Дискинетический синдром: виды, симптомы, возможные причины, варианты лечения, отзывы. Основные направления коррекции ацетонемического синдрома

Дискинетический синдром – представляют собой симптомокомплекс, развивающийся в результате нарушения моторно-эвакуаторной функции толстой кишки, при отсутствии в ней воспалительно-дистрофических процессов.

Причины дискинетического синдрома:

Причины разнообразные, наиболее частые алиментарные (нарушение ритма и характера питания, небольшое потребление растительной пищи), сидячий характер работы общая гиподинамия, реже – психоневрогенные, эндокринные и др.

К вторичным причинам относят аномалии развития кишки (долихосигма, мегасигма и др.), рефлекторные влияния. Чаще болеют женщины.

Симптомы дискинетического синдрома:

Заболевание обычно протекает по типу недостаточного и трудного опорожнения кишечника (запоры), редко – ускоренного опорожнения (неврогенная диарея).

При первой форме дефекации редкие (через несколько дней), кал плотный, типа овечьего. Нередко больные жалуются на боли, вздутие живота, сниженную трудоспособность, вялость, раздражительность, головную боль. Следует подчеркнуть, что при хронических запорах часто наблюдается кровотечение при дефекации и наличие геморроя .

Фитотерапия дискинетического синдрома:

Фитотерапия проводится на фоне питания с включением достаточного количества овощей, зелени, корнеплодов, фруктов, кислых молочных продуктов, увеличения физической активности. Важным компонентом лечения является выработка рефлекса на дефекацию по утрам, задолго до ухода на работу, когда есть возможность проведения водного туалета.

Назначаются растения, содержащие инулин, слизь и др. полисахариды – подорожник , мать-и-мачеха , одуванчик , девясил , цикорий, клубни салепа , семя льна , а также слабительные, спазмолитические.

Классификация

В зависимости от локализации выделяют:

1. Болезнь Крона тонкой кишки (12-перстной, подвздошная кишка).

2. Болезнь Крона толстой кишки.

3. Другие виды болезни Крона (тонкой и толстой кишки)

4. Болезнь Крона не уточненная.

По активности патологического процесса различают: острую, подострую и хроническую.

По степени тяжести: легкое, средней тяжести и тяжелое течение.

В зависимости от локализации и течения клинические проявления изменяются. В большинстве случаев болезнь Крона развивается медленно, но возможна и острая форма терминального илеита, который возникает неожиданно. Течение заболевания рецидивирующее.

Наиболее характерными для болезни Крона являются следующие синдромы.

Болевой синдром - боли различной интенсивности, постоянные, чаще локализуются в нижних отделах живота, иногда носят коликообразный характер.

Дискинетический синдром - анорексия, тошнота, рвота, диарея.

Синдром нарушенного всасывания - наблюдается в тяжелых случаях, сопровождается гипополивитаминозом, гипополиэндокринными и дисэлектролитными нарушениями.

Общие симптомы - лихорадка (субфебрильная или гектическая) и похудение.

Физикальные симптомы при болезни Крона. Объективно отмечается прогрессирующее снижение массы тела, бледность кожи. Пальпаторно обнаруживают болезненность в правой и левой подвздошной области, иногда в эпигастральной, мезогастральной и правом подреберье. В период выраженных клинических проявлений пальпируется опухолевидное образование в месте локализации патологического процесса. Нередко увеличиваются размеры печени, край печени становится болезненным, закругленным. Иногда выявляются внекишечные проявления болезни Крона желчные камни, оксалурия, которая иногда осложняется почечной коликой, гидронефрозом.

Определение степени тяжести и активности болезни Крона. (W. Best et al, 1976)

Количество дефекаций неоформленым стулом за неделю
Интенсивность боли в животе на протяжении недели (0 – нет боли, 1 – легкая боль, 2 – выраженная, 3 – сильная боль)
Самочувствие на протяжении недели (0 – хорошее, 1 – удовлетворительное, 2 – плохое, 3 – очень плохое, 4 – невыносимое)
Напряжение живота при пальпации (0 – нет, 2 – сомнительное, 5 – есть)
Масса тела ___кг, стандартная масса тела ____кг Масса тела/нормальная масса тела Избыточную массу тела необходимо отнять, недостатную массу - прибавить
Необходимость в симптоматическом лечение диареи (0 – нет, 1 – есть)
Гематокрит Разниця между тем, который есть и нормальным (мужчины – 47, женщины – 42)
другие симптомы болезни Крона: Боль в суставах, артриты, ириты, увеиты, узловатая эритема, гангренозная пиодермия, афтозный стоматит, анальные пораженния, другие нагноения, температура тела више 37,5 0 на протяжении последней недели
Оценка индекса активности: Менше 150 – не активное заболевания Больше 150 – активное течение заболевания Больше 450 – очень тяжелое течение заболевания

Гранулематозный колит является особой формой болезни Крона, развивается постепенно. В начальной стадии заболевания наблюдаются боли в животе, поносы, повышение температуры, трещины в анальной области, фистулы. При поражении прямой кишки характерно выделение крови с калом. Гранулематозный колит может протекать с образованием межпетлевых фистул, спаек и конгломератов, которые пальпируются в брюшной полости в виде опухолевидных образований. Отмечается потеря массы тела (в тяжелых случаях до 15-20 кг), выраженная гипохромная анемия, гипопротеинемия, дефицит солей, витаминов.

Нередко развиваются осложнения: массивные кровотечения, перфорация, острая токсическая дилатация толстой кишки, раковое перерождение.

Осложнения БК. Наиболее часто возникают: перфорация, массивные кровотечения, стриктура, внутренние и внешние фистулы. Более редко проявляются: поражение кожи, артриты, ириты, язвы роговицы, камни желчного пузыря, оксалурия, гидронефроз.

Гипоацидный гастрит представляет собой форму патологии с хроническим течением, характеризующуюся уменьшением по сравнению с нормой секреции соляной кислоты, основного компонента желудочного сока. Понижение кислотности характерно для таких форм гастрита, как атрофическая и аутоиммунная.

Как выявить гастрит с пониженной кислотностью?

Гастрит с пониженной кислотностью, как и многие другие формы этого заболевания, имеет множество симптомов, которые можно классифицировать следующим образом:

болевые;
анемические;
диспепсические;
астеновегетативные;
дистрофические;
дискинетические.

Точное диагностирование требует проведения лабораторных и инструментальных исследований, среди которых наибольшей информативностью обладают гастроскопия, рН-метрия желудочного сока, биопсия эпителия. Терапия гипоацидного гастрита заключается в сочетании медикаментозного лечения и диетического питания, которые направлены на нормализацию секреции соляной кислоты и купирование воспалительных процессов в желудке.

Уменьшение выработки желудочными железами соляной кислоты приводит к существенному снижению защитных функций желудка, прежде всего – в отношении патогенной микрофлоры и инфекций, проникающих в пищеварительный тракт из пищевода. Недостаток активного пищеварительного компонента в желудочном соке приводит также к тому, что не полностью переваренная пища раздражает слизистую желудка, а после попадания в кишечник провоцирует множество других патологий ЖКТ. Хотя гастрит с пониженной кислотностью встречается реже форм болезни с повышенной секрецией СК, его последствия более опасны для организма.

1 Причины развития гипоацидного гастрита
2 Признаки гастрита с пониженной кислотностью
3 Диагностика гастрита с пониженной кислотностью
4 Лечение гипоацидного гастрита
5 Диета при гастрите с пониженной кислотностью
6 Заключение

Причины развития гипоацидного гастрита

К пониженной кислотности пищеварительного агента приводит множество факторов, которые условно можно сгруппировать в две большие категории.

Экзогенные факторы:

инфицирование желудка Helicobacter pylori;
курение/злоупотребление алкогольсодержащими напитками;
неправильное питание;
поражение ионизирующей радиацией;
медикаментозная интоксикация.

Эндогенные факторы:

патологии печени/поджелудочной железы/почек;
генетическая предрасположенность;
нарушения обмена веществ;
гастродуоденальный рефлюкс.

Самой распространенной причиной возникновения данной формы гастрита считается инфицирование пищеварительного тракта бактерией Helicobacter pylori, которая, активно размножаясь, локализуется на эпителии и вызывает его повреждения, деактивируя при этом иммунную реакцию организма. На первых стадиях болезни нарушается функционирование основных внутриклеточных механизмов, а при хроническом течении патологии изменения начинают приобретать необратимый характер, когда соляная кислота вырабатывается в недостаточном объёме.

Гастрит с пониженной кислотностью характерен тем, что в результате воспалительных процессов происходит сбой в функционировании фундального отдела, в котором сконцентрированы обкладочные железы. Это приводит к атрофии эпителия, которая прогрессирует достаточно активно и быстро.

Процессы регенерации поврежденной слизистой при низкой кислотности нарушаются, новые клетки не обладают достаточной ферментативной способностью, что провоцирует дальнейшее ухудшение состояния. Постепенно поражения проникают в более глубокие ткани желудка, становясь причиной тяжёлых системных заболеваний ЖКТ.

Признаки гастрита с пониженной кислотностью

При существенных нарушениях моторной (транспортной) и секреторной функций пищеварительного тракта, характерных для гастрита с пониженной кислотностью, симптомы патологии становятся более специфичными:

пациент испытывает ощущение тяжести, переполненности в эпигастральной (надпупочной) области;
появляется отрыжка, по тухлому запаху которой уже можно делать выводы о пониженной кислотности;
появляется стойкий неприятный запах из ротовой полости;
понижается аппетит, часто – до почти полного отказа от приёмов пищи;
из-за наличия дискинетического синдрома диарея может чередоваться с запорами;
для гипоацидного гастрита характерным признаком является метеоризм.

Отдельно следует сказать о болевых симптомах. В ряде случаев они могут отсутствовать вообще, а сам механизм появления болей обычно связан с сильным растяжением желудка (при других формах гастрита – с желудочными спазмами).

Как правило, боли при гастрите с пониженной кислотностью носят ноющий, тупой характер, после употребления острой, солёной, пряной пищи боли обычно усиливаются.

При уменьшении секреции соляной кислоты и возникновении множественных очагов атрофии слизистой оболочки нарушается всасывание питательных веществ, включая витаминные комплексы, что становится причиной развития авитаминоза и внутриклеточной энергетической недостаточности. Может появиться анемия, из-за авитаминоза страдают кожные покровы, появляется кровоточивость мелких сосудов, отмечается повышенная утомляемость, могут наблюдаться эмоциональные срывы.

Диагностика гастрита с пониженной кислотностью

Хроническое течение гипоацидного гастрита может стать причиной развития целого спектра осложнений: от дисбактериоза кишечника до хронических панкреатитов, от холецистита до развития язвенной болезни. Поэтому так важно при первых признаках расстройств пищеварительного тракта немедленно показаться врачу, который уточнит диагноз и назначит эффективное лечение гастрита с пониженной кислотностью.

Определить причину, форму и степень поражения слизистой помогут такие исследования, как гастроскопия, эндоскопическая биопсия, гастродуоденоскопия. Если проведение гастроскопии по каким-либо причинам невозможно или затруднительно, неплохие результаты (75-процентное совпадение с данными, полученными при глотании зонда) демонстрирует рентгенография с двойным введением контрастного вещества.

Внутрижелудочная pH-метрия позволяет определить количественные показатели снижения секреторной деятельности, желудочное зондирование помогает определять величину среднесуточной кислотности желудочного сока.

Много информации можно получить из анализа крови: определить уровень пепсиногенов и гастрина, маркеров атрофии слизистой.

Определить наличие H. pylori можно с применением целого ряда исследований: от анализов каловых масс до теста на хеликобактерию.

На основании полученных в результате проведенный исследований результатов, врач-гастроэнтеролог назначает пациенту соответствующее медикаментозное лечение, которое дополняет лечебная диета.

Лечение гипоацидного гастрита

Если на основании диагностических процедур установлен диагноз «гастрит с пониженной кислотностью», лечение патологии должно быть дифференцированным и комплексным. Основная задача такой терапии – добиться ремиссии, остановить развитие атрофии слизистой, привести в норму показатели выработки желудочного секрета.

При острой стадии заболевания обязательным является соблюдение больным постельного режима, а также строгой диеты до исчезновения симптомов обострения болезни. Диета и лечение хронической формы гастрита с уменьшенной секрецией зависят от стадии заболевания и обычно длятся от месяца до года или более.

Лечение медикаментами гастрита с пониженной кислотностью направлено на эрадикацию H. pylori посредством приёма антибактериальных препаратов, в некоторых случаях могут назначаться ингибиторы протонного насоса.

Полное уничтожение хеликобактерии помогает остановить развитие атрофии слизистой, улучшает показатель риска развития рака желудка, активизирует регенерацию тканей эпителия.

Второй группой препаратов при лечении гипоацидного гастрита являются гастропротекторы, оказывающие вяжущие и обволакивающие действия на стенки желудка. Тем самым достигается купирование воспалительных процессов слизистой.

Заместительная терапия данной формы гастрита заключается в назначении натурального желудочного сока, ферментных препаратов, ацидин-пепсина. Это помогает выровнять показатели кислотности желудочного сока до момента стабилизации секреторной деятельности, при этом улучшить эффект можно с помощью приёма натуральных веществ, стимулирующих выработку секрета – отвара шиповника и комбинированных травяных сборов.

Диета при гастрите с пониженной кислотностью

Самостоятельное лечение гипоацидной формы патологии недопустимо – как лечить гастрит с пониженной кислотностью, решается только лечащим врачом. Им же назначается диета, направленная на достижение следующих целей:

уменьшение раздражающего воздействия на желудок (механического, химического);
остановить дальнейшее снижение секреции соляной кислоты;
облегчить функционирование печени, 12-перстной кишки, поджелудочной железы – органов, сильно страдающих при данной патологии;
восполнить недостаточное насыщение крови витаминами, микроэлементами, белками.

супы на воде с протёртыми крупами;
мелкая сильно разваренная вермишель;
хорошо проваренные овощи, желательно – в измельчённом виде;
подсушенный/чёрствый белый хлеб, галетное печенье;
сваренный всмятку яичный белок, белковый омлет;
компоты/кисели из сухофруктов, свежих фруктов/ягод;
некрепкий чай с молоком, отвар шиповника;
кисломолочные продукты, включая нежирный творог;
молочные сорта колбас, сосисок;
слабосолёная селёдка;
нежирные мясные/рыбные продукты в варёном виде;
рассыпчатые каши из гречки или риса;
кислые фрукты/ягоды, включая цитрусовые.

Запрещённые продукты:

жареные, острые, жирные блюда;
сдобные хлебобулочные изделия, при остром гастрите – чёрный хлеб;
тяжело перевариваемые овощи: свекла, все сорта белокочанной капусты, чеснок, редис, щавель, лук;
соленья, грибы (независимо от способа приготовления), маринады;
алкогольсодержащие напитки;
пряности, приправы, соусы.

Питаться следует часто (минимум 6 раз/сутки), объём порций при этом должен быть соответствующим образом уменьшен.

Заключение

Мы рассмотрели симптомы и лечение, а также диету и рецепты при гастрите с пониженной кислотностью, но важно понимать, что те усилия, которые были вами предприняты для восстановления нормальной деятельности желудка, могут быть легко нивелированы вашим поведением в период ремиссии. Поэтому так важно включить в свой распорядок дня профилактические мероприятия, направленные на то, чтобы не повторить рецидива болезни. Это – пожизненное ограничение в питании, исключение из меню продуктов, провоцирующих воспалительные процессы в ЖКТ, а также ведение здорового образа жизни.

Диспепсия желудка

1 Описание
2 Причины
3 Симптомы
4 Функциональные расстройства
5 Органическая дисфункция
6 Заболевания с расстройством желудка
7 Что делать?
8 Диагностика несварения желудка
9 Дисфункция у ребенка
10 Расстройство при беременности
11 Лечение ребенка и взрослого
12 Препараты
13 Народные средства
14 Диета
15 Профилактика рецидива

При переедании или употреблении тяжелой пищи человек испытывает симптомы несварения желудка или диспепсии. Эта проблема не является отдельным заболеванием. Диспепсия пищеварительного органа - это неприятный симптомокомплекс, который может быть вызван рядом причин, от простейших до серьезных заболеваний. Требуется диагностика для выявления раздражителя и назначения правильного лечения таблетками. Решение сводится к соблюдению диеты и приему препаратов, улучшающих пищеварение.

Переедание отрицательно сказывается на работе желудка и качестве переваривания пищи.

Описание

Несварение желудка - состояние дискомфорта, которое возникает при замедлении или дисфункции работы главного пищеварительного органа. Провоцирующими факторами выступают:

дисфункция системы пищеварения из-за нехватки энзимов;
несбалансированное питание;
патологии ЖКТ.

В большинстве случаев дискомфорт возникает после еды и проявляется сильным жжением в эпигастрии, подташниванием, ощущением переполненности желудка. Состояние облегчается после отрыжки. Диспепсией могут страдать взрослые, дети, женщины во время беременности. При расстройстве функционирования ЖКТ и желудка отсутствуют изменения морфологического характера. Различаются несколько видов расстройства желудка:

Функциональная диспепсия или синдром ленивого желудка. Возникает на фоне нарушений моторики органа при переваривании пищи.
Алиментарная форма. Формируется при длительном несоблюдении правил и режима питания.
Бродильный тип. Проявляется при злоупотреблении газообразующих напитков (кваса) и пищи (бобовых, капусты), которые провоцируют развитие бродильной флоры.
Гнилостная форма. Часто возникает при злоупотреблении белковыми продуктами, к примеру, бараниной, свининой. Избыток протеина хуже переваривается, происходит застой и гниение остатков. Частой причиной является употребление несвежих продуктов.
Жировое несварение. Возникает на фоне злоупотребления тугоплавких жиров, например, с баранины или свинины.

Вернуться к оглавлению

Причины

В большинстве случаев несварение желудка провоцирует ряд отрицательных факторов, поэтому для назначения эффективного лечения таблетками требуется определение раздражителя, провоцирующего проблемы с пищеварением. Основные провокаторы:

Перекусы и еда в спешке. При быстром поглощении продукты плохо пережевываются, мало смачиваются слюной. Слабое слюноотделение приводит к недостаточной секреции пищеварительного сока в желудке, что нарушает процесс переваривания пищи и последующее расстройство желудка.
Переедание. Избыток пищи, употребленной за один раз, организм не в состоянии переварить и усвоить, что вызывает застой и гниение в желудке.
Отдельные продукты. Каждый отдельный организм способен переварить и усвоить пищу определенной жирности, остроты и солености. Иногда расстройство возникает при употреблении продуктов определенного состава.
Сбои в режиме питания. Например, большие или маленькие интервалы между трапезами, еда большой порцией 1 раз в день.
Стрессы. Психоэмоциональные перегрузки вызывают гормональные сбои, в частности происходит дисбаланс выработки гормонов, отвечающих за кровоснабжение органов пищеварения и мышечной ткани.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Диспепсические симптомы возникают на фоне органических и функциональных поражений желудка. В первом случае болезненные ощущения проявляются сезонно, то есть осенью и весной. Время интенсивных болей - ночь.

Дополнительно человек может ощущать сильное жжение в эпигастрии, постепенно терять вес. Первые признаки дисфункции желудка:

эпигастральные боли;
потемнение стула;
бледность кожи;
рвота.

Распространенными симптомами диспепсии желудка, схожими с общими расстройствами ЖКТ, являются:

спазмы желудочных мышц;
быстрое насыщение небольшими порциями;
мощная отрыжка, чувство жжения в желудке;
учащение состояния подташнивания с редкими приступами рвоты.
вздутие живота из-за повышения газообразования в кишечнике.

Недуг может проявляться сразу после еды или незначительной физнагрузки. Несварение желудка может проявляться по-разному. Все зависит от причин, вызвавших дискомфорт, и видов диспепсии.

При бродильной, жировой, алиментарной форме нарушений из-за плохого переваривания пищи, богатой углеводами, возможны проявления:

ослабленность;
метеоризм с отход неприятно пахнущих газов;
урчание;
снижение или повышение аппетита;
понос без слизи и крови, светлого цвета и пузырьками газа - до 4 раз в сутки.

Процесс может протекать в острой или хронической форме. С одинаковой частотой появляется у взрослых и детей.

При гнилостной диспепсии из-за неусвоения пищи, богатой белком. Если диспепсия носит острый характер, происходит:

сильное вздутие живота;
хроническая, пахнущая тухлым, отрыжка;
темный жидкий или кашеобразный кал, источающий гнилостный запах;
признаки интоксикации при тяжелом нарушении.

В хронической форме, когда расстройство постоянное, человека тревожит регулярный понос и дискомфортные ощущения в эпигастрии.

Синдром желудочной диспепсии. Явление чаще возникает у детей 1 года жизни из-за несоответствия объемов и состава еды возможностям пищеварительной системы. К общей симптоматике добавляются признаки нарушения обменных процессов и интоксикации:

учащение срыгивания;
рвота;
учащение стула - до 8 раз в день;
примеси комков и зелени в кале;
вздутие и колики;
плохой аппетит с уменьшением веса.

Парентеральная диспепсия, возникающая на фоне других патологий, характеризуется общей с ними симптоматикой. Токсические нарушения, развивающиеся из-за всасывания организмом токсинов. Проявляется:

сильным поносом с обезвоживанием и водно-солевым дисбалансом;
жаром;
учащение водянистых испражнений - до 10 раз в сутки.

При прогрессировании интоксикации развивается коллапс и кома.

Вернуться к оглавлению

Функциональные расстройства

Диспепсия у взрослых и при беременности этого типа возникает при сбоях в работе желудка. Симптомы:

учащенная отрыжка;
приступообразная тошнота, сопровождающаяся рвотой.
боль, возникающая после еды и не проходящая после опорожнения кишечника.

Клиническая картина развивается подобно гастриту, язве желудка и прочих органов. Часто люди жалуются на признаки повышенной кислотности и чувствительности стенок желудка к растяжению. Виды:

язвенный, который сопровождается болью под ложечкой;
дискинетический, когда болезненность сопровождается тяжестью, ощущением переполненности и быстрого насыщения;
неспецифический, характеризуемый симптоматикой обоих типов.

Главные причины - сильные стрессы или психотравмирующие ситуации, беременность. Функциональная диспепсия желудка у ребенка появляется в первый год его жизни. Связан процесс с нарушением работы желудка из-за недоразвития ЖКТ. Проявляется состояние болезненностью под ложечкой. Проблема не сопровождается органическими болезнями. Наряду с болью, возникают симптомы:

рвота;
срыгивание;
частый стул зеленоватым калом с кислым запахом и белыми комочками - до 8 раз за день;
вздутие, колики;
снижение аппетита.

Виды функциональной дисфункции у детей:

язвенный с болями в желудке вне зависимости от приема пищи;
рефлюксный с отрыжкой, жжением, тошнотой, рвотой, срыгиванием;
дискинетический с сильной болью в желудке, особенно после еды, сложности с перевариванием жирной и молочной кухни.

Вернуться к оглавлению

Органическая дисфункция

Диспепсический синдром связан с развивающимися патологиями органов ЖКТ. Основные причины:

гастроэзофагорефлюкс;
панкреатит, холецистит;
опухолевые образования в ЖКТ или поджелудочной.

Симптомы:

учащенная изжога;
быстрое снижение массы тела;
временная болезненность с обострениями осенью и весной или ночью.

Органическая дисфункция выявляется во время диагностики.

Вернуться к оглавлению

Заболевания с расстройством желудка

По вине конкретной патологии возникает только дисфункция органического типа. Расстройство является симптомом таких заболеваний, как:

гастроэзофагеальный рефлюкс с обратным забросом пищевого комка из желудка в пищевод, что может сопровождаться появлением язв;
гастрит с воспалением слизистой;
язва желудка и эрозия дуоденальной части ЖКТ, которая развивается на фоне инфицирования хеликобактериями и в результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов;
диафрагмальная грыжа, проявляющаяся болью и жжением после еды, периодической болью в грудине;
инфаркт миокарда, сопровождающийся болью в солнечном сплетении вне приема пищи;
холецистит, панкреатит;
камни в желчном пузыре;
опухоли.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

Прежде чем купировать препаратами основную болезнь, вызвавшую расстройство желудка, уменьшить симптомы можно при соблюдении следующих рекомендаций:

Отказ от вредных для желудка продуктов: газообразующих, раздражающих эпителий.
Не заниматься спортом или тяжелыми нагрузками после еды. Кушать по истечении 30 минут после тренировки.
Последний прием пищи за 3 часа до ночного отдыха.
Кушать нужно медленно, тщательно пережевывая, что повысит смачиваемость пищи слюной и активизирует секрецию желудочного сока.
Отказ от жирного, сладкого, газировки, кофеина.
Употреблять перед трапезой целебные травяные настои, отвары, например, с ромашкой, мятой, шалфеем. При стрессовом расстройстве после еды нужно пить мятный чай с лимоном, при функциональном - есть семена кардамона.
Класть в блюда цикорий, розмарин, петрушку, способствующие выделению пищеварительного сока.
Избегать стрессов, диспепсий.
Отказаться от курения и алкоголя.
Провести рефлексотерапию, заключающуюся в стимуляции биологически активных точек, отвечающих за работу ЖКТ.

Советы актуальные при беременности.

Вернуться к оглавлению

Диагностика несварения желудка

Так как диспепсия часто является симптомом другой патологии, диагностика является комплексной. Нужно делать:

Фиброгастродуоденоскопию с биопсией. Цель - исключение опухолей, язвы желудка.
УЗИ брюшины. Метод выявляет болезни печени, желчного пузыря, щитовидной железы.
Тесты на определение хеликобактерий в организме. Микроб является основным провокатором патологий желудка и 12-перстной кишки.
Общие исследования крови. Анализы позволяют идентифицировать воспалительный процесс и железодефицит.
Анализ кала, который позволяет обнаружить скрытые кровотечения.
Электрогастрографический метод. Применяется для исследования гастродуоденальной моторной функции желудка.

Вернуться к оглавлению

Дисфункция у ребенка

Основная причина возникновения расстройства у детей - неправильное питание. Поэтому важно выявить, какие продукты вызывают дискомфорт и исключить их из меню. Например, нежелательно давать сладкое и фрукты малышу после употребления основной или жирной пищи. После еды желательно давать ребенку жевать семена тмина, что снизит дискомфорт. Блюда нужно приправлять свежей зеленью и розмарином. При учащении болей и прочих симптомов диспепсии рекомендуется консультация врача.

Вернуться к оглавлению

Расстройство при беременности

В период вынашивания ребенка расстройство является частым спутником женщины. Это объясняется необычностью пищевых пристрастий, гормональным сбоем и давлением на органы, оказываемым растущим плодом при беременности. Помочь справиться с проблемой можно не только препаратами, но и диетой. Для этого требуется:

разнообразие ежедневного меню;
дробное питание - до 6 раз в сутки;
маленькие порции;
исключение из меню помидоров, горячих напитков, фруктовых соков, шоколада, жирных блюд;
не есть перед сном;
во время ночного отдыха нужно занимать положение с приподнятой головой и спиной;
меньше наклоняться.

Если делать все вышеперечисленное во время беременности, неприятная симптоматика в виде отрыжки, изжоги, дискомфорта, чувства переполненности, тяжести станут меньше и пройдут после родов. Если проявляется острая картина со рвотой и постоянной тошнотой, нужна консультация специалиста с целью исключения обострения имеющихся хронических патологий или развития новых.

Вернуться к оглавлению

Лечение ребенка и взрослого

Лечить диспепсию желудка можно разными способами. Схема подбирается в зависимости от ее формы:

органическое расстройство лечится путем купирования основной патологии, спровоцировавшей ее появление;
физиологическое нарушение лечится симптоматически.

Предлагается широкий перечень безопасных, эффективных аптечных и народных средств лечения пищеварительной дисфункции желудка. Может помочь облегчить состояние стакан теплой воды, сладкого чая, домашнего киселя или раствора марганцовки. Снять острую боль поможет легкий массаж с прикладыванием теплой грелки в область эпигастрии. Но может потребоваться медикаментозное вмешательство.

Для достижения максимального эффекта и быстродействия применяется диетотерапия с исключением продуктов и напитков с индивидуальной непереносимостью. Рекомендуются регулярные пешие прогулки, особенно перед сном, систематические упражнения ЛФК.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Для лечения несварения желудка применяются препараты таких групп:

ингибиторы секреции соляной кислоты;
нейтрализаторы;
гистаминные блокаторы;
антидепрессанты;
прокинетики или нейрогормональные средства для стимуляции моторики ЖКТ.

Если провокатором желудочного расстройства является хеликобактерия, назначаются антибактериальные таблетки. Антидепрессантные и прокинетические лекарства назначаются коротким курсом.

Лечение диспепсии у детей основано на применении:

ферментов;
витаминного комплекса.

При тяжелой форме назначаются более мощные лекарства:

антибиотики;
глюкокортикоиды;
гамма-глобулин.

Быстро снимают боль:

«Альма-гель», «Смекта»;
таблетки от острых проявлений «Мезим», «Имодиум», «Линекс», «Бифидумбактерин».

Отсутствие лечения чревато переходом в хроническую форму с вытекающими серьезными последствиями.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Традиционные методы лечения более эффективны при дополнительном назначении средств народной медицины. Симптоматическая терапия оказывается сборами целебных растений, трав, плодов, корневищ, продуктами пчеловодства. С осторожностью назначаются при беременности. Рецепты лечения народными средствами:

625 г меда, 375 г алоэ, 675 г красного вина. Смесь принимается первые 5 дней по 5 г перед едой, последующие 2 месяца - по 10 г.
100 г зернового ячменя, 4 измельченные груши варятся 20 минут в 1 л воды. Напиток принимать в течение дня небольшими дозами для устранения отрыжки.
1 измельченный корень девясила заливается 200 мл кипятка и отстаивается 8 ч. Принимать перед едой по 50 мл в течение 14 дней.
Смешивается пропорция трав 3: 2: 1: 1, в которой применяются корень аира, листья мяты, корень одуванчика и валерианы, соответственно. 20 г полученной смеси заливается 400 мл кипятка и проваривается 10 минут. Лечить патологию нужно путем приема смеси 2 раза в сутки.
Равные объемы мяты, ромашки, шалфея, тысячелистника смешать и измельчить. 5 г полученного сбора заливается кипятком. После отстаивания в течение 30 минут средство принимается по 100 мл до 3 раз в сутки.

Вернуться к оглавлению

Диета

При появлении дискомфорта и неприятных ощущений расстройства следует перейти на щадящую диету. Следует ежедневно употреблять блюда из легко усваиваемых продуктов. К таким относится:

вареное мясо и рыба нежирных сортов;
легкие овощные супы;
вареные или после паровой обработки овощи.

Следует исключить из меню:

консервы;
полуфабрикаты;
готовые блюда из магазина;
кофе;
алкогольные и газированные напитки.

Если диспепсия острая и протекает в тяжелой форме, лучше некоторое время кушать только сухари и теплый сладкий чай. Диета рекомендована при беременности, но с индивидуальной корректировкой.

Для цитирования: Махов В.М., Гапеева М.Б. Дискинетический синдром при патологии билиарного тракта // РМЖ. 2011. №17. С. 1080

Ведущим клиническим проявлением патологии желчевыводящей системы является боль. Как факторы генеза боли, факторы, определяющие ее характер, обсуждаются спазм гладкой мускулатуры желчного пузыря и сфинктеров, спастическая ишемия, повышение давления в билиарном тракте вследствие нарушения моторики, воспалительный процесс, воздействие кальцинатов. При этом моторно-тоническая дисфункция желчного пузыря (ЖП), желчных протоков и сфинктеров определяет во многом комплекс клинических симптомов как при органической, так и при функциональной билиарной патологии.

Литература
1. Drossman D.A. The functional gastrointestinal disorders and the Rome II process. Gut 1999;45(Suppl. ll):1-5.
2. Corazzisri E., Shoffer E.A., Hogan W J et al. №2 «Functional Desorders of the Biliary Tract and the Pancreas». Rome II the functional Gastrointestinal Desorders Diagnosis.Patho physiology and Treatment, Second Edition, 1999, p. 433-481
3. Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению // фарматека. 2002. № 9. С. 40-6.
4. Gershon M.D. Review article: roles played 5-hydroxytryptamine in the physiology of the bowel. Aliment Pharmacol Ther 1999;13(Suppl. 2):15-30.
5. McCallum R.W., Radke R, SmoutA, etal. Calcium antagonism & Gastrointestinal motility Experta medica 1989:48.
6. Wood I.D., Alpers D.H., Andrews PL.R. Fundamentals of neurogastroenterology. Gut 1999;45(Suppl. 10:6-16.
7. Costa M., Simon J.H. The Enteric Nervous System. AmJGastroenterol 1994:89(8): 129-37.
8. Волынец Г.В. Дисфункции билиарного тракта у детей. Дет. Гастроэнтерология 2005; 267-13.
9. Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения 2003; 183-187.
10. ВГерок В. Блюм Е.Х.. Заболевания печени и желчевыделительной системы. М., «МЕДпресс-информ» 2009. 199 с.
11. Минушкин О.Н. Билиарная дисфункция: определение, классификация, диагностика, лечение. Леч.врач. 2011.
12. Калинин А.В. Функциональные расстройства билиарного тракта и их лечение//Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. — 2002. — № 3. — С. 25-34.
13. Drossman D.A., Corazziari Е. and the Working Team for Functional Disorders of the Biliary Tract (1994)
14. Агафонова Н.А. Спазмолитическая терапия у больных с синдромом раздраженного кишечника. Медицинский вестник № 27, 2010.
15. Ильченко А.А. «Дисфункциональные расстройства билиарного тракта». Consilium medicum, №1, 2002
16. Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. «Хронические заболевания внепеченочных желчевыводящих путей. Диагностика и лечение» (методическое пособие для врачей, 2000).
17. Волынец Г.В. Дисфункции билиарного тракта у детей. Дет гастроэнтерол 2005; 2: 7-13.

Дискинезией называют комплекс патологий пищеварительной системы, связанных с нарушениями координированных двигательных актов, как правило гладких мышц. В начале заболевание может не вызывать неприятных ощущений, но впоследствии оно ведет к серьезным осложнениям и затруднениям в работе ЖКТ. Подробнее о дискинетическом синдроме в этой статье.

Дискинезия желудка

Это заболевание ведет к нарушению функций сокращения желудка и считается одним из самых частых гастроэнтерологических недугов. Чаще всего развивается в молодом возрасте. Также болезнь присуща больным с патологиями центральной нервной системы.

Дискинезия пищевода

Дискинетический синдром пищевода проявляется нарушениями в его двигательной функции, что ведет к медленному перемещению еды из глотки в желудочный отдел и может сопровождаться ее обратным продвижением. Это достаточно распространенная болезнь, чаще всего ей подвержены женщины старше 30 лет.

Дискинезия желчевыводящих путей

Еще одна форма дискинетического синдрома - В основе патологии лежит нарушение в работе сфинктеров желчных протоков, а также самого пузыря. Чаще всего недуг можно встретить у женщин в возрасте от двадцати до сорока лет, которым присущ астенический тип телосложения.

Дискинезия кишечника

Эта патология характеризуется зачастую развивается в среднем возрасте. Недуг характеризуется болевым синдромом, дискомфортными ощущениями в кишечнике и изменением стула. Критерием дискинетического синдрома кишечника является сохранение симптомов на протяжении трех дней и более. В этом случае требуется медицинская помощь.

Дискинетический синдром у детей

Так же, как и у взрослых, у детей могут возникнуть симптомы дискинезии. Основными причинами развития патологии у детей являются неправильное питание, не соблюдение режима дня и стрессовые состояния.

Помимо этого, патология может возникнуть на фоне приема лекарственных средств при нарушении дозировки. Один из препаратов, вызывающих, как побочное действие, дискинетический синдром у детей, - "Церукал". После приема этого лекарства возможен еще ряд осложнений. При первых признаках побочных эффектов необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

Дискинетическая форма ДЦП

ДЦП - это целая группа неврологических нарушений, которые возникают в результате поражения структур мозга у ребенка во время беременности, а также в первые недели жизни.

Одной из форм проявления заболевания является дискинетическая. Она характеризуется наличием гиперкинезов - непроизвольных движений. Зачастую симптомы начинают проявляться после года жизни. При эмоциональном перенапряжении гиперкинезы увеличиваются, а в состоянии покоя или во время сна и вовсе исчезают. Также при такой форме ДЦП у ребенка нарушается речь, обычные слова произносятся медленно и не совсем внятно. Но интеллект при этом не страдает.

Причины

К причинам развития дискинезии пищевода можно отнести:

врожденные патологии;
злоупотребление алкоголем;
частые стрессы;
возрастные изменения.

Также патология может проявляться на фоне других заболеваний, таких как грыжа, новообразование, язва, эзофагит, мышечная дистрофия, сахарный диабет и нарушения функций ЦНС.

Причины дискинетического синдрома желудка:

заболевания ЦНС;
нарушения в работе желудочно-кишечного отдела;
патологии сердца и сосудов;
ревматические болезни;
аллергии;
авитоминозы;
неправильное питание;
стрессы;
вредные привычки;
применение некоторых медикаментозных препаратов.

К причинам дискинезии желчевыводящих путей относятся:

Основными факторами, при которых развивается дискинезия кишечника считаются: острый или хронический стресс. К категориям риска относят людей с:

генетической предрасположенностью;
невротическим складом;
повышенной тревожностью;
с инфекционными заболеваниями ЖКТ.

Лечение

Для лечения патологии пищевода применяют седативные и спазмолитические препараты. При недостаточной эффективности медикаментозной терапии и наличии осложнений может быть применена хирургическая операция.

Лечится при помощи седативных средств, а при патологии секреторной функции желудка назначается прием ферментов. Также эффективна физиотерапия: электрофарез, парафинотерапия, озокеритотерапия.

Лечение дискинезии начинают с выяснения и устранения причины ее возникновения. При лечении лекарственными препаратами назначают желчегонные, ферментные препаратов и нейротропные средства. Положительный эффект дает физиотерапия:

аппликации парафина и озокерита;
массажные процедуры;
электрофорез;
СВЧ-терапия.

Лечение дискинезии кишечника зависит от течения заболевания. При преобладании запоров применяются слабительные средства, в случае преобладания диареи - противодиарейные препараты. При смешанной форме назначаются спазмолитические и антихолинергические лекарства. В некоторых случаях лечащий врач может назначить прием нейропрепаратов и антидепрессантов, а также отправить на прием к психологу.

Симптомы

Дискинезия пищевода имеет следующие признаки:

отрыжка;
чувство тяжести после приема пищи;
проникновение пищи в дыхательные пути;
воспаления слизистой оболочки пищевода.

При гипермоторной форме дискинезии обычно присутствуют следующие симптомы: боли в грудине, затруднения во время глотания. Болевые ощущения напоминают приступ стенокардии, и прекращаются после принятия глотка воды. Также может появляться чувство инородного тела в пищеводе. Симптомы усугубляются при злоупотреблении алкоголем и курением.

Дискинезия желудка диагностируется по болевому признаку, без четкой локализации. Боль может длиться от нескольких минут до нескольких недель, и быть схваткообразной, давящей и ноющей. В клинической картине также присутствуют: изжога, отрыжка и тошнота. В ночное время симптомы утихают.

При любой форме дискинезии прописывается щадящая диета и дробное питание.

Основным признаком дискинезии желчевыводящих путей считается болевой синдром в эпигастрии, а также со стороны правого подреберья. Боль может отдавать в правую лопатку и плечо.

При гипокинетической форме дискинезии желчных путей боль постоянная и неинтенсивная, может быть тупой, ноющей, сопровождаться чувством тяжести.

При дискинетическом синдроме кишечника появляются: диарея, запоры, боли в животе, чувство неполного опорожнения кишечника. Болевые ощущения могут усиливаться после еды, утихать после дефекации и отхождения газов. В каловых массах может присутствовать слизь.

Осложнения

При дискинетическом синдроме пищевода серьезным осложнением может быть проникновение содержимого желудка в дыхательные пути. Это может привести к пневмонии и развитию бронхита.

На фоне дискинезии желчевыводящих путей могут развиваться: гастрит, холецестит, холангит и желчекаменная болезнь.

Дискинезия кишечника грозит язвами, гастритом и новообразованиями.

Профилактика

правильно питаться;
избегать чрезмерных физнагрузок;
уменьшить влияние стресса на организм;
соблюдать режим дня;
избавиться от вредных привычек.