Что лучше анаприлина. Обзор аналогов анаприлина нового поколения. Вот некоторые примеры подобного взаимодействия

Задача доктора – соблюдать клятву Гиппократа и оказывать медицинскую помощь. При назначении анаприлина следует тщательнее ознакомиться с этим препаратом и изучить инструкцию к применению.

Анаприлин – это сердечно-сосудистое средство, которое применяют при заболеваниях нервной системы, при артериальной гипертензии и сердечных патологиях: стенокардии, тахикардии. Данные таблетки употребляют и при повышенном тревожном чувстве, панических атаках и других нарушениях, связанных с нервами.

При применении этого лекарства не только нормализуется давление, но и повышается выносливость: на организме легче отражаются физические нагрузки. Снижаются приступы стенокардии и опасность внезапной смерти.

Состав анаприлина

Анаприлин – медикаментозный продукт, входящий в группировку в – адреноблокаторов . Динамично действующий элемент в составе данного средства – (сокращает мощность и периодичность сжатий сердечной мышцы). Другие элементы анаприлина являются дополнительными, не включают в себя таких же лечебных свойств, как главный компонент.

Список добавочных ингредиентов:


Активный элемент ослабляет воздействие миокарда симпатических импульсов. Благодаря ему сердечные сокращения уменьшаются.

Форма выпуска анаприлина

Таблетки анаприлин производятся в таблетках дозировкой по 10 мг и 40 мг. Они помещаются в многоконтурные ячейковые упаковки из пластика. Пачки данного лекарства сделаны из пластика. Существуют упаковки по 10, 50 и 100 штук.

Таблетки количеством пятьдесят штук помещаются либо в пластиковые контейнеры с картонной упаковкой, либо в банки из тёмного стекла. Сама банка расположена в картонном блоке. Создана инъекционная форма.

Показания к применению

Главным показанием к применению анаприлина являются болезни сердечной и сосудистой системы, протекающие неотделимо от завышенного артериального давления. Лекарство прописывают при синусовой и мерцательной тахикардии, при инфаркте миокарда и при пролапсе митрального клапана.

Таблетки анаприлина эффективны при аритмии. Помимо прочего данные таблетки снимают признаки наступающей мигрени. Изначально лекарственное средство создавалось только для взрослых, но в настоящее время при необходимых показаниях прописывается и детям. Показания анаприлина есть в инструкции.

Итак, от чего поможет анаприлин?

Лекарство назначают при следующих распространённых заболеваниях:

От чего помогает анаприлин? Применение средства анаприлин действенно и при показаниях о эссенциальном треморе и о сбоях сердечного ритма. Помимо выше названных болезней к ним относится и экстрасистолия.

Фармакологическое действие

Главный компонент анаприлина производит антиангинальное, антиаритмическое и гипотензивное действие. При регулярном потреблении анаприлина понижается интенсивность сжатий сердечной мышцы. Уменьшается потребность мышц сердца в кислороде.

Анаприлин нормализует артериальное давление и улучшает периферическое сопротивление сосудов. Помимо существенного воздействия главный элемент – пропранолол – увеличивает сокращения мускулатуры матки, благоприятствует прекращению кровотока после родов и после операций, а также стимулирует функции пищеварения. Снижение поступление ионов кальция внутри клеток.

Гипотензивный эффект стабилизируется и приходит в норму около второй недели назначенного курса доктором. Антиангинальное действие происходит за счёт снижения необходимости миокарда в кислороде (благодаря отрицательному хронотропному эффекту). Уменьшение выраженной ишемии. Внезапная смертность понижается из-за антиаритмического действия.

Способность предупреждения острых головных болей обеспечена уменьшением расширения артерий. Данное лекарство обеспечивает снижение тремора.

Анаприлин в больших дозах оказывает седативное действие.

Это средство стремительно вбирается в кровь. Промежуток полувыведения главного вещества анаприлина длится от трёх до пяти часов, при длительном использовании данного лекарства период увеличивается до двенадцати часов. Почки выводят пропранолол метаболитами (девяносто процентов), но один процент остаётся в устойчивой форме. Положительная динамика отмечена у многих пациентов после месяца применения анаприлина.

Способ применения и доза

Препарат следует использовать строго после выписки рецепта доктором. Итак, поход к врачу совершён, как же принимать анаприлин? Анаприлин принимается за полчаса до употребления пищи и запивается большим количеством воды. Таблетки не нужно ломать пополам, растирать их в мелкий порошок или жевать. Действие проявляется через два часа после приёма, а период влияния длится до пяти часов.

Чтобы ускорить эффект (около двадцати минут), рекомендуется положить таблетку под язык. Внимание! При таком способе употребления возможно ощущение онемения языка.

Дозировка и частота применения таблеток регулируется поставленными болезнями врачом и возрастом обратившегося человека. Также эти сведения находятся в инструкции по применению к анаприлину.

Продолжительность курса лечения тоже устанавливается врачом. Чаще всего лечение сердечных и сосудистых заболеваний продолжается три или четыре недели. При необходимости курс можно возобновить.

Интервал между приёмами таблеток анаприлина должен длиться не меньше полтора или двух месяцев.

В инструкции по применению подробно расписано, как следует употреблять анаприлин в дозировке по 10 мг или 40 мг.

В согласии с инструкцией по применению анаприлин при аритмии употребляется по 10-30 миллиграмм три или четыре раза в день. При артериальной гипертензии ставится начальная дозировка – 80 миллиграммов два раза в течение дня. Общее количество – 160 мг. По назначению врача со временем дозу можно повысить до 320 миллиграммов в день.

При состояниях мигрени приём анаприлина рассчитан на 80-160 мг в сутки. При стенокардии лекарство первые 3 дня используется по 20 мг в четыре раза в сутки. В следующие три дня дозировка повышается до 40 мг. Такая доза принимается три раза в день, а в четвёртый – снова 20 мг. При необходимых показаниях дозировку повышают до 200-240 мг в день (по 40 мг пять или шесть раз в сутки).

После случившегося инфаркта препарат употребляется по 160 миллиграммов в сутки, приёмом по 40 мг четыре раза в сутки.

При терапии эссенциального тремора первоначальная дозировка распределяется по 20 мг два или три раза употребления в сутки. Порция постепенно повышается до 160 миллиграммов.

Это важно! Только по рецепту, выписанному доктором, анаприлин назначается детям от трёхлетнего возраста в маленькой дозе 0,25-0,5 мг на один килограмм массы тела. Частота употребления – три/четыре раза в сутки. Давать препарат детям нужно с крайней осторожностью и под внимательным присмотром врача с помещением ребёнка в медицинское учреждение.

Использование анаприлина во время панических атак понижает частое сжимание сердечных мышц, нормализует артериальное давление, часто заниженное при панических атаках, избавляет от страхов без видимых причин, уменьшает приступы беспокойства за короткое время.

Во время долгого лечения этим средством необходимо совместно употреблять сердечные глюкозиды. Отмена анаприлина должна происходить постепенно, иначе может развиться ишемия миокарда.

Противопоказания

У анаприлина существует ряд противопоказаний, при которых не следует употреблять данное лекарство. Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Анаприлин не употребляется при следующих противопоказаниях:

Анаприлин нельзя употреблять при беременности, т.к. недостаточно информации о влиянии элементов анаприлина на ребёнка. Возможно замедление внутриутробного роста плода. Чтобы не навредить будущему ребёнку, употребление анаприлина строго запрещено. Нельзя пить эти таблетки и во время кормления грудью: в грудное молоко просачиваются элементы анаприлина.

Категорически нельзя совмещать данное лекарство с напитками, содержащими алкоголь. Алкоголь и анаприлин несовместимы. Употребление анаприлина с алкоголем рискованно и зачастую ведёт к быстрой гибели. При совмещении с алкоголем возможны следующие побочные действия: пониженное давление, ознобное состояние, тошнота и рвота. Алкогольные напитки могут привести к обморочным состояниям. При алкоголе эффективность лекарства снижается к минимуму.

Анаприлин не назначается людям с бронхиальной астмой. Запрещено совместное применение таблеток с транквилизаторами. Во время терапии не исключено усиление и обострение псориаза.

Применение анаприлина влияет на зрительные органы: лекарство следует осторожно использовать людям, чья работа неотрывно взаимосвязана с вождением транспортных средств.

Лекарственный препарат нужно с тщательной внимательностью употреблять людям в преклонном возрасте, при почечной недостаточности и при острых состояниях депрессии.

Побочные действия

При побочных действиях анаприлина проявляются следующие симптомы:


При побочном действии возникают покашливание и диспноэ (одышка), фарингит.

Передозировка анаприлином

При передозировке этим препаратом возможно возникновение следующих проявлений симптомов:


Если принимать анаприлин без назначения врача при панических атаках, доза, возможно, будет рассчитана неправильно: это приведёт к передозировке.

При проявлении выраженных симптомах следует провести промывание желудка. Прописываются симптоматические средства.

Где купить анаприлин и условия хранения

Препарат продаётся в аптеках по рецепту врача. Лекарство с начала выхода следует хранить не больше четырёх лет. Анаприлин хранится в тёмном месте при температуре от восьми до двадцати пяти градусов.

Цена анаприлина

Средняя стоимость данного препарата – двадцать рублей. На цену анаприлина влияет объём упаковки и количество. Анаприлин в количестве 50 ампул по 10 миллиграммов стоит двадцать рублей. Стоимость за 50 штук в дозировке по сорок миллиграммов составляет двадцать пять или тридцать рублей.

Аналоги

В текущее время в аптечных магазинах нетрудно отыскать замену анаприлина. Список известных аналогов анаприлина:


Аналоги препарата анаприлин находятся в разных ценовых категориях.

Анаприлин – препарат из группы бета-адреноблокаторов, проявляющий антиангинальные, гипотензивные и антиаритмические свойства. Это достаточно эффективный, доступный и недорогой медикамент, который способен быстро снизить пульс и артериальное давление, устранить паническую атаку, а также облегчить состояние при некоторых других патологиях. Вместе с тем данное лекарство не лишено побочных эффектов и может применяться только под контролем врача, а в некоторых случаях противопоказано к применению. Существуют ли аналоги Анаприлина без побочных эффектов, и какова их эффективность, рассмотрим далее.

Аналоги препарата Анаприлин

Обсуждаемый лекарственный препарат в качестве основного активного ингредиента вмещает синтетическое вещество пропранолола гидрохлорид. Структурными аналогами (синонимами) Анаприлина, которые содержат то же самое активное вещество, являются следующие медикаменты:

  • Пропранолол;
  • Обзидан;
  • Нолотен;
  • Стобетин;
  • Пропамин;
  • Пропранобене;
  • Бетакэп ТР.

Так как перечисленные препараты идентичны по составу, а, значит, по показаниям, противопоказаниям и побочным эффектам, они являются взаимозаменяемыми.

Существуют также аналоги Анаприлина не по действующему веществу, т.е. это препараты, относящиеся к той же фармакологической группе (бета-адреноблокаторы) и проявляющие сходные свойства, однако включающие другие активные компоненты. К тому же, на сегодняшний день имеются более безопасные лекарства с аналогичным механизмом действия – селективные (избирательные) бета-адреноблокаторы. Эти препараты, в отличие от неселективного Анаприлина, блокируют работу только определенных видов бета-адренорецепторов органов, на которые требуется воздействовать. Тем самым не оказывается влияния на другие органы, и количество возможных побочных эффектов при лечении такими средствами значительно уменьшается.

Такими современными аналогами Анаприлина выступают следующие лекарства:

  • Атенолол (Атенобене, Атенова, Ормидол);
  • Бисопролол (Бидоп, Кординорм);
  • Метопролол (Вазокардин, Сердол, Корвитол);
  • Бетаксолол (Бетак, Локрен, Ксонеф);
  • Небиволол (Бинелол, Небиватор, Небивал) и пр.

Препараты из вышеприведенного перечня отличаются показателями биодоступности, временем действия, периодом всасывания и множеством других показателей. Решение о том, какой из этих препаратов следует применять для лечения, может принимать только врач в индивидуальном порядке, основываясь на данных диагностических исследований, особенностей организма пациента и переносимости им медикаментозных средств.

Чем можно заменить Анаприлин от тахикардии при тиреотоксикозе?

– это патологическое состояние, обусловленное избыточным количеством гормонов щитовидной железы, при котором все обменные процессы в организме ускоряются. Больных с таким диагнозом постоянно, даже во время сна, беспокоит усиленное сердцебиение – тахикардия. Возрастает потребность сердечной мышцы в кислороде, орган работает с перегрузкой. Помимо этого, у больных тиреотоксикозом могут возникать приступы нарушения сердечного ритма (в том числе мерцательная аритмия), стенокардии.

При данном заболевании тахикардия не устраняется даже при приеме лекарств, снимающих ее в любых других случаях, – сердечных гликозидов (если только они применяются без препаратов, понижающих выработку тиреоидных гормонов). Быстро улучшить состояние пациента в таком случае может Анаприлин (а также другие препараты на основе пропранолола), который также несколько снижает уровень тиреоидных гормонов Т3. Что касается аналогов Анаприлина, относящихся к селективным бета-адреноблокаторам, то их действие при тахикардии, обусловленной тиреотоксикозом, является менее эффективным, т.к. эти средства уровень Т3 не уменьшают.

Анаприлин аналоги какие имеет? Анаприлин и лекарства-аналоги относятся к группе бета-адреноблокаторов. Они оказывают на организм благотворное воздействие. Эти средства помогают в борьбе с тахикардией, уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, понижают давление и т. д. Бывает так, что Анаприлин не подходит конкретному человеку, к примеру, вызывает аллергию. В таком случае стоит обратить внимание на аналогичные препараты. Обычно они имеют такое же действие, но отличный состав. Что это за лекарства? Когда показано их использование?

Общие данные

Как упоминалось выше, Анаприлин - лекарственный препарат из группы бета-адреноблокаторов. Его главный ингредиент - пропранолол. Это вещество попадает в кровь сразу после приема лекарства внутрь. Наибольшая концентрация наблюдается через 1 либо 1,5 часа.

Показаниями к применению препарата принято считать несколько состояний:

  1. Нестабильная форма стенокардии.
  2. Нарушения сердечного ритма. Сюда относятся аритмия, тахикардия, экстрасистолия и т. д.
  3. Мигрень.
  4. Гипертония.
  5. Феохромоцитома (опухолевое заболевание).
  6. Отравление организм препаратами на основе растения наперстянки.
  7. Тиреотоксикоз.
  8. Ишемия.

Иногда принимать Анаприлин строго запрещено.

Список противопоказаний выглядит так:
  • острый инфаркт миокарда;
  • сахарный диабет;
  • периферические нарушения артериального кровотока;
  • колит;
  • брадикардия;
  • сенная лихорадка.

Во всех этих случаях лучше прекратить лечение Анаприлином или же заменить его аналогичными препаратами.

Некоторые из аналогов имеют одинаковый с данным препаратом состав (активное вещество). Другие же отличаются по составу, но оказывают на человеческий организм такое же действие. Если есть необходимость, смело заменяйте ими Анаприлин.

Одинаковый состав

На первом месте стоит препарат «Атобене». Это таблетки, которые имеют сходный с Анаприлином состав.

Показаниями к их применению являются:
  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия;
  • гипертензия;
  • гипертонический криз;
  • дистония;
  • различные виды тремора, например, старческий и эссенциальный.

И также данный препарат используется как часть комплексной терапии при лечении феохромоцитомы (опухоли), тиреотоксикоза и мигрени.

В некоторых случаях использование препарата «Атобене» лучше ограничить или полностью исключить:
  1. Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав.
  2. Аллергия на один или несколько ингредиентов.
  3. Брадикардия.
  4. Слишком низкое артериальное давление.
  5. Сахарный диабет.
  6. Низкий уровень сахара в крови.
  7. Синдром Рейно.
  8. Недостаточность печени.
  9. Миастения.
  10. Псориаз.
  11. Период вынашивания ребенка.
  12. Детский или преклонный возраст.

Еще один препарат, которым можно заменить Анаприлин, - Локрен. Как и Атобене, он выпускается в виде таблеток. Инструкция по применению сообщает, что данное лекарство помогает нормализовать состояние при повышенном давлении, ишемии, инфаркте миокарда, тахикардии, аритмии и других подобных состояниях. Противопоказания к применению такие же, как и в предыдущем случае.

При использовании Локрена могут развиться побочные эффекты:

  1. Чрезмерная утомляемость.
  2. Слабость и головокружение.
  3. Головная боль.
  4. Миастения.
  5. Дрожание конечностей.
  6. Сухость в глазах.
  7. Чувство холода в ногах.
  8. Боль в области сердца.
  9. Тошнота и рвота.
  10. Повышение или понижение уровня сахара в крови.
  11. Высыпания на коже.
  12. Изменение состава крови.
  13. У мужчин ухудшение потенции.
  14. Одышка и затрудненное дыхание.

При появлении одного из этих симптомов прием препарата нужно немедленно прекратить. И также рекомендуется обратиться за помощью к врачу.

Еще одно лекарство из списка аналогов Анаприлина - Пропранобене.

Оно выпускается в нескольких формах:
  • капсулы;
  • раствор для внутривенных инъекций;
  • раствор для внутримышечного введения;
  • таблетки.

Показаниями к применению данного средства являются:

  • повышенное давление;
  • стенокардия;
  • тахикардия различного происхождения;
  • инфаркт миокарда;
  • состояние тревоги;
  • тиреотоксический криз;
  • приступы мигрени.

Из противопоказаний препарата можно выделить несколько состояний:

  1. Непереносимость компонентов, входящих в состав средства.
  2. Кардиогенный шок.
  3. Низкое артериальное давление.
  4. Тяжелая форма бронхиальной астмы.
  5. Грудное вскармливание.
  6. Миастения.
  7. Псориаз.
  8. Период беременности.
  9. Детский возраст.
  10. Преклонный возраст.

Сходство в показаниях и действию

Некоторые современные препараты по своему составу отличаются от Анаприлина. Но они оказывают на организм такое же воздействие.

Один из примеров - Пумпан.

Показаниями к применению этих таблеток являются несколько заболеваний:
  1. Ишемия.
  2. Гипертония.
  3. Сердечная недостаточность.
  4. Дистония.
  5. Патологии сердечной мышцы.
  6. Аритмия.
  7. Высокий уровень холестерина в крови.

Примечательно, что противопоказаний к использованию Пумпана практически нет. Единственное состояние, когда следует быть осторожными, - беременность. Препарат не оказывает на плод губительного воздействия. Но назначать его следует лишь после тщательного изучения риска и пользы. И также отсутствуют данные о передозировке и последствиях от нее.

Заменить Анаприлин можно и Ангиовитом. Это средство в форме таблеток, которое обычно используют в комплексном лечении проблем с кровообращением, атеросклероза и ишемии. Ангиовит практически не имеет побочных действий. Правда, иногда отмечается появление тошноты, рвоты и головной боли. Его применение противопоказано лишь тем людям, кто страдает от аллергии на один из компонентов, входящих в состав таблеток.

Неплохим аналогом Анаприлина является и Римекор.

Показаниями к применению таблеток являются:
  • ишемия;
  • приступы стенокардии;
  • головокружения, возникшие из-за проблем с сосудами;
  • шум в ушах.

Противопоказаний к лечению Римекором немного:

  • аллергия на препарат;
  • почечная недостаточность;
  • патологии печени;
  • беременность и кормление грудью;
  • возраст до 18 лет.

Побочными эффектами являются зуд, тошнота, рвота и тахикардия. Стоит отметить, что проявляются они крайне редко.

Схожим с Анаприлином действием обладают и капли «Кудесан».

Они используются в процессе лечения таких состояний:
  • ишемия;
  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • повышенное артериальное давление;
  • аритмия;
  • астенический синдром у детей;
  • врожденная миопатия.

И также капли используются при чрезмерных физических нагрузках и для профилактики дефицита коэнзима Q10.

Принимать Кудесан стоит по схеме, назначенной врачом. Дозировка и продолжительность курса лечения будет зависеть от возраста, заболевания и степени выраженности симптомов.

Оказывает на организм такое же влияние, как и Анаприлин, препарат «Кратал». Это таблетки, которые применяются для лечения различного вида дистоний и хронической формы ишемической болезни сердца. В большинстве случаев врач назначает пить по 1 либо 2 таблетки трижды в день. В среднем курс лечения растягивается на месяц.

Анаприлин и его аналоги помогают справиться со многими нарушениями в работе сердца и кровеносных сосудов. Они могут отличаться составом, механизмом действия или показаниями. Решение об использовании аналогов Анаприлина принимает исключительно врач. В противном случае самочувствие будет только ухудшаться.

Международное наименование

Пропранолол (Propranolol)

Групповая принадлежность

Бета-адреноблокатор

Лекарственная форма

Капсулы пролонгированного действия, раствор для внутривенного введения, раствор для внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкойсм. также:
Анаприлин; капли глазные

Фармакологическое действие

Неселективный бета-адреноблокатор. Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектом. Неселективно блокируя бета-адренорецепторы (75% бета1- и 25% бета2-адренорецепторов), уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, в результате чего снижает внутриклеточное поступление Ca2+, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

В начале применения бета-адреноблокаторов ОПСС в первые 24 ч увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов сосудов скелетной мускулатуры), но через 1-3 сут возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением МОК, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС. Гипотензивный эффект стабилизируется к концу 2 нед курсового назначения.

Антиангинальное действие обусловлено снижением потребности миокарда в кислороде (за счет отрицательного хронотропного и инотропного эффекта). Уменьшение ЧСС ведет к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в ЛЖ и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с ХСН.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV проведения. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV узел и по дополнительным путям. По классификации антиаритмических ЛС относится к препаратам II группы.

Уменьшение выраженности ишемии миокарда – за счет снижения потребности миокарда в кислороде, постинфарктная летальность может также уменьшаться благодаря антиаритмическому действию.

Способность предупреждать развитие головной боли сосудистого генеза обусловлена уменьшением выраженности расширения церебральных артерий вследствие бета-адреноблокады сосудистых рецепторов, ингибированием вызываемых катехоламинами агрегации тромбоцитов и липолиза, снижением адгезивности тромбоцитов, предотвращением активации факторов свертывания крови во время высвобождения адреналина, стимуляцией поступления кислорода в ткани и уменьшением секреции ренина.

Уменьшение тремора на фоне применения пропранолола обусловлено преимущественно блокадой периферических бета2-адренорецепторов. Повышает атерогенные свойства крови. Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные ЛС, стимулирующими миометрий). Повышает тонус бронхов, в больших дозах вызывает седативный эффект.

Показания

Артериальная гипертензия, стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, синусовая тахикардия (в т.ч. при тиреотоксикозе), наджелудочковая тахикардия, мерцательная тахиаритмия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, инфаркт миокарда (систолическое АД более 100 мм рт.ст.), эссенциальный тремор, алкогольная абстиненция (ажитация и дрожание), тревожность, феохромоцитома (вспомогательное лечение), мигрень (профилактика приступов), диффузно-токсический зоб и тиреотоксический криз (в качестве вспомогательного ЛС, в т.ч. при непереносимости тиреостатических ЛС), симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острая СН или декомпенсированная ХСН, кардиогенный шок, AV блокада II-III ст., SA блокада, СССУ, синусовая брадикардия (ЧСС менее 55/мин), стенокардия Принцметала, кардиомегалия (без признаков СН), артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда); ХОБЛ, бронхиальная астма (тяжелого течения); окклюзионные заболевания периферических сосудов (осложненные гангреной, "перемежающейся" хромотой или болью в покое), сахарный диабет с кетоацидозом, метаболический ацидоз, одновременный прием ингибиторов МАО, период лактации.C осторожностью. Аллергические реакции в анамнезе, ХСН, феохромоцитома, печеночная недостаточность, ХПН, синдром Рейно, миастения, тиреотоксикоз, депрессия (в т.ч. в анамнезе), псориаз, беременность, пожилой возраст, детский возраст (эффективность и безопасность не определены).

Побочные действия

Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, "кошмарные" сновидения, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с "перемежающейся" хромотой и синдромом Рейно), тремор.

Со стороны органов чувств: нарушение остроты зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, кератоконъюнктивит.

Со стороны ССС: синусовая брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) ХСН, снижение АД, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, метеоризм, запоры или диарея, нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, ринит, затруднение дыхания, ларинго- и бронхоспазм.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), снижение функции щитовидной железы.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница.

Со стороны кожных покровов: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, алопеция, псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза.

Лабораторные показатели: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия.

Влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

Применение и дозировка

При артериальной гипертензии – внутрь, по 40 мг 2 раза в сутки. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 320 мг (в исключительных случаях – 640 мг).

При стенокардии, нарушениях сердечного ритма – в начальной дозе 20 мг 3 раза в сутки, затем дозу постепенно увеличивают до 80-120 мг за 2-3 приема. Максимальная суточная доза – 240 мг.

Для профилактики мигрени, а также при эссенциальном треморе – в начальной дозе 40 мг 2-3 раза в сутки, при необходимости дозу постепенно увеличивают до 160 мг/сут.

При применении пролонгированной формы (капсулы-депо 80 мг) кратность назначения – 1 раз в сутки.

При пароксизмальных нарушениях сердечного ритма и тиреотоксическом кризе – в/в струйно, медленно, в начальной дозе 1 мг (1 мл 0.1% раствора), затем через 2 мин вводят ту же дозу препарата повторно. При отсутствии эффекта в/в введение повторяют до достижения максимальной дозы 10 мг, под контролем АД и ЭКГ.

Для родовспоможения и стимулирования родовой деятельности – 20 мг 4-6 раз с промежутками 30 мин (80-120 мг/сут) В случае гипоксии плода дозу уменьшают. Для профилактики послеродовых осложнений – 20 мг 3 раза в сутки в течение 3-5 дней.

При нарушении функции печени необходимо снижение доз. Нарушение функции почек коррекции дозы не требует.

Особые указания

Контроль за больными, принимающими пропранолол, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения – ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), ЭКГ, концентрацией глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес).

Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50/мин.

Перед назначением пропранолола пациентам с ХСН (ранние стадии) необходимо применять дигиталис и/или диуретики.

У "курильщиков" эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

Больным с феохромоцитомой назначают только после приема альфа-адреноблокатора.

При тиреотоксикозе пропранолол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При назначении бета-адреноблокаторов больным, получающим гипогликемические ЛС, следует соблюдать осторожность, поскольку во время продолжительных перерывов в приеме пищи может развиться гипогликемия. Причем такие ее симптомы, как тахикардия или тремор, будут маскироваться за счет действия препарата. Больных следует проинструктировать в отношении того, что основным симптомом гипогликемии во время лечения бета-адреноблокаторами является повышенное потоотделение.

При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены пропранолола.

Возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

За несколько дней перед проведением общей анестезии хлороформом или эфиром необходимо прекратить прием препарата. Если больной принял препарат перед операцией, ему следует подобрать ЛС для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием.

Реципрокную активацию n.vagus можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг).

ЛС, снижающие запасы катехоламинов (например резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания ЛС, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления артериальной гипотензии или брадикардии.

Нельзя одновременно применять с антипсихотическими ЛС (нейролептиками) и анксиолитическим ЛС (транквилизаторами).

Осторожно применять совместно с психоактивными ЛС, например ингибиторами МАО, при их курсовом применении более 2 нед.

В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 нед и более (на 25% в 3-4 дня).

Применение при беременности и лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка. При необходимости приема во время беременности – тщательное наблюдение за состоянием плода, за 48-72 ч до родов следует отменить.

Следует отменять перед исследованием в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилилминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих пропранолол. Йодсодержащие рентгеноконтрастные ЛС для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.

Фенитоин при в/в введении, ЛС для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.

Изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических ЛС, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардия, повышение АД).

Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

Гипотензивный эффект ослабляют НПВП (задержка Na+ и блокада синтеза Pg почками), ГКС и эстрогены (задержка Na+).

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, БМКК (верапамил, дилтиазем), амиодарон и др. антиаритмические ЛС повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и СН. Нифедипин может приводить к значительному снижению АД.

Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и др. гипотензивные ЛС могут привести к чрезмерному снижению АД.

Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС (нейролептики), этанол, седативные и снотворные ЛС усиливают угнетение ЦНС.

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и пропранолола должен составлять не менее 14 дней.

Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

Усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих ЛС; снижает действие антигистаминных ЛС.

Одновременное назначение с производными фенотиазина повышает концентрации обоих ЛС в плазме.

Сульфасалазин и циметидин увеличивают концентрацию пропранолола в плазме (тормозят метаболизм), рифампицин укорачивает T1/2.

Отзывов о лекарстве Анаприлин: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Анаприлин, как аналог или наоборот его аналоги?

Для снижения пульса и артериального давления используют препарат Анаприлин, аналоги позволяют заменить лекарство, если его нет в ближайшей аптеке.

Они могут быть более эффективными, иметь меньшее количество побочных эффектов.

Для чего применяют Анаприлин

Препарат применяют для лечения проблем, связанных с сердечно-сосудистой системой. При повышенной давлении Анаприлин помогает с первого приема, а полный эффект проявляется через 3 недели.

От чего помогает лекарственное средство:

  • аритмия, такихардия;
  • стенокардия;
  • повышенное артериальное давление;
  • высокий пульс;
  • ишемическая болезнь;
  • тиреотоксикоз.

Для профилактики таблетки используются после инфаркта миокарда. Во время беременности лечение возможно в том случае, если польза для женщины превышает риск развития осложнений у плода. Во время приема рекомендуется внеплановое УЗИ, так как возможны задержка роста, гипогликемия.

Противопоказания:

  • астма;
  • нарушение кровообращения;
  • заболевания печени;
  • колит;
  • сердечная недостаточность;
  • непереносимость компонентов.

С осторожностью:

  • беременность и лактация;
  • возраст свыше 50 лет;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени, почек.

Сердечно-сосудистые препараты принимают только по назначению врача. Заниматься самолечением запрещено.

Чем можно заменить Анаприлин

Современные препараты не оказывают на организм сильного воздействия, имеют минимальный список побочных эффектов. Существуют аналоги с тем же активным веществом, а также со схожим терапевтическим эффектом.

Консультация с врачом обязательна перед началом использования, а инструкция к применению поможет выявить противопоказания, определить дозировку.

Российские аналоги

Аналоги отечественного производства доступны по цене и не уступают по качеству Анаприлину. Среди наиболее востребованных составлен рейтинг, аналогичный список включает самые популярные заменители лекарственного средства.

Возможные побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение остроты зрения;
  • изменение стула;
  • боли в груди;
  • нарушение сна.


Аналоги не исключают развитие индивидуальной непереносимости компонентов.

Российские аналоги:

  1. Соталол Канон. Выпускается в виде таблеток. Назначается при тахикардии, аритмии, для поддержания пульса в норме. Основной компонент — соталол.
  2. Веро-Анаприлин. По составу активные вещества идентичны Анаприлину. Имеет аналогичные побочные эффекты и противопоказания. Отличается низкой ценой, не более 20 рублей за упаковку.
  3. Атенолол. Применяется для восстановления артериального давления, лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Имеет побочное воздействие на работу поджелудочной железы.

Препарат для каждого пациента подбирается индивидуально, исходя из противопоказаний и хронических заболеваний. Неверно подобранная схема лечения приводит к передозировке. Симптомами являются судороги, онемение конечностей, усиление сердечного ритма.

Зарубежные аналоги

Зарубежные аналоги нового поколения имеют минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов. Препараты выпускают в таблетках, капсулах.

Зарубежные аналоги:

  1. Сотагексал. Таблетки производятся в Германии. Активный компонент — соталола гидрохлорид. Применяются при нарушениях сердечного ритма, желудочковой тахикардии.
  2. Пропранолол. Производится в Германии. Назначается в случае перенесенного инфаркта миокарда, стенокардии, высоком давлении. Имеет высокую эффективность и небольшой перечень противопоказаний.
  3. Пропранобене. Капсулы производятся в Германии. Используется препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Практически не имеет побочных эффектов.

Зарубежные препараты имеют положительные отзывы врачей и пациентов, обладают высокой эффективностью в лечении и профилактике заболеваний сердца и сосудов.

Цены и условия отпуска из аптек

Заменителем Анаприлина являются лекарственные препараты, направленные на лечение и профилактику заболеваний сердечно-сосудистой системы. Капсулы и таблетки упакованы в блистеры. В каждой упаковке присутствует инструкция на русском языке.

Любой препарат, которые назначается при гипертонии, ишемии, инфаркте миокарда, отпускается только по рецепту. Хранить таблетки рекомендуется в темном, прохладном месте, недоступном для детей.

Аналоги Анаприлина отличаются эффективностью и ценой. Заменить препарат на другой может только лечащий врач, чтобы избежать осложнений, передозировки.