заболеваниями, значит, детский иммунитет снижен. В таком случае аллерголог-иммунолог поможет предотвратить риск осложнений.

Информация о том, какие методы диагностики и лечения использует врач аллерголог-иммунолог, предоставлена в видеоролике:

Круглые таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, двояковыпуклой формы.

Состав

Каждая таблетка содержит:

активное вещество : левоцетиризина дигидрохлорид – 5 мг;

вспомогательные вещества : целлюлоза микрокристаллическая, лактоза моногидрат, кросповидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

состав оболочки : опадрай II 85F18422 белый (поливиниловый спирт, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль, тальк).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Антигистаминные лекарственные средства системного действия. Производные пиперазина.

Код АТХ

Показания к применению

У взрослых и детей старше 6 лет для лечения следующих заболеваний:

  • аллергический ринит, сезонный, круглогодичный или персистирующий (сенная лихорадка, поллиноз);
  • аллергический конъюнктивит;
  • хроническая идиопатическая крапивница.

У детей в возрасте до 6 лет для лечения сезонного аллергического ринита левоцетиризин рекомендуется в форме капель.

Способ применения и дозы

Применяется внутрь с пищей или натощак, запивая небольшим количеством воды, не разжевывая.

Взрослые и дети старше 6 лет : суточная доза – 5 мг (1 таблетка).

Пациенты с нарушением функции почек.

Пациентам могут быть установлены сниженные дозы индивидуально в зависимости от степени тяжести нарушения функции почек. Режим приема должен быть определен врачом.

Дети с нарушением функции почек

Дозу следует устанавливать индивидуально, учитывая клиренс креатинина и массу тела пациента. Отсутствуют специфические данные, касающиеся детей с нарушением функции почек.

Пациенты с нарушениями функции печени. При назначении лекарственного средства пациентам с нарушением функции печени каких-либо изменений дозы не требуется. Пациентам с сочетанным нарушением функции печени почек рекомендуется уточнение дозы с врачом.

Продолжительность приема лекарственного средства

При интермиттирующем аллергическом рините (наличие симптомов на протяжении менее 4 дней в неделю в течение менее 4 недель подряд) продолжительность курса лечения зависит от вида, длительности и симптомов. После исчезновения симптомов лечение можно прекратить и возобновить при их повторном появлении

При персистирующем аллергическом рините (с длительностью симптомов на протяжении более 4 дней в неделю в течение более 4 недель) рекомендуется постоянное лечение, пока пациент имеет контакт с аллергенами. В настоящее время имеется клинический опыт применения левоцетиризина в форме таблеток на протяжении 6 месяцев у взрослых с персистирующим аллергическим ринитом.

Если у Вас возникли сомнения или вопросы, обратитесь к своему лечащему врачу.

Побочное действие

Данные клинических испытаний

В клинических испытаниях побочные реакции наблюдались у 14,7 % пациентов, получавших левоцетиризин 5 мг, по сравнению с 11,3 % пациентов группы плацебо. 95 % этих побочных реакций были слабыми или умеренными.

По результатам терапевтических исследований с левоцетиризином 5 мг 0,7 % (4/538) пациентов выбыли из исследования в связи с побочными реакциями, что было сопоставимо с частотой в группе плацебо – 0,8 % (3/382).

В клинических терапевтических исследованиях левоцетиризина в дозе 5 мг/сутки приняло участие в общей сложности 538 пациентов. В обобщенных данных по безопасности этого лекарственного средства приводятся следующие частые побочные реакции:

Хотя сонливость чаще наблюдалась в группе пациентов, получавших левоцетиризин, по сравнению с группой плацебо она носила легкий ли умеренный характер.

Кроме приведенных выше побочных реакций, нечасто наблюдалась боль в животе.

Опыт применения в постмаркетинговом периоде

Нарушения со стороны обмена веществ и питания : повышение аппетита;

Нарушение психики : тревожное состояние, агрессивность, ажитация, галлюцинации, депрессия, бессонница, суицидальные мысли;

Нарушения со стороны нервной системы : конвульсии, тромбоз синусов, парестезия, вертиго, головокружение, обморок, тремор, нарушение вкусового восприятия;

Нарушения со стороны органа зрения : воспаление, нарушение зрения, нечеткость зрения;

Нарушения со стороны сердца : стенокардия, сильное сердцебиение, тахикардия;

Нарушения со стороны сосудов : тромбоз яремной вены;

Нарушение со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения : усиление ринита, респираторный дистресс;

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей : гепатит;

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей : ангионевротический отек, фиксированная токсидермия, зуд, кожная сыпь, крапивница, гипотрихоз, трещины, фотосенсибилизация / токсичность;

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани : миалгия;

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей : недержание мочи, задержка мочи;

Общие расстройства и нарушения в месте введения : отеки, неэффективность лекарственного средства, сухость слизистых оболочек, увеличение массы тела;

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований : перекрестная реактивность.

Данные по безопасности на основании постмаркетингового мониторинга рацемата цетиризина

Поступали сообщения о следующих побочных эффектах:

Редкие (<1/1000 и ≥1/10000) :

Мягко выраженные и переходящие побочные эффекты, такие как усталость, трудности с концентрацией внимания, сонливость, головная боль, головокружение (вертиго), возбуждение, сухость во рту и желудочно-кишечные расстройства (например, запоры).

В некоторых случаях наблюдались реакции гиперчувствительности, сопровождающиеся кожными реакциями и ангионевротическим отеком. В единичных случаях поступали сообщения о развитии судорог, реакции светочувствительности, повреждений печени, анафилактическом шоке, недостаточности кровообращении, глухоте, недомогании, зуде, васкулите и нарушениях зрения.

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарственного средства или производным пиперазина. Тяжелая форма хронической почечной недостаточности (клиренс креатина менее 10 мл/мин). Детский возраст (до 6 лет).

С осторожностью – хроническая почечная недостаточность (требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).

Лекарственное средство не следует применять у пациентов с редко встречающейся наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы (типа Лаппа) или с синдромом нарушения всасывания глюкозы-галактозы.

Передозировка

Симптомы : может сопровождаться признаками интоксикации в виде сонливости, у детей передозировка лекарственным средством может сопровождаться беспокойством и повышенной раздражительностью.

Лечение : при появлении симптомов передозировки (особенно у детей) прием лекарственного средства следует прекратить, необходимо промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен.

Меры предосторожности

Назначение лекарственного средства Аллерголок таблетки, покрытые оболочкой, детям в возрасте до 6 лет не рекомендуется, так как данная лекарственная форма не позволяет соответствующим образом уточнить дозу. Детям в возрасте 2-6 лет левоцетиризин рекомендуется применять в лекарственной форме, предназначенной для детей.

У пациентов с нарушением функции почек доза должна быть соответствующим образом скорректирована.

Одновременный прием с алкоголем требует осторожности, так как это может вызывать повышенную сонливость.

Особую осторожность следует проявлять у пациентов с факторами, предрасполагающими к задержке мочи (например, травмы спинного мозга или гиперплазии предстательной железы), так как левоцетиризин может увеличить риск задержки мочи.

Применение при беременности и в период лактации

Беременность

Данные клинических исследований левоцетиризина при беременности отсутствуют. Исследования, проведенные на животных, не выявили прямого или опосредованного токсического эффекта на течение беременности, развитие эмбриона или плода. Потенциальный риск для человека неизвестен. Следует соблюдать осторожность при назначении этого лекарственного средства беременным женщинам.

Грудное вскармливание

Левоцетиризин не следует принимать в период грудного вскармливания, поскольку предполагается, что он может выделяться в грудное молоко.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

Левоцетиризин может вызывать повышенную сонливость, следовательно, может оказывать влияние на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Исследований взаимодействий левоцетиризина с другими лекарственными средствами проведено не было. Исследования взаимодействий рацемического вещества цетиризина не выявили клинически значимых нежелательных взаимодействий (с псевдоэфедрином, циметидином, кетоканазолом, эритромицином, азитромицином, глипизидом и диазепамом). Небольшое снижение клиренса цетиризина (16 %) наблюдалось после многократного введения теофиллина (по 400 мг один раз в день) и цетиризина в разных дозах. В то же время выведение теофиллина не изменялось при одновременном введении цетиризина.

В исследовании с повторными дозами ритонавира (600 мг два раза в сутки) и цетиризина (10 мг/сутки) было показано, что экспозиция цетиризина повышается примерно на 40 %, а диспозиция ритонавира незначительно изменялась (- 11 %) при совместном применении с цетиризином.

Степень всасывания левоцетиризина не снижается в присутствии пищи, но скорость всасывания снижается.

После окончания лечения уровень левоцетиризина в плазме крови понижается с периодом полувыведения около 8 часов. Аллергические пробы можно вновь проводить спустя три дня после отмены лекарственного средства.

Одновременное применение левоцетиризина с алкоголем или другими средствами, тормозящими функцию центральной нервной системы, может привести к сонливости, снижению концентрации внимания и производительности труда, хотя не было доказано, что рацемат цетиризина потенцирует действие алкоголя (при содержании алкоголя в крови 0,5 г/л).

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка

7, 10 или 14 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По одной или две контурные ячейковые упаковки по 7, 10 или 14 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.

По три контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.