Что нужно знать о липосакции. Мифы о липосакции. Процесс подготовки к операции

В общих чертах, липосакция состоит в отсасывании части жировых клеток из проблемной зоны. Для этой цели жировые клетки повреждаются тем или иным способом и отсасываются при помощи специальных инструментов. Затем после реабилитационного периода кожа подбирается, отеки сходят, и получается фигура с новым контуром – если нет осложнений.
Сам метод предназначен для удаления жира из так называемых «жировых ловушек» – зон, где скапливается таким образом, что его практически не удается убрать при помощи физических упражнений и диеты – и как следствие для моделирования общих контуров фигуры. Общепринятыми зонами липосакции являются зона "галифе" – внешняя поверхность бедер, живот, колени, спина, плечи, руки (верхняя часть), лицо. Возможны и другие варианты, по ситуации.
Есть также и «зоны табу» – места, где липосакцию не делают в связи с малой эффективностью и высоким риском осложнений. К ним относятся голень, предплечья, передняя поверхность бедер. Хирург может отказать в липосакции и других частей, если считает, что возможны серьезные осложнения, или же просто по тем или иным причинам не хочет браться за конкретный случай.

Показания

Так как липосакция относится к пластической хирургии, то безусловных показаний нет. Главное – желание клиента. Правда, если конкретно Вам эта процедура не поможет, в качественных клиниках Вас предупредят. Но, к сожалению, МирСоветов не может не отметить тот факт, что настолько честны далеко не все врачи, потому что операция достаточно дорого стоит.
Решаясь на липосакцию, необходимо учитывать, что она не является средством от ожирения, нельзя сделать липосакцию "всего тела". При проблемах такого рода лучше обратиться к эндокринологу.
Липосакция же лучше всего подходит для удаления локальных жировых скоплений, формирование которых связано с конституцией и наследственностью человека.
С (например, растяжение брюшной стенки) липосакция также не справляется. Тут нужны другие методы – спорт или пластика брюшной стенки (с подтяжкой мышц).

Противопоказания

В первую очередь МирСоветов сделает важное уточнение: липосакция – это не косметическая процедура, а именно операция, в большинстве случаев под общим наркозом. Поэтому все противопоказания для хирургических вмешательств, такие как беременность, обострение хронических заболеваний, онкология, острые хронические заболевания, также относятся и к липосакции.
Следующий блок связан с особенностями операции. Ведь жир – это не только инертное вещество, портящее контуры фигуры, но и энергетический резерв. Также он вырабатывает некоторые гормоны. Таким образом, откачка части жира является большим стрессом для организма с гормональной и энергетической точки зрения – поэтому при эндокринных заболеваниях к липосакции следует относиться с повышенной осторожностью. Не говоря уже о том, что есть вероятность того, что часть жира попадет в кровоток и будет выводиться печенью. Поэтому липосакцию нельзя делать при заболеваниях печени или сердечно-сосудистой системы.

Возможные осложнения

Самым печальным из возможных осложнений является летальный исход. Иногда это бывает по причине реакции организма на стресс обострением хронического заболевания (язвы желудка, например), о котором пациент не предупредил врача. Также возможна закупорка сосудов кусочками жира, несвоевременно замеченный отек легких (вызванный реакцией на вспомогательный раствор или попавшим в легкие кусочком жира), осложнения связанные с наркозом, повреждения внутренних органов из-за неосторожности хирурга или нестандартного их размещения у данного конкретного пациента. Такие случаи, к счастью, не слишком часты (около 3% в среднем), но все же случаются.
Более частым осложнением после липосакции является бугристость кожи вследствие неравномерной откачки жира или неправильного поведения пациента при реабилитационном периоде (слишком быстрое возвращение к привычному образу жизни, несоответствующее компрессионное белье и т.д.). Исправить это можно далеко не всегда, и то при помощи повторной липосакции.
Также во время реабилитационного периода может произойти инфицирование прооперированной зоны, или же возникнуть рубцы вследствие смещения кожи.
У многих после липосакции возникают и психологические осложнения. Дело в том, что люди при помощи пластической хирургии часто пытаются решить психологические проблемы – , стеснительности, страха, неуверенности в себе, взаимоотношений с противоположным полом и т.д. Но изменяется лишь внешняя форма. Суть, а значит и проблема, никуда не деваются. Обманутые ожидания – уже достаточно неприятно, но это еще не самое страшное. Как известно, внешность человека (если он не пользовался услугами пластического хирурга) в некоторой степени отражает его внутренний мир. И именно на людей соответствующей внешности реагируют те, кто ищет знакомств, и общение строят на базе того, что видят. Таким образом, складывается впечатление, что люди общаются не с тобой – а с твоим новым телом. Конечно, так бывает не со всеми.

Как выбрать клинику

В первую очередь следует обратить внимание на бумаги: дипломы хирурга, лицензии на данный вид деятельности. Неплохо бы посмотреть и портфолио врача – снимки до и после его операций. Особенное внимание уделите случаям, похожим на Ваш, или хотя бы аналогичным зонам. Помните, что Вы выбираете не только клинику, а и конкретного специалиста – ведь именно от его мастерства зависит результат.
Неплохо бы также ознакомиться с условиями стационара – как минимум одну ночь после операции Вам предстоит провести в стенах клиники под присмотром персонала. Поинтересуйтесь наличием реанимационного оборудования и крови именно Вашей группы. Во время операции может возникнуть ситуация, когда это всё понадобится. Опять-таки, вероятность невысока, лучше, конечно, чтобы такой потребности вообще не возникло, но подстраховаться не помешает.
В хорошей клинике во время первичной консультации Вас не будут склонять к липосакции на тех частях тела, где Вы ее изначально не планировали. Адекватно отреагируют на Ваше желание подумать еще или проконсультироваться у другого специалиста. Позволят ознакомиться с образцами работ. Обязательно спросят об аллергиях на медицинские препараты.
Но все равно главным критерием остается Ваша интуиция. Если Вам что-то не понравилось – лучше подумайте еще раз. В конце концов, липосакция не относится к срочным операциям.

Методы и техника операции

Общая схема. Вначале хирург размечает зоны для липосакции и места предполагаемых проколов. Затем пациент получает наркоз – общий или местный, в зависимости от типа и масштаба операции. С точки зрения врача предпочтительным является общий наркоз, потому что операция достаточно длительна (от получаса до 2-3 часов), и мало какой пациент способен все это время не мешать врачу. Также проблемная зона обкалывается специальным раствором, если это предусмотрено методом.Затем собственно разрушаются и отсасываются жировые клетки и накладываются швы. Прямо на столе пациент упаковывается в компрессионное белье (пока наркоз еще действует).
Рассмотрим подробнее различные методы липосакции.

Вакуумная сухая (традиционная) липосакция

Вакуумная сухая (традиционная) липосакция – это самый старый метод, сейчас почти не применяется. Хирург вводит в разрез специальную рифленую канюлю (трубочку), и ее движениями разрушает жировые клетки, отсасывая их при помощи вакуумного насоса. Вакуумная липосакция считается самой травматичной для пациента. В частности, кровопотеря при этом методе значительно выше, чем при любом другом. Единственное его преимущество – результаты хирург может оценить в процессе работы (позже их не будет видно из-за отека). Поэтому данный метод все еще иногда встречается в "шприцевой" модификации для обработки мелких зон, где нужна повышенная точность – или же при исправлении неудавшейся липосакции. Обычно этим способом отсасывают не более 100-200 мл жира.
Вакуумная влажная липосакция – то же самое, что и сухая, но зона предварительно обкалывается местным анестетиком.

При туменесцентной липосакции в проблемную зону предварительно вводится специальный раствор Кляйна, обычно состоящий из физиологического раствора, лидокаина и адреналина (по объему примерно столько же, сколько жира планируется удалить, иногда больше). В растворе достаточно анестетика, чтобы обойтись местной анестезией, если оперируется не больше двух зон. Раствор превращает жировые клетки в жидкую эмульсию, которую можно откачать тонкими канюлями. При этом сосуды и нервы остаются практически неповрежденными.
Туменесцентная липосакция замечательна минимальной кровопотерей (среди известных на сегодня методов). Но МирСоветов хотел бы обратить ваше внимание на то, что откачать слишком много жира этим методом достаточно сложно, потому что при передозировке раствора Кляйна (точнее содержащегося в нем лидокаина) возможны неприятные побочные эффекты. Нормальным считается объем до 3-4 литров.

Ультразвуковая липосакция

При ультразвуковой липосакции жировые ткани разрушаются направленными ультразвуковыми волнами такой частоты, чтобы более плотные соседние ткани остались неповрежденными. На животе данный метод стараются не применять, так как были случаи, когда ультразвук проходил сквозь брюшную стенку и повреждал внутренние органы. Особенное внимание МирСоветов хотел бы обратить на то, что ультразвуковая липосакция (на животе) противопоказана женщинам, которые намереваются рожать в ближайший год. На остальных участках тела этот метод осуществляется без проблем (кроме зон «табу», на которых вообще ни один метод не может гарантировать результата).
Откачка полученной эмульсии производится так же, как и при туменесцентной липосакции.
К преимуществам ультразвуковой липосакции можно отнести то, что данный метод позволяет удалять больше жира (до 6-8 литров), чем вакуумная или туменесцентная липосакция при той же нагрузке на организм пациента (с точки зрения собственно процесса) и на руки хирурга. Также при проведении ультразвуковой липосакции автоматически происходит подтяжка кожи, что позволяет не так строго следить за количеством откачанного жира, чем при других методах.

Липоэлектромоделирование (электрическая липосакция)

При помощи специального прибора генерируется ток определенной частоты. Одновременно с этим в зону операции при помощи специальной иглы подается жидкость, а затем отсасывается полученная эмульсия. Игла и излучатель смонтированы на одной рукоятке как своеобразная "вилка", и хирургу нужен некоторый опыт для адекватной работы с этим устройством. Небольшой диаметр иглы также играет свою роль – время операции удлиняется, зато повышается точность обработки.

Безоперационная липосакция

То же самое, что и ультразвуковая, но полученная эмульсия не отсасывается, а всасывается в кровоток и выводится печенью. Этот метод создает самую высокую нагрузку на организм, поэтому применяется сравнительно редко.

Подготовка

К операции такого масштаба, как липосакция, нужна предварительная подготовка. Врачи советуют бросить курить хотя бы за пару недель до операции (но на практике не особо обращают на это внимание). Намного важнее хотя бы две недели до операции не пить аспириносодержащих медикаментов. Возможно, лично Вам придется отказаться еще от каких-то лекарств – это нужно заранее уточнить у врача.
Также на этом этапе Вам следует приобрести компрессионное белье – какое именно Вам скажет Ваш врач. Покупая компрессионное белье, учитывайте, что в первые пару дней после липосакции остатки жидкостей, смешанных с кровью, будут сочиться сквозь швы – и естественно это все будет на белье. А Вам его носить не меньше двух недель, а скорей всего около месяца. Если финансы позволяют, лучше бы иметь два комплекта, чтобы можно было постирать.
К этапу подготовки к операции стоит, пожалуй, отнести согласование финансовых вопросов. Дело в том, что в большинстве частных клиник нужно платить за все отдельно: то есть стоимость липосакции – это стоимость собственно работы хирурга. А за палату, лекарства, питание и т.д. придется платить отдельно. Лучше все это вопросы уладить еще до операции – во избежание неприятных моментов.

Реабилитационный период

Желательно позаботиться о возможности восстановления после липосакции – не стоит полагать, что на следующий же день Вы сможете вернуться к домашним обязанностям или к работе. К прооперированной зоне будет больно прикоснуться, и нагружать мышцы в этом месте будет нельзя как минимум неделю. В большинстве случаев это значит, что нельзя будет поднимать тяжелого или долго быть на ногах. Внешний вид тоже будет не идеальным – какое-то время прооперированная часть будет отекшей и распухшей, а, возможно, и соседние части тела (например, при операции на коленях часто отекают щиколотки).
Сразу после липосакции на Вас наденут специальное компрессионное белье. МирСоветов еще раз напоминает, что его нужно будет купить заранее (какое именно, Вам объяснит врач). Оно необходимо для того, чтобы ткани при восстановлении приняли именно желаемую форму. Носить его предстоит от двух недель до полутора месяцев – в зависимости от зоны операции и особенностей Вашего организма.
В первые дни обычно наблюдается острый отек. Позже он рассасывается (за месяц-полтора в среднем). В это время не рекомендуются занятия спортом, солярии, бани, сауны и физические нагрузки. Позже может быть полезным специальный массаж.

Большинство женщин уверены, что липосакция - это универсальное средство избавления от лишнего веса. Если не удается похудеть, не хочется сидеть на диетах или просто лень ходить в спортзал - достаточно сделать липосакцию и лишние килограммы сразу исчезнут. Однако, как и всякая операция, липосакция показана далеко не всем, а некоторым эта методика просто не может помочь.

О том, какие же проблемы можно решить с помощью липосакции, рассказывает один из лучших московских специалистов в этой области, кандидат медицинских наук, ведущий пластический хирург отделения липосакции клиники DoctorPlastic® - Эльдар Кахраманов.

Если кто-то будет рекламировать вам липосакцию, как чудо-средство от ожирения, знайте - это не так. Даже самые современные методики липосакции не позволяют удалять более 4-5 литров жира за одну процедуру. Эта процедура предназначена для коррекции отдельных так называемых «проблемных» зон. Но и в этих случаях нельзя говорить о 100% применимости липосакции. Необходимо учитывать множество факторов, например, тургор кожи. Тем не менее, стремясь без усилий заполучить фигуру супермодели, тысячи женщин по всему миру выстраиваются в очереди к пластическим хирургам, делая липосакцию одной из самых популярных пластических операций.

Кому не поможет липосакция?

Клиника DoctorPlastic® располагает широким спектром современных хирургических и безоперационных методов коррекции фигуры, и хотя липосакция по праву занимает среди них почетное первое место, мы не можем говорить о том, что она подходит буквально всем. Довольно часто мы вынуждены рекомендовать пациентке какие-то другие, более подходящие именно ей методики. Приведу только один пример. Наверное, многие слышали, что клиенткой клиники DoctorPlastic® уже довольно давно является участница телепроекта «ДОМ-2» Ирина Александровна Агибалова. О том, какие процедуры она проходила в нашей клинике и как врачи DoctorPlastic® помогли ей восстановиться после пластики лица хорошо известно, я коснусь непосредственно темы липосакции и снижения веса. Ирина Александровна тоже думала о возможности сделать подобную операцию, однако, ей липосакция совершенно не подходила, о чем я ее сразу и предупредил.

Ирина Александровна хотела избавиться от нескольких десятков килограммов, но, еще раз повторюсь, липосакция - это не метод похудения и убрать такие объемы лишнего веса, распределенные по всему телу, даже за несколько сеансов липосакции просто не возможно.

Мы направили Ирину Александровну к нашим специалистам по коррекции веса, и за 3-4 месяца она успешно похудела более чем на 30 кг. Теперь Ирина Александровна, если захочет, сможет прибегнуть к липосакции, чтобы убрать какие-то локальные жировые отложения в проблемных зонах.

Идеальный кандидат на липосакцию - это…

А вот другой участнице шоу «ДОМ-2» и тоже нашей пациентке - Оксане Ряска - липосакция могла бы подойти идеально. Отмечу, что у Оксаны практически идеальный вес, подтянутая спортивная фигура и хорошая кожа, но, как большинство девушек, она не очень довольна формой и объемом своих бедер и мечтает сделать их еще более стройными. Практика показывает, что в таких случаях, как правило, ни фитнес, ни программы по снижению веса практически не помогают. Оксана, конечно, может похудеть еще больше, но объемы наверняка «уйдут» совсем не в тех зонах, где бы ей хотелось. Девушки такого сложения, как Оксана Ряска обычно худеют, как говорится «с лица»: объемы теряет лицо, грудь и руки, а вот бедра, ноги и ягодицы практически не меняются. С эстетической точки зрения такое «похудание» дает сплошные минусы - изнуренное и осунувшееся лицо, потерявшая объем грудь и никакого результата на бедрах…

Как раз в таких случаях лучший выход - липосакция, которая гарантирует пациентке именно тот результат, который ей нужен.

Развеваем мифы

Пластические хирурги постоянно говорят о локальном воздействии данной процедуры, но переубедить ту часть прекрасной половины человечества, которая видит в липосакции самый легкий способ снизить вес, не удалось. Мы, уже несколько раз писали, что не делали Агибаловой липосакцию, но фанатки Дома-2 не верят ни нам, ни самой Ирине Александровне. Вообще липосакция, как ни странно породила более всего мифов. Итак, что же говорят о липосакции чаще всего?

· «Я сильно похудею ». Нет, Ваш вес практически не изменится, но вы сможете убрать некрасивые «выпуклости» на бедрах (так называемые «попины уши»), жировые отложения на внутренней стороне коленей, животе и некоторых других частях тела.

· Отвисший живот хорошо корректирует липосакция. К сожалению, именно эту проблему липосакция не всегда может решить. Дело в том, что липосакция убирает лишь жир, но не избыток растянутой кожи. Если проблема в «разошедшихся» мышцах или отвисании «кожного фартука», рекомендуется другая методика - абдоминопластика (подтяжки живота). Но, если у вас достаточно хорошая упругая кожа, которая способна сокращаться, липосакция живота даст отличный результат.

· Мне откачают весь лишний жир. На самом деле максимальный объем жировой ткани, который можно удалить за один раз ~ 3 литра. Новая немецкая технология BodyJet, которая применяется в нашей клинике, позволяет убирать самый большой объем - до 5-6 литров за один раз.

· После липосакции жир снова «нарастает» через несколько лет. Хорошая новость - это не так! После липосакции жир в этом месте больше никогда не образуется. Жировые клетки не восстанавливаются.

· Я увижу результат мгновенно. Не совсем так. Оценить эффект от операции можно будет через 3-4 недели, после того, как сойдут все синяки и отеки. Эффект будет очень заметным, но еще не окончательным. Объем обработанной зоны продолжит уменьшаться еще в течение 3-4-х месяцев за счет постепенного рассасывания поврежденных при липосакции клеток и естественного сокращения кожи. Так что вы будете продолжать «худеть» еще на протяжении довольно долгого времени.

· Липосакция - легкая альтернатива диете и фитнесу. Липосакция никак не решает проблему снижения веса. Разумеется, после липосакции надоевшие вам складки и округлости больше не вернуться (жировые клетки удаляются навсегда и они никогда не восстановятся), однако, если после операции налегать на сладости, лишние объемы могут появиться, только уже в другом месте. В то же время, спорт и здоровое питание улучшат результат липосакции благодаря подтянутости мышц, упругости связок и свежести кожи.

Какой метод липосакции выбрать

Меня часто спрашивают, какой метод липосакции я считаю лучшим. Современная пластическая хирургия предлагает несколько технологий липосакции, среди которых традиционная (вакуумная), ультразвуковая, радиочастотная, безоперационная и другие технологии липосакции. Я бы выделил немецкую технологию BodyJet, которую мы считаем на сегодняшний день лучшей, и поэтому мы выбрали для своей клиники именно ее.

Два главных достоинства BodyJet - высокая эффективность (она позволяет удалять в два раза больше жира, чем любой другой метод) и наименьшая травматичность. Безопасность метода для нас очень важна. Мы не считаем возможным использовать методики, которые запрещены в развитых странах из-за высокого риска осложнений. К таким методам относится, например, ультразвуковая липосакция.

Что касается классической вакуумной липосакции, она, на мой взгляд, продолжает оставаться актуальной. Например, пластические хирурги клиники DoctorPlastic® используют ее для липосакции небольших зон, например, зоны подбородка или голеней.

Кахраманов Эльдар Бегларович

Пластический хирург клиники DoctorPlastic® , кандидат медицинских наук

Эльдар Кахраманов - кандидат медицинских наук, пластический хирург ведущей московской клиники DoctorPlastic® и один из лучших российских специалистов в области липосакции и липофилинга. Один из немногих российских хирургов, проводящих операции по увеличению груди путем пересадки собственной жировой ткани (липофилинг груди).

Безоперационная липосакция – это процедура, при которой на проблемные зоны воздействуют ультразвуком или другими способами, разрушая жировую ткань и способствуя ее выводу из организма.

Данная процедура поможет в короткие сроки:

избавиться от жира;
сделать фигуру красивой, изящной;
а цены на нее достаточно доступные.

Показания

Появление лишних жировых отложений у мужчин и женщин в различных областях:

на животе и талии;
на бедрах, зоне галифе и ягодицах;
на лице и шее;
на руках и плечах;
на коленях.

Противопоказания

беременность и период лактации;
период менструации у женщин;
хронические заболевания печени;
камни в почках, почечная недостаточность;
желчекаменная болезнь;
тяжелые нарушения иммунной системы;
повреждения кожи в месте проведения процедуры;
плохая свертываемость крови;
протезы и металлические конструкции в области воздействия;
пупочная грыжа;
опухоли;
остеопороз;
тяжелые стадии сахарного диабета;
наличие кардиостимулятора.

Достоинства и недостатки

Главным достоинством - без операции является возможность избавиться от локальных жировых отложений, не прибегая к хирургическому вмешательству, что позволяет придавать фигуре желаемые формы без общего обезболивания.

Кожа после процедуры становится гладкой и подтянутой, улучшается ее эластичность и пропадает целлюлит.

Недостатком же является возможность осложнений и длительность проведения процедур, которая может достигать двух месяцев, так как необходимо повторять липосакцию до 7 раз.

К тому же, при наличии больших жировых отложений эффект может быть хуже, а при малоподвижном образе жизни в последствии эффект пропадает.

Видео: Особенности процедуры у мужчин

Риски, опасности, осложнения

Если сеанс безоперационной липосакции проводит квалифицированный специалист, то все риски сводятся к минимум и вероятность побочных эффектов в таком случае ничтожно мала.

Единственный минус – отсутствие длительного эффекта при неправильном питании и малой подвижности пациента.

Возможные осложнения:

аллергические реакции,
гематомы,
нагноение, как следствие инфицирования,
некроз кожи, при повреждении сосудов,
появление рубцов и неровного контура фигуры при излишнем удалении жировой ткани.

Причина этих осложнений – некачественная работа специалиста.

Когда виден и сколько длится результат

В общей сложности, результат от безоперационной липосакции виден уже после первого сеанса, но наибольший эффект будет достигнут к концу курса.

Стоит отметить, что липосакция не устраняет причину образования жировых отложений, поэтому, для стойкого эффекта рекомендуется придерживаться здорового образа жизни.

Фото: До и после

Виды липосакции без операции

Всего существует 7 видов липосакции без операции:

Ультразвуковая

Кавитация (или ультразвуковая липосакция) дает прекрасные результаты, сопоставимые с хирургической липосакцией, при этом она не повреждает кожу, не требует общего наркоза и реабилитации после.

Уже после первого сеанса можно избавиться от 5 см в объеме, а повторяют процедуру обычно 3 – 4 раза, но количество сеансов можно выбирать по своему усмотрению.

Кавитация обычно проводится на новом оборудовании, которое излучает специальные ультразвуковые фокусированные волны, разрушающие жировую ткань.

Разрушенные жировые клетки выходят из организма естественным путем при помощи печени.

придерживаться диеты,
ограничив жирное,
жареное и острое.

Чтобы жировая ткань легче выводилась из организма, рекомендуется сочетать ультразвуковую липосакцию с курсом общего массажа. Лимфодренаж также способствует более быстрому выведению жировых клеток, направляя их к печени, результат будет заметнее.

Инъекционная

Этот метод липосакции особенно эффективен в небольших зонах жировых отложений, например на лице, на икрах или руках, где физические упражнения не помогают.

Вещества для инъекций вводят в область жировых отложений, провоцируя ее разрушение и ускоряя метаболизм жировой ткани, которая всасывается в кровь и выводится печенью.

Вещества, используемые для инъекций:

фосфатидилхолин;
витамины;
альфа-липидные кислоты;
энзимы;
экстракты некоторых растений;
нестероидные противовоспалительные средства;
антибиотики;
гормоны.

Количество процедур инъекционной липосакции зависит от места и количества жира у конкретного пациента, но в среднем оно составляет от 2 до 4 сеансов. Повторяют процедуру с перерывом в 6-8 недель.

Заметный эффект наступает не раньше, чем через 2 сеанса, а для мужчин инъекционный метод менее эффективна.

В редких случаях при инъекционной липосакции наблюдается такие побочные эффекты, как гематома в месте укола и аллергическая реакция на какой-либо препарат. Так же, не рекомендуется проводить эту процедуру людям, страдающим ожирением.

Лазерная

Лазерная липосакция без операции помогает избавиться от жировых отложений любой плотности и типа и на любых проблемных зонах.

Жир выводится при помощи низкочастотного лазера, который вводится под хожу через небольшой разрез и нагревает и расщепляет жировую ткань.

Главной особенностью такого метода является то, что соседние ткани не затрагиваются.

Отверстия, которые производятся во время процедуры, не превышают 1 мм, поэтому после сеанса реабилитация не требуется, а кожа не повреждается, а наоборот становится гладкой.

Во время лазерной липосакции используются новейшие препараты европейского производства, которые не только удаляют жировую ткань, но и подтягивают кожу в местах разреза.

Процедура может занимать достаточно много времени, от 30-40 минут до нескольких часов, время зависит от размера участка и количества жира на нем.

Процедура проводится без общего наркоза, а после нее рекомендуется ношение специального белья. Врачи не рекомендуют посещать солярий, сауны и носить более 5 кг тяжестей, чтобы не провоцировать осложнений.

Цены на безоперационную липосакцию при помощи лазера достаточно высоки, причиной этому служит хороший эффект и отсутствие реабилитационного периода после процедуры.

Водоструйная

Водоструйная липосакция без операции осуществляется при помощи воды, а именно, направленных струй, благодаря которым разбивается жировая ткань.

Эта методика достаточно безопасна и безболезненна, при этом не имеет серьезных осложнений.

Процедуру выполняют при помощи специального раствора, который впрыскивается под необходимым углом в небольшие отверстия, под кожу. Общего наркоза не требуется, так как процедура безболезненна.

В состав препарата входят:

эпинифрин;
прилокаин;
ропивакаин;
бикарбонат натрия.

Препарат содержит анестетик, убирающий болевые ощущения, и вещество, сужающее сосуды, чтобы снизить риск их травмирования, а так же вещества, разрушающие жировую ткань.

Сильные струи легко разбивают жир, после чего он выводится из организма при помощи вакуумного насоса.

После операции на коже не остается:

отека,
неровностей и шрамов,
эффект заметен сразу.

Благодаря возможности увеличивать давления струи во время впрыскивания, врач может смоделировать контур тела, сделав его идеальным, а за один сеанс реально откачать до 6 литров жира.

Процедура водоструйной липосакции не наносит вреда сосудам, внутренним органам и общему здоровью пациента, поэтому почти сразу после сеанса он отправляется домой.

Радиочастотная

Проводят при помощи специального аппарата – BodyTite, который представляет собой инструмент, подключенный компьютеру и излучающий радио волны на высоких частотах.

Насадка аппарата состоит из иглы, которую вводят в жировую ткань. Игла нагревает ее и разбивает, выводя наружу жировые клетки.

Радиочастотная липосакция очень часто используется для коррекции области шеи декольте и лица, так как не оставляет рубцов и проходит благоприятно для кожи, подтягивая ее и омолаживая, формируя красивый овал лица, убирая первые признаки старения.

Главным преимуществом данной процедуры является отсутствие болевых ощущений и быстро заметный эффект.

Сеанс занимает достаточно немного времени, реабилитации не требуется, так же как и повторов процедуры. Противопоказаний к радиочастотной липосакции практически не имеется в виду отличной переносимости и малой травматичности.

Ударно-волновая

При данном виде безоперационной липосакции используется специальный аппарат, который воздействует на область применения акустическими волнами, провоцируя расщепление жировой ткани и улучшение метаболизма.

Данная методика помогает:

увеличить эластичность кожи,
нормализовать кровообращение и обменные процессы в подкожном слое.

Ударно волновая терапия помогает избавиться от жировых отложений в области:

живота,
талии,
бедер,
а так же уменьшить растяжки, повысить эластичность кожи и избавиться от последствий хирургической липосакции на коже.

Метод эффективен на любых стадиях целлюлита и может использовать даже для профилактических целей раз в 3 месяца.

Сеанс ударно-волновой липосакции занимает не более 30 минут, но процедуру необходимо повторять 5-6 раз, в некоторых случаях 10-12, с перерывом от 4 до 6 дней.

Эффект обычно заметен после 1-2 процедур, кожа становится подтянутой, уменьшаются проявления целлюлита.

Мультиинжекторная

Данный метод липосакции происходит путем введения лечебной озоно-кислородной смеси и ее распределения при помощи массажа.

Озон и кислород, проникая в жировую ткань, разрушают ее, делая мягкой, способствуя выводу жира из организма через лимфу.

Данный метод улучшает обменные процессы в клетках, делая эффект от процедуры достаточно долгим.

Мультиинжекторная липосакция является довольно эффективной на любой стадии целлюлита. Количество процедур зависит от количества жировых отложений, в среднем оно составляет 10-12 сеансов, который повторяются каждый 5-7 дней.

Длительность сеанса составляет от 40 минут до нескольких часов, в зависимости от количества жира.

Не смотря на то, что липосакция без операции является несложной процедурой, она должна проводиться исключительно профессионалами, во избежание неприятных побочных эффектов и осложнений.

При выборе клиники и специалиста не стоит пренебрегать отзывами клиентов, которые уже воспользовались их услугами, а так же стоит осознавать, что внешний вид в полной мере зависит от внутреннего состояния организма, а правильное питание и здоровый образ жизни – залог красоты.

Сегодня существует множество новых методов липосакции, в том числе ультразвуковая липопластика (UAL), техника гидравлического препарирования тканей, супер-влажная техника, которые помогают пластическим хирургам гарантировать пациентам лучшие результаты и ускоренное заживление. Хотя ни один тип липосакции не может заменить диету или фитнес, эта операция позволяет удалить наиболее «упрямые» жировые отложения, не поддающиеся традиционным методам снижения веса.

Кому нужна липосакция

Если вы все-таки решились на липосакцию, не стоит ожидать от нее чудес - вы должны реально понимать, как именно улучшится ваше тело после операции.

Важно понимать, что липосакция избавит вас от жировых отложений и повысит самооценку, однако она вряд ли сделает вашу внешность идеальной (в вашем представлении) или изменит отношение к вам окружающих. Перед тем, как решиться на операцию, подумайте хорошенько - что вы хотите получить в результате? и обсудите свои надежды с доктором Иоаннидисом.

Лучший результат после липосакции получают женщины нормального веса с упругой эластичной кожей, но при этом отягощенные избытком жирового слоя на определенных участках тела. Вы должны быть физически здоровы и психологически уравновешены, не ожидать от операции слишком многого. Возраст не столь важен, и, тем не менее, результаты операции у пожилых пациенток с пониженной эластичностью кожи не могут сравниться с эффектом, который получают молодые женщины с более упругой кожей.

Липосакция может представлять опасность для тех, у кого есть проблемы со здоровьем, например, диабет, серьезное кардиологическое заболевание или болезнь легких, анемия, а также для тех, кто в недалеком прошлом пережил операцию на участке, приближенном к предполагаемой зоне липосакции.

Подготовка к операции по липосакции

Хирург расскажет вам, как подготовиться к операции, даст необходимые наставления, в том числе относительно питания, курения, приема или отказа от витаминов, таблеток железа и определенных лекарств. Если в предоперационный период вы подхватываете простуду или инфекционное заболевание, особенно инфекционное кожное заболевание, операцию, вероятно, придется на время отложить.

Кроме того, готовясь к операции, попросите кого-то из знакомых или родственников отвезти вас в клинику и забрать домой после операции и, при необходимости, остаться с вами дома на несколько дней.

Анестезия при липоксации

При липоксации используются различные типы анестезии. Вместе с хирургом вы выберете тип анестезии, который обеспечит наиболее безопасный и эффективный уровень комфорта для вашей операции.

Если жировые отложения - небольшие, и участок тела, на котором планируется операция, - необширный, то липосакция может быть проведена под местной анестезией, при которой немеют только задействованные участки тела. Тем не менее, по вашему желанию, местную анестезию можно применять в сочетании с внутренними седативными препаратами для большего расслабления во время операции. Общая анестезия лучше всего подходит для масштабных процедур. Один из типов общей анестезии - эпидуральная блокада, которая часто применяется при родах.

Тем не менее, некоторые пациенты предпочитают общую анестезию, особенно при удалении большого объема жира. В этом случае хирург прибегает к помощи анестезиолога или помощник анестезиолога, что погрузить вас в крепкий сон.

Операция

Время, необходимое для выполнения липосакции, может варьироваться в зависимости от площади оперируемой области, количества удалённого жирового слоя, типа анестезии и используемой технологии. Существует несколько техник липосакции, использование которых позволяет облегчить протекание операции и улучшить ее результат.

Липосакция - это процедура, направленная на удаление жировых отложений и восстановление контура одной или нескольких участков тела. Через крошечный разрез вводится тонкая трубка или канюля (полая игла), через которую отсасывается жировой слой, расположенный глубоко под кожей. Канюля проходит сквозь жировой слой, разрушает жировые клетки и высасывает их. Процесс отсасывания обеспечивается вакуум-отсосом или широким шприцем, в зависимости от предпочтения хирурга. При оперировании нескольких участков хирург поочередно обрабатывает каждый участок, стараясь делать надрезы незаметными.

Вместе с жиром выходит и тканевая жидкость. Чтобы предотвратить шок, необходимо восполнить её потерю в течение процедуры. По этой причине пациентам необходимы внутренние вливания жидкости во время и сразу после операции.

Риск операции

Как правило, липосакция безопасна, если пациенты тщательно подготовлены, клиника оснащена новейшей техникой, а хирург обладает необходимой квалификацией.

Тем не менее, важно помнить, что даже хирург высочайшей квалификации и самое современное оборудование еще не гарантируют хороший результат. В этом деле никаких гарантий не существует, так что будьте к этому готовы. Осложнения - хотя и очень редко - все же возникают. Вероятность развития осложнений увеличивается при обработке нескольких участков тела одновременно или при обработке участков большой площади. Удаление большого количества жира и жидкости может потребовать увеличения продолжительности операции по сравнению со стандартным временем липосакции.

Сочетание этих факторов может создать благоприятную среду для развития инфекции; замедлить заживление ран; вызвать образование жировых сгустков или тромбов, которые могут мигрировать к легким и вызвать смерть; спровоцировать чрезмерную потерю жидкости, что может вызвать шок потрясти или скопление жидкости, которое придется удалять; появление ожогов от трения или других повреждений кожных покровов или нервов, а также патологических повреждений жизненно-важных органов. Следует также быть готовым и к неблагоприятной реакции на лекарства.

Использование новейших технологий также чревато опасностями. Например, при ультразвуковой липопластике (UAL) тепло устройства ультразвука, которое используется для сжигания жировых клеток, может вызвать рану на коже или повреждение более глубоких тканей. Кроме того, вы должны знать, что даже притом, что UAL была выполнена успешно на нескольких тысячах человек во всем мире, долгосрочное влияние энергии ультразвука на организм остается неизвестным.

При использовании техники гидравлического препарирования тканей и супер-влажной техники введенная под кожу анестезирующая жидкость может спровоцировать токсичность лидокаина (при излишне высоком содержании раствора лидокаина) или вызвать скопление жидкости в легких (при введении слишком большого количества жидкости).

После липосакции остаются небольшие шрамы, которые невозможно заметить. Тем не менее, недостатки внешнего вида после операции - отнюдь не редкость. Поверхность кожи может быть неоднородной, асимметричной или даже «мешковатой», особенно у пациенток старшего возраста. Не исключены онемение и изменения пигментации кожи. В некоторых случаях рекомендуют повторную операцию.

После липосакции

После операции следует ожидать незначительного выделения жидкости из разрезов. Иногда под кожу на несколько дней вставляют небольшой дренажный шланг, чтобы предотвратить скопление жидкости. Для уменьшения отёчности и чтобы кожа «привыкла» к своей новой форме, в течение нескольких недель вам придется носить эластичную одежду. Чтобы предотвратить заражение, врач может также предписать антибиотики.

Не рассчитывайте на немедленное преображение сразу после операции. Несмотря на то, что новейшие технологии призваны уменьшить послеоперационные неудобства, вы можете ощущать некоторую боль, жжение, отёк, кровотечение и временное онемение. Боль может быть снята препаратами, предписанными хирургом, хотя болезненные ощущения сохранятся в течение нескольких дней. Послеоперационная депрессия или тревожность вполне нормальны, если не затягиваются на несколько недель. Это состояние пройдёт, как только вы начнёте выглядеть и чувствовать себя хорошо.

Ваш новый облик

Довольно скоро после операции вы заметите ощутимую разницу в форме тела. Эффект липосакции проявится уже через 4-6 недель, когда отёчность преимущественно спадёт. Конечный контур станет явным приблизительно через 3 месяца.

Результат операции вас удовлетворит, если не ждать от нее чудес. После липосакции вы сможете себе позволить носить наряды, о которых раньше могли только мечтать, а также более уверенно вести себя с окружающими. Поддерживать новую форму помогут полноценное здоровое питание и регулярные занятия спортом.

Липосакция это хирургическая операция, направленная на коррекцию фигуры (контуров тела). Липосакция одна из самых распространенных операций, так как практически у каждой женщины есть нарушение контуров тела вследствие локальных жировых отложений. Липосакцию отличают от других пластических операций некоторые особенности:

Операция технически несложна, но требует от хирурга большого внимания и тщательной кропотливой работы.
Операция высокоэффективна и дает заметный стойкий результат. Даже в случае набора веса после операции, участки тела в которых была выполнена липосакция, практически не меняются.
После операции практически не остается рубцов.

История операции липосакции

Первые попытки коррекции контуров фигуры были предприняты в начале 20-го века. Операция заключалась в обширном иссечении кожно-жировых лоскутов (дермолипэктомия). Операции данного типа широкого признания среди хирургов не получили вследствие высокой травматичности вмешательства и большого количества послеоперационных рубцов.

Впервые в 1972 году J.Schrudde предложил «закрытую» методику удаления жира с помощью маточных кюреток. Через разрезы 2-3 см производилось выскабливание жировой ткани в проблемных зонах. Однако такие операции сопровождались серьезными послеоперационными осложнениями, такими как кровотечение, лимфорея, серома. В итоге данный тип операций не стал распространенным, и лишь в 1979 году идея удаления избыточных жировых отложений получила эффективную реализацию.

В 1979 году Y.Illouz впервые продемонстрировал методику вакуумного удаления жировых отложений с помощью канюль. Благодаря своей безопасности и высокой эффективности методика получила широкое распространение и используется в настоящее время в нескольких модификациях.

Виды жировой ткани и особенности ее распределения

По расположению и по особенностям обмена веществ жировую ткань делят на три основных вида.

подкожная жировая клетчатка
глубокий (подфасциальный) жировой слой
внутренний (висцеральный) жир, находящийся в брюшной полости

Объем и соотношение жировой ткани в этих трех слоях в значительной мере определяют контуры фигуры человека. Расположение и распределение жировых отложений определяется многими факторами основными, из которых является наследственность, пол, возраст, интенсивность обмена веществ, характер питания, интенсивность и регулярность физических нагрузок и др. Для каждого вида жировой ткани характерны свои особенности и закономерности.

Подкожный жировой слой существует во всех анатомических областях тела. Его толщина определяет округлость очертаний человеческого тела. Толщина подкожной жировой клетчатки зависит главным образом от энергетической адекватности питания. В большинстве случаев толщина подкожно-жировой клетчатки легко уменьшается при соблюдении диеты или путем интенсивных физических нагрузок.
Глубокий (субфасциальный) жировой слой. Жировая ткань это типа выражена в некоторых анатомических зона (живот, бока, бедра) и определяет индивидуальные различия в контурах фигуры каждого конкретного человека. Жировые клетки в субфасциальном пространстве имеют особый тканевой метаболизм, их объем и расположение закреплены генетически и мало изменяются даже при значительном похудании.
Внутренний (висцеральный) жир. Данный тип жировой ткани находится в брюшной полости и откладывается на внутренних органах и в забрюшинном пространстве. Жировая ткань в подкожном слое может быть нормальной толщины. Единственный способ в таком случае уменьшить объем висцерального жира – соблюдение энергетической адекватности в питании.

Виды и формы жировых отложений

В основе увеличения объема жировой ткани лежит гипертрофия жировых клеток (). Этот процесс может происходить в жировой ткани любого типа и локализации, что в итоге приводит к развитию двух типов жировых отложений локального типа и общего (генерализованного) типа.

1. Локальный тип жировых отложений.

Локальная форма жировых клеток обусловлена повышенной чувствительностью к поступающей в организм глюкозе. Это свойство, как правило, обусловлено генетически. Характерной особенностью всех типов локальных жировых отложений является устойчивость в сохранении формы и объема даже при значительном похудании. Выделяют три основных формы локальной гипертрофии жировой ткани.

жировые ловушки
диффузно-локальная форма
мелкобугристые контурные нарушения

Жировые ловушки.

Жировые отложения, которые отличаются относительно четкими границами с резкой деформацией контуров фигуры на ограниченном участке тела. Причина – гипертрофия глубокого (субфасциального) жирового слоя. Примером таких жировых ловушек могут служить локальные отложения жира на наружной поверхности бедер. Пациентки часто называют «ушки на бедрах».

Диффузно-локальная форма.

Диффузно-локальные формы жировых отложений характеризуются преимущественной гипертрофией жировых клеток в поверхностном слое жировой клетчатки в определенных анатомических областях. Наиболее часто они встречаются на передней поверхности бедра, верхней части живота, голенях. При этом такие жировые отложения не имеют четких границ и плавно переходят в зоны с нормальной толщиной подкожно-жировой клетчатки.

Мелкобугристые контурные нарушения.

Встречаются как при локализованных формах жировых отложений, так и при генерализованной форме (ожирении). Причиной образования мелкобугристых жировых отложений является с одной стороны особый метаболизм жировых клеток субдермального слоя, с другой анатомо-физиологические особенности строения поверхностного жирового слоя. Так жировые клетки, обладая повышенной чувствительностью к глюкозе, поступающей в организм, начинают . В тоже время соединительнотканные перемычки, находящиеся в субдермальном слое не обладают достаточной эластичностью и при увеличении адипоцитов в размерах не растягиваются, что приводит к выбуханию поверхности кожи в виде «лимонной корки». Часто такое явление называют целлюлитом. Название «целлюлит» не совсем верное с точки зрения медицинской терминологии, т.к. обозначает воспаление подкожной клетчатки. Правильнее применять термин «мелкобугристая липодистрофия».

2. Генерализованная форма жировых отложений (ожирение).

Главная причина ожирения это несоблюдение энергетической адекватности в питании. Именно это становится пусковым механизмом в постепенном наборе веса. При этом гипертрофия жировых клеток происходит как в поверхностном, так и в глубоком слое. Толщина подкожной клетчатки при таком типе ожирения может достигать нескольких сантиметров, а контуры «жировых ловушек» сглаживаются и перестают четко определяться. Такие изменения чаще наступают в зрелом возрасте и требуют консервативного лечения направленного на нормализацию количества поступающей энергии и энергозатрат. Липосакция в таком случае может рассматриваться как вспомогательный метод лечения.

Показания к операции липосакция

Основным показанием к операции липосакция является локальная форма жировых отложений. Чаще всего у женщин локальные жировые отложения встречаются в области наружной и внутренней поверхности бедер, коленей, живота, талии,подбородка. Основной целью операции липосакция является коррекция фигуры, а не снижение веса. Речь идет не о создании «новой» идеальной фигуры, а об ее улучшении по сравнению с исходным состоянием.
При генерализованной форме жировых отложений липосакция может использоваться в качестве дополнительного метода снижения веса совместно с консервативным лечением. Снижение массы тела в этом случае является логическим следствием удаления большого количества жировых клеток. Большой объем удаленной жировой ткани почти всегда приводит к существенному снижению массы тела, хотя это и не является самоцелью операции.
Липосакция как дополнительный метод коррекции фигуры может применяться при абдоминопластике. В этом случае хирург дополнительно может уменьшить толщину подкожного жирового слоя передней брюшной стенки, улучшить контур талии, повысить подвижность кожного лоскута.
При выполнении редукционной маммопластики липосакция позволяет в некоторых случаях лучше формировать форму и объем груди.

Техника выполнения операции липосакция предусматривает соблюдение некоторых правил в зависимости от типа и месторасположения жировых отложений. Для выполнения операции потребуется набор специальных канюль для липосакции, вакуумный отсос (желательно специальный для проведения липосакции), компрессионное белье.

Объем липосакции

По современным представлениям по объему удаляемого жира липосакцию можно разделить на три группы:

Липосакция малого объема (объем удаляемой жировой эмульсии 1-2,5 литра)
Липосакция большого объема (объем удаляемой жировой эмульсии 2,5-5,0 литра)
Липосакция сверхбольшого объема (объем удаляемой жировой эмульсии от 5 литров и выше)

Липосакция с удалением жировой эмульсии в пределах 5 литров выполняется пластическими хирургами давно, техника операции отработана хорошо и безопасность ее общепризнана. Липосакции большого объема выполняются сравнительно недавно и на сегодняшний день единого мнения об эффективности и безопасности удаления большого объема жировой ткани среди пластических хирургов нет.

В последнее время ряд хирургов представили данные согласно которым можно безопасно удалять до 10 литров жировой эмульсии, что связано с особенностями проведения операции липосакция у пациентов с большим весом. Хирург самостоятельно принимает решение об объеме удаляемой жировой ткани, основываясь на своем личном опыте.

Альтернативой одной большой операции является серийная липосакция – несколько операций через некоторый промежуток времени. Ее недостатком является длительный период времени в течение которого пациент вынужден находиться на лечении, а также значительные финансовые затраты. Преимущество серийной липосакции – высокая степень безопасности вмешательства. Лучше сделать две относительно безопасные операции, чем одну опасную.

Ранний послеоперационный период (5-7дней) сопровождается умеренными болевыми ощущениями в зонах липосакции, отеками и (37-37,50С). Смена повязок производится на следующий день после операции. В последующие пять дней рекомендуется носить компрессионное белье не снимая.

Принимать душ можно на 5-7 сутки после операции с разрешения лечащего врача. В первые дни отек в зонах липосакции нарастает, что может быть воспринято пациенткой как недостаточно удаленный жир. Надо помнить, что результат операции можно будет оценить только через месяц и проконсультироваться с лечащим врачом.

Срок ношения компрессионного трикотажа варьирует в зависимости от объема липосакции и количества обрабатываемых зон и может составлять от 4-х до 12-ти недель. Первые 2-4 недели компрессионный трикотаж носят не снимая (снимают только для душа), затем можно снимать на время ночного сна.

Время необходимое для восстановления трудоспособности тоже варьирует в широких пределах в зависимости от объема и зон липосакции. При минимальном объеме липосакции в 1-2 зонах трудоспособность сохраняется, при объеме липосакции 6-10 литров жировой эмульсии необходимо взять отпуск на 7-14 дней.

Возможные осложнения при выполнении операции липосакция можно разделить на общие и местные. Местные осложнения, в свою очередь, делятся на медицинские и эстетические.

Общие осложнения:

Жировая эмболия. Довольно редкое осложнение, которое может возникнуть при обширной липосакции в сочетание с абдоминопластикой. Причина – попадание фрагментированных жировых клеток в кровеносное русло, а затем с током крови в капилляры легких. Несмотря на крайне низкий процент такого осложнения необходимо быть готовым оказать все необходимую помощь. Главная мера профилактики такого осложнения это разумный объем липосакции. Нежелательно совмещать липосакцию даже среднего объема с абдоминопластикой.
Послеоперационная анемия. Осложнение возникающее вследствие потери большого количества крови во время проведения липосакции. Основная причина – желание удалить как можно больше жировой ткани. И хирург и пациент должны помнить, что безопасная кровопотеря составляет 500мл крови. В случае, когда кровопотеря превышает этот объем операцию надо закончить. В дальнейшем возможно проведение еще одной операции. Лучше сделать две небольших безопасных операции, чем одну большую и опасную для здоровья пациента.

Местные осложнения:

Эстетические осложнения:

Недостаточно полное удаление жировой ткани в обрабатываемой зоне.
Неровности контура, называемое «эффект стиральной доски»
Образование чрезмерного углубления в зоне липосакции, так называемое «западение контура» в результате избыточного удаления жировой ткани.