До какого возраста делают массаж детям инвалидам. А нужен ли массаж? Когда надо и когда нельзя делать массаж

О влиянии массажа на дыхательную, сердечную деятельность молодого организма, общее закаливание и устойчивость к различного рода заболеваниям мы говорили выше. Однако родителям необходимо знать и постоянно помнить о том, что существуют противопоказания к массажу. Не каждому ребенку можно провести эту процедуру. Кроме того, эффективность массажа зависит от силы и характера массажа, его продолжительности. Какой массаж предпочесть при заболеваниях различного рода у ребенка, узнавайте в статье на тему «Массаж, физиотерапия как средства реабилитации детей инвалидов».

Прежде всего, необходимо помнить, что массаж и физиотерапия строго противопоказаны детям и инвалидам, страдающим заболеваниями крови. Нельзя делать массаж и тем детям, у которых имеются различные кожные повреждения, высыпания или злокачественные нарывы и опухоли. Туберкулез, тромбофлебит, воспалительные процессы в организме ребенка также служат причиной противопоказаний массажа. Не рекомендуется делать массаж и при острых респираторных заболеваниях. Даже если ваш ребенок не страдает ни одним из перечисленных заболеваний и практически здоров, все же прежде, чем приступить к массажу его тела, необходимо проконсультироваться у участкового детского врача. Еще одно условие, которое необходимо соблюдать в данном случае - это четко следить за тем, чтобы перед массажем и сразу же после него ребенок не принимал пищу. До момента проведения массажа должно пройти не менее полутора часов после последнего приема пищи. Приступать к еде после массажа можно не ранее чем через час. Лишь тогда массаж даст положительный результат. И, конечно же, при проведении массажа необходимо учитывать возраст ребенка, его индивидуальные особенности, образ жизни и здоровье.

Особенности массажа и физиотерапии при заболеваниях сердечнососудистой системы

Из сердечно-сосудистых заболеваний наиболее часто встречаются у детей гипертоническая болезнь, то есть повышение артериального давления, и болезни сердца.

Гипертоническая болезнь

Это заболевание часто встречается у детей и инвалидов, особенно в период полового созревания, то есть в двенадцать-пятнадцать лет. Сердце человека перекачивает большое количество крови, которая по кровеносным сосудам (артериям, венам, капиллярам) разносится по всем органам и тканям, принося им кислород, необходимый для их работы, и забирая из них углекислый газ. Продвигаясь по кровеносным сосудам, кровь создает в них давление, причем это давление тем меньше, чем дальше от сердца находится кровеносный сосуд. По силе давления в крупных кровеносных сосудах, артериях, и определяется кровяное, или артериальное, давление человека. Для его измерения используется сфигмоманометр. Артериальное давление зависит от индивидуальных особенностей человека, его возраста, вида деятельности и здоровья. У взрослого здорового человека оно составляет 100-140/70-90 миллиметров ртутного столба. У детей артериальное давление можно вычислить следующим образом: 80 + 2 а, где а - это количество лет ребенка. Сумма этих цифр и дает величину нормального давления крови в том или ином возрасте. Кровяное давление у детей-инвалидов, как правило, держится в пределах нормы. Когда же ребенок начинает посещать школу, на него обрушиваются школьные проблемы: он больше время вынужден находиться в помещении, мало двигается, прибавьте к этому нескончаемый поток информации, которую он должен усвоить, и так далее и тому подобное. В результате этих нагрузок часто происходит повышение артериального давления у детей. Причиной повышения давления служат также неправильное питание, нарушение сна, эмоциональные перегрузки и половое созревание ребенка. Постоянное повышение артериального давления у ребенка и инвалидов-детей приводит к заболеванию.

Именно поэтому, учитывая вышесказанное, прежде чем осуществить массаж ребенку-инвалиду, необходимо предварительно проконсультироваться у врача. В момент обострения заболевания, то есть в период гипертонического криза, массаж ребенку строго противопоказан. В период же, когда давление у него находится в пределах нормы, массаж просто необходим. Именно массаж позволит молодому организму расслабиться, успокоиться, забыть о проблемах. Под влиянием массажа нормализуется работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем, улучшится кровообращение, успокоится нервная система. Однако, приступая к массажу ребенку, у которого часто происходит повышение артериального давления, необходимо помнить, что процедура массажа для него должна качественно отличаться от массажа для практически здоровых детей.

Массаж конечностей ребенка с заболеваниями сердечнососудистой системы выполняется по общим правилам. А вот массаж груди и спины, то есть области расположения сердца, имеет свои особенности. Начинается массаж спины с поглаживания. Поглаживания производятся вдоль или поперек. Движения рук массажиста должны быть нежными и несильными. Затем выполняется растирание. Более энергичными движениями ладоней, кулаков, пальцев растирается поверхность спины от центра к периферии и наоборот. Эти движения необходимо делать медленнее и прилагать больше сил, нежели при поглаживании. За растиранием снова следует поглаживание. Затем можно снова повторить растирание. Причем в первом случае растирание можно провести кулаками, а затем ладонями, пальцами рук. Это будет разнообразить массаж, так как массаж для детей с сердечнососудистыми заболеваниями, к которым относится и гипертония, ограничивается лишь этими двумя приемами. Строго противопоказаны в данном случае разминания, вибрация, похлопывания, рубления, сотрясения, встряхивания, подталкивания и иные интенсивные силовые приемы. Это требование относится как к профилактическому, так и к лечебному массажу ребенка с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Массаж сердца

В детском, и особенно в среднем школьном возрасте, то есть в период полового созревания ребенка, часто бывают случаи, когда происходит спазм коронарных сосудов и остановка сердца. Это может случиться у детей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также при воздействии электрического тока или молнии. При этом кожа лица ребенка становится бледной, он теряет сознание, зрачки расширяются. Часто это приводит к судорогам и частичному или полному исчезновению пульса. В данном случае необходимо принять срочные меры с целью возобновления работы его сердца. Для оказания своевременной помощи ребенку следует срочно провести массаж сердца. Детям младшего школьного возраста массаж сердца необходимо делать одной рукой, а грудничкам и новорожденным детям - двумя пальцами руки, с тем, чтобы не повредить грудную клетку малыша, так как его костная система очень хрупкая.

Наружный, или непрямой, массаж сердца может выполнить практически любой взрослый человек. Ребенка необходимо уложить на твердую поверхность. Ноги пострадавшего ребенка необходимо чуть приподнять над поверхностью, подложив под них подушку, свернутую верхнюю одежду или иное. Массажисту надо встать рядом с инвалидом и положить одну ладонь на грудь ребенка. Для усиления давления на область сердца вторую руку следует расположить поверх первой. Затем, склонившись над ребенком, всей силой тяжести своего тела произвести резкое надавливание руками на грудь пострадавшего. После этого сразу убрать руки с груди ребенка. Такие движения должны повторяться до тех пор, пока ребенок снова не начнет нормально дышать и не придет в себя.

Лучше, если массаж сердца потерявшему сознание ребенку будут осуществлять двое взрослых. В то время когда один из них будет производить массаж, другой должен осуществлять искусственное дыхание рот в рот. Сочетание этих процедур будет способствовать быстрейшему восстановлению функций систем и органов пострадавшего ребенка. Причем массаж и искусственное дыхание должны чередоваться: одно дыхание на пять сдавливаний груди ребенка. Непрямой массаж в сочетании с искусственным дыханием - это первая доврачебная помощь пострадавшему. Она помогает спасти жизнь ребенку, и уже через некоторое время после начала выполнения этих несложных процедур у пострадавшего появляется пульс, сужаются зрачки и он начинает дышать. В любом случае при полной остановке сердца необходимо вызвать «скорую помощь».

Особенности массажа при заболеваниях пищеварительной системы

Существует большое количество заболеваний пищеварительной системы: гастриты, колиты, язвенные болезни, геморрой, диарея, запор и так далее. При обнаружении этих заболеваний у ребенка необходимо проконсультироваться с лечащим или участковым врачом о влиянии массажа на организм малыша. В каждом конкретном случае массаж должен проводиться по строго определенным правилам. Ребенок-инвалид вынужден длительное время находиться в положении сидя. Это и пять-шесть часов школьных уроков, и подготовка домашнего задания. В результате у него постоянно сжаты органы пищеварительной системы. В них происходит застаивание крови, и как результат, у ребенка часто нарушается работа пищеварительной системы. Нарушение кровообращения в желудке и кишечнике приводит к тому, что пища полностью не перерабатывается и «залеживается» в органах пищеварения. По этой причине и по причине нарушения режима питания у ребенка часто появляются запоры, которые сопровождаются резкими болями в области живота, тошнотой и часто рвотой.

Чтобы предотвратить застойные явления в кишечнике, необходимо ежедневно проводить общий массаж. При общем массаже руки массажиста действуют на нервные окончания, расположенные на поверхности кожи ребенка, раздражая их. Нервные окончания подают необходимые сигналы в кору головного мозга, а тот, в свою очередь, передает информацию в различные органы и ткани детского организма. Это влечет за собой нормализацию их деятельности и общее укрепление здоровья малыша. Кроме общего массажа тела, ребенок самостоятельно может помочь своей пищеварительной системе. Для этого и существует самомассаж живота, о котором было рассказано выше. Простейшие движения рук, которые любой ребенок способен выполнить самостоятельно, не займут много времени, но помогут избежать перегрузки и застоя работы пищеварительной системы. Даже во время урока, сидя за партой, или в перерыве между уроками ребенок может провести сеанс самомассажа живота. Двух-пятиминутная процедура самомассажа живота даст незамедлительный результат. При этом произойдет прилив крови к животу и внутренним органам пищеварения. Начнет усиленную работу кишечник, что позволит избежать развития заболеваний органов пищеварения.

Особенности массажа при заболеваниях опорно-двигательной системы

Среди заболеваний опорно-двигательной системы, которым чаще всего подвергаются дети, чаще всего встречаются заболевания суставов и переломы. Они могут находиться в состоянии покоя лишь непродолжительное время - от 10 до 30 минут. Но и этого им вполне достаточно, чтобы при удобном случае сразу же сорваться с места и начать действовать: лазать, прыгать, бегать и так далее. В результате очень часто бывают случаи, когда ребенок падает, и его хрупкая костная ткань не выдерживает, в результате происходит перелом отдельных костей. Чаще всего ломаются конечности: руки и ноги. Первая помощь взрослых в данном случае заключается в том, чтобы, устойчиво закрепив сломанную конечность с помощью шины или бинта, как можно быстрее транспортировать инвалида-ребенка в медицинское учреждение, где ему окажут квалифицированную помощь по устранению отломков кости и фиксации ее в нужном положении путем наложения гипса. Далее будет следовать длительный период срастания молодой кости, который может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. После того, как кость срастется, и гипс будет снят, наступает, пожалуй, самый сложный период - процесс возвращения работоспособности конечностям, которые длительное время были лишены возможности двигаться, и потеряли данную способность. Здесь-то и сыграют важную роль физическая гимнастика и массаж. Обычно при заболеваниях суставов и при переломах массаж назначается детям лечащим врачом и проводится медицинскими работниками до полного выздоровления. Однако родители и взрослые члены семьи могут значительно облегчить и сократить процесс выздоровления ребенка. Приемы массажа в разных случаях будут использоваться разные. Это зависит от возрастных особенностей ребенка, вида перелома и того, как проходит реабилитация. После консультаций с лечащим врачом можно проводить несложные гимнастические упражнения и массаж поврежденной части тела, чаще всего конечности.

Нельзя недооценивать профилактические свойства массажа, предупреждающие перелом молодой кости. При постоянном осуществлении массажа костная и мышечная ткань ребенка значительно укрепляется и меньше травмируется. При ревматизме массаж проводится по общим правилам с выполнением специальных процедур. В данном случае вместо крема или талька лучше всего использовать крепкий винно-солевой или медово-солевой раствор. Их можно приготовить в домашних условиях. Для этого необходимо растворить крупную поваренную соль в водке или жидком меду. Хранить такую смесь надо в темном прохладном месте. Однако перед нанесением ее на поверхность тела ее необходимо слегка подогреть. Винный или медовый солевой растворы будут способствовать быстрейшему выздоровлению. После массажа больное место необходимо тщательно утеплить.

Особенности массажа при заболеваниях органов дыхания

К заболеваниям органов дыхания относятся бронхит, трахеит, ларингит, плеврит, туберкулез легких, бронхиальная астма и другие. Большинством этих заболеваний дети страдают по причине воздействия, окружающей среды, а также из-за переохлаждения. Ни с чем несравнимую роль в профилактике заболеваний органов дыхания и дыхательной системы в целом играет общее закаливание молодого организма. К процедурам закаливания органов дыхания в данном случае относятся воздушные и водные процедуры, а также гимнастика и массаж.

Массаж воздействует на дыхательную и нервную систему, способствуя качественным их изменениям и выработке в организме устойчивости к различного рода факторам, отрицательно влияющим на них. При массаже укрепляется мышечный тонус и дыхательная мускулатура, улучшается кровообращение у ребенка, усиливается теплообмен и вентиляция в легких. Право выбора массажа при различных заболеваниях органов дыхания и дыхательной системы в целом принадлежит врачу-специалисту, так как при различных заболеваниях поражаются и страдают разные органы. Однако знание общих требований к детской гимнастике и массажу позволит взрослым членам семьи помочь ребенку выздороветь. Профилактика же заболеваний дыхательной системы ребенка, как отмечалось выше, полностью возлагается на родителей и других взрослых членов семьи.

Особенности массажа при заболеваниях нервной системы и реабилитации

Нервная система человека - это связующее звено в цепи под названием «организм», так как она регулирует деятельность всех органов и систем в целом, обеспечивает их функционирование и связь с окружающей средой. В свою очередь, другие системы и органы моментально реагируют на информацию об отклонениях и сбоях в них. Например, нарушение деятельности сердца, пищеварительной системы и других органов влечет за собой и нарушение психики и нервной деятельности в целом. Эта связь и взаимовлияние систем и органов и диктует необходимость постоянного контроля за работоспособностью всех органов и систем детского организма. Особенно сильное влияние на нервную систему, равно как и на другие системы и органы, ребенок испытывает недомогания. Постоянные умственные нагрузки, нарушение питания, малая подвижность приводят к тому, что ребенок становится несдержанным в своих словах и поступках, у него нарушается сон, он теряет аппетит, часто испытывает головные боли, быстро устает. Особенно усугубляется состояние его здоровья, если у ребенка не существует режима дня. В результате происходят сбои в работе сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем, страдает нервная система. В данном случае помочь ребенку может соблюдение режима дня, в котором отведено оптимальное количество времени на трудовую, умственную и игровую деятельность. Массаж выполняет не только лечебную функцию, восстанавливая нормальную работу всех органов и систем ребенка, но и профилактическую, укрепляя детский организм в целом.

Особенности массажа и противопоказания при кожных заболеваниях и реабилитации

В различные периоды жизни ребенка преследует множество кожных заболеваний. Это опрелости в новорожденном и грудном возрасте и потливость в среднем и старшем возрасте; гнойничковые и грибковые заболевания кожи; угри и прыщи; бородавки и чесотка; крапивница и экзема; аллергия и ожоги и так далее и тому подобное. Именно поэтому с самого рождения ребенка необходимо большое внимание уделять проблеме ухода за кожей малыша. Надо приучать ребенка самому осуществлять несложные водные и воздушные процедуры, поддерживающие в чистоте его тело. Кроме водных и воздушных процедур, на состояние здоровья кожного покрова ребенка влияет и питание. Оно должно быть высококалорийным и содержать большое количество витаминов. Каждый день ребенка должен обязательно начинаться с утренней гимнастики и заканчиваться общим массажем, который позволит уставшему за день молодому организму расслабиться, что, в свою очередь, будет способствовать крепкому сну и здоровому аппетиту.

В деле сохранения здорового цвета лица, упругости кожи немаловажную роль играют физические упражнения, гимнастика и массаж. Многие из кожных заболеваний не являются противопоказанием для массажа: например, потливость, угри и подобное. В данном случае массаж ребенку проводится по общим правилам с соблюдением санитарных требований, позволяющих избежать заноса на кожу ребенка грязи и иных вредных веществ. При ряде же заболеваний кожных покровов малыша - таких, как гнойничковые и грибковые - массаж пораженных участков кожи противопоказан.

Противопоказания при инфекционных и онкологических заболеваниях

К инфекционным заболеваниям относятся грипп, ангина, ларингит, гайморит, отит, бронхит, воспаление легких и так далее. Говоря об инфекционных и онкологических заболеваниях у детей, нужно брать во внимание лишь профилактическую сторону массажа, так как при наличии у ребенка этих заболеваний массаж противопоказан. Выработать же устойчивость организма к различным инфекционным заболеваниям помогут массаж и самомассаж. Систематическое осуществление массажа и самомассажа в сочетании с правильным питанием и водными процедурами позволит избежать развития многих инфекционных заболеваний у ребенка или значительно облегчить и ускорить их лечение. Теперь мы знаем, как делается массаж, физиотерапия как средства реабилитации детей инвалидов.

Основы здоровья и гармоничного развития, как известно, закладываются в детстве, когда ребенок активно растет, когда формируются и совершенствуются все системы его организма. Дошкольный возраст (от 3 до 7 лет) особенно важен в этом отношении. Это время наиболее интенсивного развития, освоения огромного объема информации, воспитания привычек и жизненных установок, становления ребенка как личности.

К сожалению, многие родители недооценивают значение этого возраста, рассматривая его как переход от младенчества (когда ребенку уделялся много внимания) к школьному периоду (когда внимание потребуется вновь), как своеобразный «отдых». Но именно сейчас формируются основные двигательные навыки, такие как ходьба, бег, прыжки; воспитывается осанка, умение управлять своим телом; проявляются такие черты характера как инициативность, настойчивость и самостоятельность. Именно в этом возрасте ребенок ценит движение как способ самовыражения, способ познания окружающего мира, получая огромное удовольствие от новых умений и навыков.

Но как часто родители, развивая своих детей интеллектуально и эстетически, забывают о физическом воспитании, относятся к нему как к чему-то второстепенному, происходящему само по себе. В результате, и в этом я убеждаюсь ежедневно, работая с детьми в детском саду и в поликлинике, многие 4-5-6-летние мальчики и девочки плохо бегают, неправильно ходят, не могут залезть на лесенку или гимнастическую стенку, не умеют ловить и бросать мяч и т. д. Естественная потребность в активных движениях, свойственная детям этого возраста, подавляется взрослыми (Не бегай! Не шуми! Не мешай!), что самым отрицательным образом сказывается на настроении ребенка, на его общем самочувствии.

Особую тревогу у меня, как у врача, вызывает широкое распространение среди дошкольников дефектов и заболеваний топорно-двигательной системы, таких как плоскостопие, нарушение осанки, сколиоз.

Часто родители оправдывают свое бездействие тяжелыми условиями современной жизни, занятостью, отсутствием специальных знаний и материальных возможностей. Но физическое воспитание не требует особых условий и подготовки. Научите своего ребенка играть с мячом, прыгать со скакалкой, покажите ему игры, в которые вы играли в детстве, побольше гуляйте с ним на оборудованной детской площадке или в парке, там, где есть возможность побегать и полазать, организуйте дома простейший спортивный уголок. Старайтесь всеми способами поощрять желание ребенка активно двигаться, прививать ему интерес и любовь к своему телу.

ОСОБЕННОСТИ ДЕТСКОГО МАССАЖА

Массаж - научно-обоснованный, испытанный многолетней практикой, наиболее адекватный и физиологичный (т. е. близкий организму человека) метод, который позволяет успешно решать проблемы как профилактики, так и лечения различных заболеваний. Это и делает массаж популярным, особенно в детской практике.

Организм ребенка находится в состоянии развития, роста, постоянного изменения. Любое воздействие, будь то условия жизни, питание, игры, занятия физкультурой, массаж, медицинские мероприятия (процедуры, лекарства) и т. д. оказывают на него гораздо большее влияние, чем на организм взрослого, уже сформировавшегося человека. Ребенок удивительно пластичен и восприимчив, поэтому так важен серьезный и ответственный подход ко всему, что касается его здоровья.

Детский массаж выделяется как особый вид массажа т. к. способствует не только оздоровлению или лечению ребенка, но и более быстрому и гармоничному его психофизическому развитию. Причем действие массажа тем сильнее, чем младше ребенок.

Для большей эффективности массаж применяют в сочетании с гимнастическими упражнениями, которые выполняются во время процедуры или непосредственно после нее. Однако не следует утомлять ребенка слишком сложными или продолжительными упражнениями т. к. массаж сам по себе является некоторой нагрузкой на организм. Широко используются пассивные движения (т. е. движения, выполняемые ребенком с помощью взрослого), разнообразные корригирующие позы и укладки.

Важной особенностью детского массажа является осторожность в выборе приемов. Применяются все приемы классического массажа, элементы точечного массажа и других видов рефлексотерапии, однако предпочтение следует отдавать более мягким и нежным воздействиям. Разнообразные поглаживания, осторожное растирание (лучше - подушечками пальцев, что увеличивает чувствительность рук массирующего), мягкое разминание, легкие ударные приемы - все это позволяет добиваться нужного результата, не причиняя ребенку неприятных ощущений. Это не значит, что такой массаж неглубокий и неэффективный, напротив, хорошо владея техникой и зная действие различных приемов, можно менять характер воздействия.

В зависимости от цели массаж может быть тонизирующий или расслабляющий. Тонизирующий массаж проводится в более быстром темпе, применяются все основные приемы, но растирание и разминание выполняются более энергично, больше используется ударных приемов. Расслабляющий массаж отличается плавностью и равномерным ритмом движений, применяется большое количество поглаживаний, расслабляющих вибраций (например, потряхивания), растирание и разминание --более медленное и глубокое, ударных приемов меньше.

В любом случае массаж должен быть безболезненным. Это, пожалуй, главное отличие детского массажа от взрослого, где допускаются некоторые болезненные воздействия (многие взрослые считают безболезненный массаж слишком слабым и, значит, неэффективным). У ребенка болезненные приемы могут вызвать различные патологические реакции (например, рефлекторное мышечное напряжение), а кроме того, появляется страх, который сводит к нулю весь положительный эффект, создает устойчивую негативную установку.

Главным критерий правильности проведения массажа - настроение ребенка. Если ребенок любит массаж, становится более крепким и жизнерадостным - значит, все сделано хорошо.

УСЛОВИЯ ПРАВИЛЬНОГО ПРОВЕДЕНИЯ МАССАЖА

Местом проведения массажа может быть любая твердая поверхность, лучше всего - специальный массажный стол, но в домашних условиях подойдет топчан, широкая скамья, стол и т. п. Можно делать массаж на полу или на жестком щите, положенном на мягкую мебель. Важнейшее условие - твердая опора, в противном случае ваши усилия будут распространяться не только (и не столько) на тело ребенка, но и на мягкий диван или кровать. Желательно, чтобы была возможность подходить к ребенку с разных сторон и менять свою опору (сидеть или стоять полчаса в одной и той же позе достаточно утомительно). Воздух в комнате должен быть теплым, но свежим, в теплое время года можно проводить массаж при открытой форточке (окне) или на воздухе, сочетая его таким образом с закаливанием.

Массаж проводится не ранее, чем через 30 минут после еды, неразумно также заниматься с голодным ребенком. Ни в коем случае не следует давать ребенку еду (сушки, конфеты, фрукты) во время массажа - это просто опасно, ребенок может подавиться. Если малыш капризничает - значит, на это есть причины, массаж можно на время отложить, даже перенести на следующий день. При ухудшении самочувствия ребенка, при возникновении у него неприятных ощущений, время сеанса следует уменьшить или даже временно отменить массаж.

Руки массирующего должны быть идеально чистыми, сухими, мягкими и теплыми, ногти коротко острижены. Часы, кольца, все, что мешает движениям пальцев и кистей, следует снять. Одежда должна быть удобной и легкой, руки - открытыми до локтей.

В детском массаже не используются масла, кремы, мази, присыпки, тальк. Лучше всего массировать чистыми руками, т. к. маслянистые вещества усиливают скольжение и снижают эффективность таких приемов как растирание и разминание, а тальк сушит кожу ребенка. Кроме того, возможна аллергическая реакция на эти средства. Если ваши руки слишком сухие, смажьте их кремом до массажа, при повышенной потливости ладоней - припудрите небольшим количеством талька.

Во время проведения массажа обязательно разговаривайте с ребенком, поддерживайте у него хорошее настроение.

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Правильно проведенный массаж полезен всем, и повредить им практически невозможно. Показания к массажу очень широки, особенно в детской практике, где он является одним из основных методом лечения или входит в комплекс лечебных мер при самых разнообразных заболеваниях. Нарушения развития или заболевания костно-мышечной системы, наиболее распространенными из которых являются: плоскостопие, плоско-вальгусные стопы, косолапость, искривление костей нижних конечностей, нарушения осанки, сколиозы, нестабильность суставов, деформации грудной клетки и т. д. Заболевания органов дыхания (бронхиты, пневмония, бронхиальная астма), органов кровообращения (пороки сердца, вегето-сосудистая дистония), органов пищеварения (дискинезия желчно-выводящих путей, колиты, гастриты), некоторые заболевания почек, ночной энурез, нарушения обменных процессов (ожирение, гипотрофия) и т. д. Особое внимание уделяется массажу при лечении заболеваний или нарушений развития нервной системы как периферической, так и центральной.

Действие массажа на весь организм в целом позволяет достигать хороших и устойчивых результатов. Однако есть ряд состояний и заболеваний, при которых массаж противопоказан.

Противопоказания:

любые острые лихорадочные состояния (сопровождаются повышением температуры тела и симптомами общей интоксикации); острые воспалительные заболевания кожи, подкожной клетчатки, лимфоузлов, мышц, суставов (проявляются местными реакциями, покраснением, припухлостью, болью, повышением температуры, иногда общим ухудшением состояния) (см. выше); заболевания крови, наклонность к кровотечениям; остеомиелит, туберкулез костей и суставов; активная фаза легочного туберкулеза; заболевания, сопровождающиеся ломкостью костей; обострения любых хронических заболеваний; врожденные пороки сердца с признаками декомпенсации; сахарный диабет; опухоли любой природы, новообразования на коже; кожные заболевания инфекционной и грибковой природы.

Здесь перечислены основные противопоказания, однако, чтобы не на- вредить своими действиями ребенку - посоветуйтесь с врачом и заручитесь его поддержкой.

ПРИЕМЫ КЛАССИЧЕСКОГО МАССАЖА

Техника массажа слагается из множества отдельных приемов, которые можно свести к следующим пяти основным:

поглаживание;
растирание;
разминание;
ударные приемы;
вибрация.

Кроме указанных основных приемов применяются еще и вспомогательные, которые представляют собой, по существу, варианты перечисленных основных.

ПОГЛАЖИВАНИЕ

Сущность этого приема, как это следует из самого названия, заключается в поглаживании данной области тела, производимом в определенном направлении. С поглаживания чаще всего начинает ся массаж, и им же он обычно заканчивается.

Кроме того, поглаживание выполняется также между другими приема ми массажа.

Поглаживание оказывает значительное воз действие на центральную и периферическую нервную систему, кожу, кровообращение и лимфоток.

При медленном мягком выполнении приема снижается возбудимость нервной системы, т. е. проявляется ярко выраженный успокаивающий эффект. Такой характер поглаживания позволяет снять или снизить болезненность при травмах и заболеваниях нервно-мышечной системы.

Быстрое и энергичное поглаживание способствует некоторому повыше нию тонуса нервной системы.

Поглаживание очищает кожу от омертвевших клеток эпидермиса, час тиц пыли и микробов. При этом открываются протоки потовых и сальных желез, улучшается их деятельность и кожное дыхание, усиливается кровообращение и питание кожи (она становится более мягкой и эластичной), повышается местная температура.

Поглаживание улучшает отток лимфы и крови (причем не только из сосудов, подвергающихся сдавливанию, но и сосудов смежных областей), что способствует уменьшению застойных явлений и отека тканей.

Разновидности приема: плоскостное поглаживание; обхватывающее поглаживание.

Плоскостное поглаживание.

Плоскостное поглаживание в свою очередь делится на поверхностное поглаживание и давящее (с отягащением).

Движение рук происходит в различных направлениях: продольном, поперечном, круговом, зигзагообразном и т. д.

Обхватывающее поглаживание.

Обхватывающее поглаживание делится на: обхватывающее поверхностное поглаживание; обхватывающее глубокое поглаживание; обхватывающее прерывистое поглаживание.

Обхватывающее прерывистое поглаживание оказывает стимулирующее действие и применяется с целью оживления местного кровообращения в тканях, усиления сократительности мышц, возбуждения сосудистых стенок глубоких сосудов, а также раздражения глубоких нервных стволов.

Особенность выполнения всех разновидностей поглаживания зависит от массируемой области. там где нет возможности использовать основные приемы, применяют вспомогательные. такие как: гребнеобразный (костяшками пальцев, применяется в местах массивной мускулатуры), глажение (тыльной стороной кисти), граблеобразное поглаживание (кончиками расставленных пальцев), щипцеобразное поглаживание (легкое пощипывание).

РАСТИРАНИЕ

Суть приема состоит в смещении или растяжении тканей в различных направлениях. При растирании массирующая рука должна сдвигать, смещать кожу, а не скользить по ней. Другими словами: растирание - это массаж глубже лежащих тканей через кожу.

Смещение и растяжение тканей приводит к усилению кровообращения за счет расширения сосудов и ускорения кровотока. температура кожи при этом повышается на 1,5 - 3 градуса. К тканям доставляется больше кислорода, питательных и биологически активных веществ, быстрее удаляются продукты обмена, рассасываются затвердения, паталогические отложения и скопления жидкости в тканях.

Это действие растирания широко используется в лечебном и спортивном массаже.

Энергичное растирание повышает сократительную функцию и тонус мышц, увеличивает эластичность, подвижность тканей.

Существует несколько разновидностей приема: растирание подушечками пальцев; растирание основанием ладони; растирание тыльной поверхностью сложенных в кулак пальцев; растирание подушечкой отдельно большого, указательного или среднего пальца; растирание локтевым краем кисти.

К вспомогательным приемам относятся: штрихование, строгание, граблеобразное и гребнеобразное растирание, пиление и пересекание, щипцеобразное растирание.

РАЗМИНАНИЕ

Разминание состоит в захватывании, приподнимании, сдавливании и смещении тканей. Это трудоемкий и технически сложный прием, занимающий много времени почти в любом виде массажа.

Разминание сильнее, чем все другие приемы, воздействует на нервно-мышечный аппарат.

Под влиянием разминания в мышцах значительно увеличивается лимфо- и кровообращение, активизируются окислительно-восстановительные процессы, улучшается питание тканей, ускоряется выведение продуктов обмена, что способствует более быстрому восстановлению работоспособности мышц (особенно уставших). Мышцы становятся более крепкими и эластичными, поэтому разминание можно рассматривать как своеобразную пассивную гимнастику для мышц и эффективно применять с профилактическими целями или для ликвидации атрофии мышечной системы.

При медленном темпе разминания, но сильном и длительном обычно снижаются возбудимость и тонус мышц (расслабляющее действие), и наоборот, при более быстром по темпу, поверхностном и коротком по времени разминании происходит повышение возбудительных процессов и тонуса мышц (тонизирующее действие).

Разновидности приема: поперечное разминание и продольное.

К вспомогательным приемам разминания относят: валяние, накатывание, сдвигание, растяжение, надавливание, щипцеобразное разминание, пощипывание, сжатие.

ВИБРАЦИЯ

Вибрация характеризуется применением быстрых колебательных и толчкообразных движений, вызывающих сотрясение тканей.

Благодаря упругости тканей механические колебания, возникнув на поверхности, распространяются в виде волн. При этом в зависимости от силы и мощности вибраций волны могут проходить не только по поверхностным тканям и мышцам, а могут проникать вглубь и вызывать вибрацию внутренних органов, глубоколежащих сосудов и нервов.

Легкое сотрясение тканей действует на нервную систему успокаивающе, а интенсивное - возбуждающе. Сотрясение тканей действует обезболивающим действием, что используется при различных травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Вибрация в сочетании с другими массажными приемами способствует лучшему оттоку лимфы, межтканевой жидкости и венозной крови, увеличению сократительной способности мышц. Прием стимулирующе воздействует на функцию коры надпочечников, активизирует восстановление тканей и сокращает сроки образования костной мозоли.

Сотрясения, вызываемые действием вибрации, возбуждающе влияют на функцию внутренних органов (усиление перистальтики кишечника, секреторной функции желудка, печени, бронхов.

Различают точечную и непрерывную вибрации

К вспомогательным приемам непрерывной вибрации относят: потряхивание, сотрясение, встряхивание, подталкивание.

УДАРНЫЕ ПРИЕМЫ

При выполнении ударных приемов ткани тела подвергаются ритмичным и частым ударам, совершаемым различными частями кисти и пальцев массажиста.

При энергичном и быстром проведении ударные приемы тонизирующе действуют на центральную нервную систему и нервно мышечный аппарат и нередко используются только с этой целью. При различных паталогических процессах они способствуют уменьшению и даже прекращению болей, в связи с чем могут применяться как "отвлекающее" средство при массировании тканей, расположенных рядом с болевыми участками.

Разновидности приема: пунктирование; поколачивание; похлопывание; рубление; стегание.

КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРИЕМЫ

Весьма часто применяются и сочетания массажных приемов, которые называются комбинированными, например:

разминание и потряхивание;
сдвигание и надавливание;
сжатие и растяжение;
растяжение и вибрация;
надавливание и вибрация;
надавливание и растирание;
поглаживание и потряхивание.

Сочетание отдельных приемов, суммируя эффекты, производимые отдельными массажными приемами, имеет большое физиологическое значение. Кроме того, объединяя различные приемы и изменяя их последовательность, можно производить смену работающих мышц своих рук и таким образом облегчать выполнение массажа.

Интернет-магазин детской обуви и одежды "Ортомини" представляет профессиональные секреты массажа от специалистов кабинета «Массажное дело», г. Екатеринбург.
Массаж необходим, очень полезен и часто эффективнее лекарств. Массаж и гимнастику здорового ребенка можно начинать с 1,5-2 месяцев. Выполнять массаж следует ежедневно не ранее, чем через 40 минут после еды или за 25-30 минут до еды. Достаточно проводить сеанс массажа 1 раз в день. Выполнять массаж ребенка в возрасте до одного года нужно с большой осторожностью., в совершенстве владея приемами и техникой проведения детского массажа.

Противопоказания к проведению массажа

Не рекомендуется при массаже использовать кремы и присыпки.
При небольших покраснениях на коже ребенка в результате диатеза массаж нужно проводить осторожно, избегая участки с высыпаниями. Если же высыпания стали значительными, массаж в это время производить не следует.
Нельзя проводить массаж при различных инфекционных заболеваниях, рахите в период обострения, при паховых, бедренных и пупочных грыжах, врожденном пороке сердца, а также при различных воспалительных кожных заболеваниях.

Правила массажа и гимнастики:

Перед началом сеанса следует наладить контакт с ребенком, доброжелательно и ласково поговорить с ним, только после этого можно начинать массаж.
Начинать массаж и гимнастику следует с простых приемов и упражнений, а со временем процедуру можно усложнить, постепенно вводя новые элементы.
Нельзя сильно захватывать и сдавливать ткани и суставы ребенка, так как это может причинить ему боль. Все приемы и движения должны выполняться с осторожностью.
При выполнении всех массажных приемов и упражнений конечности ребенка и его головку нужно беречь от резких движений и толчков, в противном случае могут возникнуть различные нарушения суставно-связочного аппарата. Все приемы и движения должны выполняться точно и профессионально.
Очень важно в ходе массажа и гимнастики наблюдать за ребенком, выделяя те приемы и упражнения, которые доставляют ему положительные эмоции. Последующие сеансы массажа и гимнастики следует начинать именно с них.

Приемы и техники проведения массажа ребенку до года

Массаж ребенка первого года жизни включает основные приемы:

поглаживание;
растирание;
разминание;
вибрация.

Так как кожа грудного ребенка очень нежная и тонкая, вначале следует применять щадящие приемы массажа (поглаживание), а затем постепенно можно будет ввести и остальные приемы (растирание и легкую вибрацию в виде потряхивания и встряхивания), а также разминание.

Поглаживание

Поглаживание выполняется в начале любого сеанса массажа и проводится в целях подготовки массируемой области к другим элементам и приемам массажа.
Поглаживание активизирует кровообращение и тем самым улучшает кровоснабжение тканей и органов. Поглаживание успокаивает нервную систему, вызывает расслабление мышц, помогает снять боль.
Производить поглаживание нужно ладонью или тыльной поверхностью кисти по направлению лимфотока к ближайшим лимфатическим узлам. На нижних конечностях движения выполняются от стопы к паху, а на верхних — от кисти к подмышечным впадинам. Выполнять поглаживание нужно медленно, плавными и легкими движениями, слегка надавливая на массируемую поверхность.

Ребенка следует положить на спину, массажист должен встать к его ногам.
Левую руку ребенка приподнять правой рукой, затем левой рукой произвести поглаживания внутренней и наружной поверхностей руки, двигаясь от кисти к плечу.
Таким же образом выполнить поглаживание правой руки ребенка.
Поглаживать внутреннюю и наружную поверхности можно одновременно, используя прием обхватывающего поглаживания, при котором внутренняя поверхность руки массируется большим пальцем, а наружная — остальными пальцами.

Исходное положение ребенка при выполнении поглаживания ног — лежа на спине. Положить правую ногу ребенка на ладонь левой руки. Правой рукой произвести поглаживание наружной и задней части голени и бедра. Движения следует направлять от стопы к бедру. Поглаживание коленной чашечки не рекомендуется делать.

Затем выполнить поглаживание левой ноги таким же способом.
Массаж нижних конечностей можно произвести с помощью обхватывающего поглаживания, в этом случае большой палец будет поглаживать боковую поверхность ноги ребенка, а остальные пальцы — заднюю поверхность.

Исходное положение — лежа на спине.
Массаж начинается с круговых поглаживаний по часовой стрелке.
Поглаживания можно производить ладонной поверхностью кисти или ее тыльной стороной.
При выполнении следует избегать надавливания на область печени (участок правого подреберья).
После этого необходимо произвести поглаживание косых мышц живота ребенка, массирующие движения должны быть направлены в сторону позвоночника и в сторону пупка.
После поглаживания живота следует перейти к поглаживанию груди, которое нужно производить ладонными или тыльными поверхностями пальцев обеих рук. Движения должны выполняться кругообразно (правой рукой по часовой стрелке, а левой — против часовой стрелки) вокруг сосков.

Поглаживание спины

Исходное положение — лежа на животе, ногами к массажисту. Выполняется поглаживание вдоль позвоночника (сам позвоночный столб массировать нельзя).
При направлении движения от ягодиц к голове прием выполняется тыльной стороной кисти, в направлении от головы к ягодицам — внутренней стороной кисти. Если ребенок еще не может сохранять устойчивое положение, его нужно придерживать одной рукой, а другой — производить поглаживания.
Начиная с трехмесячного возраста массировать можно двумя руками.

Растирание

Этот прием способствует расслаблению мышц, улучшению кровоснабжения и питания тканей. Кроме того, растирание воздействует успокаивающе на нервную систему ребенка. Оно оказывает положительное влияние не только на кожу и под-кожные ткани, но и на мышцы, связки и сухожилия.

Растирание при массаже ребенка первого года жизни следует производить подушечками пальцев прямолинейно и спиралевидно. После этих приемов можно выполнить пиление. При массировании руки и голени выполняется кольцевое растирание. Движения нужно производить быстро, с небольшим надавливанием. Пальцы при этом не скользят по поверхности кожи, а сдвигают ее.

При массаже ног применяется кольцевое растирание в направлении от стоп к животу. При выполнении приема большим и указательным пальцем обеих рук следует обхватить голень ребенка (руки располагаются одна над другой) и производить кольцевые растирания до колена.

Затем следует произвести растирание наружной поверхности бедра подушечками четырех пальцев.

выполняется подушечкой большого пальца кругообразно. Кольцевое растирание рук следует производить таким же способом, как и растирание голени, двигаясь от запястья к плечу. Растирание спины, груди, живота, бедра нужно выполнять подушечками большого пальца или подушечками 2 или 4 пальцев прямолинейно или спиралевидно.

Разминание успокаивает нервную систему, активизирует крово- и лимфообращение, положительно действует на суставы, связки и сухожилия, а также на мышцы, причем не только поверхностные, но и расположенные достаточно глубоко. Благотворно действует разминание и на дыхательную систему.
В детском массаже применяется щипцеобразное разминание или прием валяния. Выполнять движения нужно энергично, но мягко и нежно.
Щипцеобразное разминание производится тремя пальцами путем смещения кожи, причем указательный и средний пальцы должны находиться против большого.
Щипцеобразное разминание выполняется на длинных мышцах спины, располагающихся вдоль позвоночного столба. Движения должны быть направлены от поясницы к области шеи.

Такими же приемами производится разминание ягодиц.
Можно выполнять разминание как одной, так и двумя руками кругообразно или спиралевидно, производя движения только указательным и средним пальцами. Разминание ног проводится щипцеоб-разным разминанием или валянием.
При щипцеобразном разминании положить ногу ребенка на ладонь, придерживая ее этой же рукой в нижнем участке голени.

Движения производятся большим, указательным и средним пальцами, которыми нужно захватить мышцы, расположенные на наружной поверхности голени, и произвести круговые движения по направлению к бедру, а затем в обратную сторону. Захваченные ткани при этом должны смещаться в сторону большого пальца.

Валяние производится обеими руками, одну ладонь нужно положить на заднюю поверхность голени, а другую — на наружную. Ладони одновременно выполняют смещение ткани по часовой стрелке. Движения выполняются от стопы к бедру, затем — обратно.

Вибрация

Вибрация оказывает положительное влияние на нервную систему ребенка, улучшает обмен веществ в организме и обладает легким обезболивающим эффектом.
В массаже детей первого года жизни следует применять лишь такие приемы вибрации, как потряхивание и встряхивание, а после 3-4 месяцев, когда нормализуется мышечный тонус, можно применять и легкое поколачивание пальцами.
Выполнять движения при вибрации следует мягко, быстро и ритмично.
Потряхивание
Потряхивание выполняется при массаже груди: ладони нужно наложить на нижнюю часть грудной клетки ребенка, как бы обхватив ее. большие пальцы обеих рук должны находиться рядом друг с другом.
Вибрация производится легкими ритмичными надавливаниями.
Встряхивание производится при массаже конечностей ребенка и при выполнении упражнений для конечностей.

Поколачивание

Поколачивание выполняется одной или двумя руками. Движения могут быть направлены продольно и поперечно, зигзагообразно и по спирали.
Поколачивание при массировании ребенка первого года жизни может производиться тыльной стороной слегка расставленных пальцев.
При таком способе поколачивание будет мягким и безболезненным для ребенка. Можно выполнять поколачивание тыльной стороной пальцев, согнутых в кулак.
Будьте здоровы!