Бюгельные зубные. Бюгельные протезы на верхнюю челюсть: фотографии и нюансы протезирования. Бюгельное протезирование показано при

Съемное протезирование представляет собой восстановление жевательной функции нескольких зубов или целого ряда при помощи устройства в полости рта нестатических стоматологических конструкций. От мостового протезирования оно отличается возможностью человека самостоятельно снимать их время от времени.

Медицинские технологии современности шагнули далеко вперед в развитии технологии зубных конструкций и, в частности, бюгельного протезирования. Изделия для восстановления жевательной функции изготавливаются надежными, прочными и имеют привлекательный эстетичный вид.

Материалы, применяемые для конструкций, не оказывают на организм человека вредного воздействия и их не нужно постоянно снимать с десен. Новые композитные материалы позволяют подгонять конструкции с очень высокой точностью, что избавляет человека от многих неприятных факторов, связанных с ношением.

Крепления становятся более технологичными и качественными. В различных случаях сложности применяют отличные по функциональной значимости изделия. Если утрачена большая часть зубов, тогда применяют протезирование полными съемными конструкциями. При сохраненных 2–3 зубах, протез удерживается на них достаточно надежно.

Часто для крепления в полностью беззубые десны вживляют имплантаты , а к ним уже крепят протез. Можно делать съемную конструкцию и в случае потери одного зуба.

Что такое бюгельные протезы?

Одной из современных разновидностей съемных стоматологических конструкций являются бюгельные протезы . Изогнутое и точно подогнанное основание служит для равномерной передачи нагрузки на поверхность зубов и десен. Эти изделия применяются не только для протезирования , но и при лечении периодонта.

Основным признаком, отличающим такую конструкцию от других, является дуговая вставка полукруглой или овальной формы, она скрепляет две стороны изделия. Благодаря наличию и расположению дуги, протезы могут выполняться простыми, сложными, шинирующими, цельнолитые бюгели. Бюгельное протезирование по сравнению с полными съемными вариантами имеет более удобную форму и крепкую фиксацию, что облегчает время привыкания.

Материалы для изготовления

Пластик

Старым, испытанным и проверенным материалом, применяемым в зубном протезировании, является пластик. Этот прочный и легкий материал позволяет заменить большое количество утерянных зубов, вплоть до целого ряда.

К недостаткам можно отнести:

Нейлон

Нейлоновые протезы гибкие и эластичные, но твердость и прочность сохраняется в пределах нормы. Сломать их практически нельзя. Крепятся к деснам при помощи специальных нейлоновых кламмеров. Для установки таких конструкций не требуется стандартная процедура обтачивания зуба , что не приводит к его дальнейшему разрушению, кроме того, зуб не расшатывается.

Нейлон не способен впитывать влагу, следовательно, в нем не могут жить микробы и бактерии. По внешнему виду искусственные зубы из нейлона неотличимы от настоящих , отсутствие металлических креплений позволяет улыбаться широко и не будет выдавать присутствие во рту искусственной конструкции.

Нейлон в своем химическом составе не содержит металлов, акрила, винила, латекса и остальных вредных химических материалов. Большим спросом пользуется, выполненный по новейшим технологиям, бюгельный протез. Отзывы пациентов в большем количестве случаев положительные.

Но без недостатков обойтись не удалось.

Необходимо применять для очищения нейлоновых протезов специальную пасту, а через каждые два месяца эксплуатации сдавать в стоматологию для тщательной очистки и профилактической обработки.
Если у пациента низкий прикус, то под протезом образуются пищевые отложения, которые способствуют размножению бактерий. Это случается из-за плохого химического взаимодействия и соединения протеза и десны.
Если у пациента мелкие и невысокие зубы, то нейлоновый протез плохо удерживается и доставляет человеку неприятности. Распределение нагрузки на зубы происходит неравномерно, опирание на здоровые зубы минимальное. Из-за этого слизистая оболочка страдает и больному приходится часто обращаться к доктору по вопросу коррекции.
Такой протез практически не подлежит ремонту или перебазировке.
Крупным недостатком является шероховатая внутренняя сторона конструкции , требующая тщательной очистки для предохранения от развития гингивита.

Подготовительные мероприятия перед протезированием

Для составления правильного представления о возможности протезирования нужно правдиво отвечать на все вопросы доктора по видам заболеваний. Например, больным с эпилепсией можно устанавливать только мостовые протезы. Отзывы свидетельствуют, что часто у них в процессе приступа протез слетает и может представлять смертельную опасность в виде инородного тела, перекрывшего дыхательные пути.

Проводится рентгеновское просвечивание на предмет определения остатков корней, кисты, опухолей и др. Перед началом протезирования все это необходимо вылечить, удалить и ликвидировать.

Производится выравнивание краев альвеолярного отростка и стачивание острых зубных выступов.

Делаются съемные примерочные конструкции для определения высоты прикуса и прилегания взаимодействующих плоскостей.

По способу крепления бюгельные протезы подразделяют на:

укрепление с помощью кламмеров (крючков) для нижней и верхней челюсти. Фиксирующие элементы имеют пружинные вставки, которые обхватывают зуб, не разрушая эмали. Крепление прочное, но не всегда можно применить из-за нарушения эстетики внешнего вида;
фиксация на микрозамках (аттачментах) для одиночных или нескольких зубов. Две части замка разделены, одна крепится в коронке, а вторая собственно внутри бюгельного протеза. Замки абсолютно не видимы во время разговора и позволяют широко улыбаться;
на вживленных имплантатах крепят при полном выпадении зубов. Зубным имплантатом (дентальным) называется искусственно изготовленная конструкция зуба, которая часто бывает многослойной и многокомпонентной. Изготовляется такой имплантат по новейшим технологиям, предполагающим внедрения изготовленного зуба в костную ткань десны и последующим сращиванием природного и искусственного материалов. Процедура состоит из нескольких этапов, является дорогостоящей и требует очень внимательного подхода и подготовительных работ;
телескопические коронки применяют в различных клинических случаях. Такой способ фиксации предполагает использование двух оболочек. Одна из них монолитно закрепляется на зубы, а другая (точная копия первой) вживлена в бюгельный протез и насаживается на нижнюю. Это очень сложный по технологии изготовления протез, но его долговечность бьет все рекорды. Отзывы о таких креплениях только положительные;
бюгельная конструкция Квадротти выполняется из металлопластика, металлокерамики, ацетила. Выполняются на основе полупрозрачного материала с наличием малозаметных крючков, фиксирующих протез у основания здорового зуба. Отмечается хорошее привыкание к таким протезам и отсутствие аллергических реакций.

Процедура изготовления бюгельного протеза

Вначале изготавливается пробная модель протеза при помощи слепка, повторяющего прикус пациента. Это делается для правильной диагностики особенностей полости рта, измерения высоты зубов и определения типа протеза. С помощью этого слепка определяется положение челюсти в трех плоскостях.

Измерение кусающей нагрузки на зубы и определение наиболее соприкасающихся и критических точек. Выполняется чертеж бюгельного протеза на пробной модели, чтобы выявить все конструктивные особенности для изготовления и обтачивание зубов на пробном дубликате.

Выполняется конструкция из гипса для примерки, при помощи ранее взятого слепка челюсти. Сверху примерочной модели делается заливка воском для изготовления протеза.

Изготавливают металлический каркас основы с использованием воскового протеза. Это часть дуги протеза, которая соединяет его части между собой. Дуга должна быть жесткой и прочной, чтобы правильно обеспечить функциональную нагрузку на опорные зубы. Форма чаще всего применяется полукруглая, овальная с закругленными краями, чтобы не привести к травме языка или слизистой рта Общим правилом для дуг из любого материала является условие наличия промежутка между ней и десной по величине сопоставимого с податливостью мягкой ткани ложа для протеза.

Затем устанавливают зубы на валике для получения отпечатка. После этого непосредственно делают форму из воска для заливки в нее выбранного состава для изготовления протеза.

Требуется очень большая точность и осторожность при обработке, чтобы не повредить нежные крючки.

Постоянное посещение врачебного кабинета для планового контроля протезов поможет существенно продлить срок эксплуатации бюгельных протезов. Он определяется стандартным ношением без разрушения и изменения до 5 лет.

Привыкание к инородному телу в ротовой полости

Часто больные, установившие бюгельные протезы, жалуются на дефекты речи, шипящие звуки или неспособность выговаривать нескольких букв. К счастью, это происходит только в первые недели ношения протеза. В дальнейшем человек научится справляться с новой конструкцией и речь его примет привычный оттенок.

Дискомфорт, испытываемый пациентом, проходит через неделю после установки, слюноотделение (если оно наблюдается) прекращается на вторые или третьи сутки. Рекомендуется в процессе привыкания исключить из рациона твердую и вязкую пищу , во время еды стараться больше пользоваться ножом, отказаться от семечек и орехов.

В случае, если прошло более трех недель, а дискомфорт во рту продолжает смущать пациента, можно говорить о не совсем удачной конструкции протеза или его неточной подгонке. Кроме этого, возможны аллергические реакции на компоненты состава сплава металла дуги или материала самого протеза.

Индивидуальные особенности организма отличаются у всех людей. Для производства бюгельных протезов используют нереактивные в плане аллергии материалы, но у отдельных людей могут наблюдаться исключения.

Если вы думаете, что название бюгельному протезу дал его создатель некий Альфред или Томас Бюгель, то вы ошибаетесь. Многие разработчики в области стоматологии давали свои имена изобретениям, но в нашем случае бюгель - это не фамилия.

Название расшифровывается с немецкого как «дуга» и суть его в конструкции этого протеза. Если попросить пациента с бюгельным протезом открыть рот пошире и заглянуть, то мы увидим ту самую дугу, которая расположилась в небном углублении или за зубным рядом. На акриловой базе, которая на вид как десна, располагаются искусственные зубы.

Крепится такой протез особыми зацепками-замочками-крепежками за правую и левую стороны зубного ряда.

Таким образом, бюгельное протезирование восполняет недостачу зубов искусственными аналогами. Теперь вы имеете примерное представление, как выглядит бюгельный протез.

Бюгельные протезы на видео

Что умеют бюгельные протезы?

Протезы-бюгели отлично компенсируют отсутствие трех зубов подряд, а также значительную недостачу зубов по всему зубному ряду. Рекомендуется оно при расшатывании зубов из-за болезни десен (как при пародонтозе , например). Аномалии прикуса также решает бюгельный протез, его рекомендуют носить при глубоком прикусе.

Кроме того, бюгели отлично распределяют нагрузку. Здесь нужно пояснить: если обычные протезы при жевании давят лишь на опорные зубы, то бюгельное протезирование распределяет нагрузку между опорой и костью челюсти. Так мы избегаем других нарушений в зубном ряду.

Главное условие для установки протеза – было бы за что ухватиться – нужны опорные зубы, за которые зацепится бюгель.

Бюгельное протезирование зубов – все дело в крепеже

Способы установки и крепления протезов на зубах делят бюгели на разные виды.

Протез на кламмерах (или кламмерный протез) держится за счет крючков, которые захватывают зуб. Никакой дополнительной обточки не требуется. Только окружающие могут заметить крючки, когда вы улыбаетесь или разговариваете.
Протез на аттачменах представляет собой «запирающее» устройство, которое крепится на специальных коронках. Этот протез еще можно назвать «бюгель на замках». Соединяя части замочка, протез прочно сидит на месте. И кроме того, он ничем не выдает себя – никаких замков не видно, даже если вы широко улыбнетесь.
Шинирующий протез – как цепочка крепежей для зубов, используется для предотвращения расшатывания зубов. Но это не популярная методика, потому что протез слишком заметен на зубах.
Бюгельные протезы на телескопических коронках «усаживаются» на фиксаторы или подготовленные родные зубы – получается как бы «матрешка» — коронка-на коронку.

Протезы на телескопических коронках

О стоимости бюгельных протезов

Цена на этот вид протезирования - скорее, недостаток для бюгелей. Стоимость изготовления довольно высока, по сравнению с мостовидными и пластиночными «собратьями». По самым скромным подсчетам, сделать такие протезы выйдет примерно в 500 долларов.

Но! Цена компенсируется простотой использования: бюгельные протезы не нуждаются в сложном уходе, достаточно прочны – они прослужат вам больше пяти лет, не требуя ремонта. К ним легко привыкнуть, дикция не пострадает. Они не мешают во время еды – вкус пищи не изменится. Даже не нужно снимать такой протез на ночь.

Стоимость бюгельного протеза в клиниках столицы начинается от 35 тыс. рублей. Цена обусловлена целевым назначением протеза и методом фиксации.

Бюгельный протез на кламмерах стоит 40-45 тыс. руб. Вариант на аттачментах обойдётся дешевле – 38 тыс. руб.

Шинирующий бюгельный протез стоит от 45 до 60 тыс. руб. Самый дорогостоящий бюгельный протез – на телескопических коронках. Его стоимость может достигать 65 тыс. руб.

Принимать решение, делать такой протез или нет, нужно вам. Чтобы сравнить предложения по изготовлению и установке, воспользуйтесь списком клиник ниже.

Для восстановления зубов используются бюгельные протезы. В приспособлении присутствует литой каркас в виде тонкой дуги. На неё устанавливаются искусственные зубы. Благодаря высокой прочности металлической основы удалось уменьшить толщину конструкции.

Изделие выгодно отличается от мостовидного протеза. В нём отсутствует массивная перемычка, которая становится причиной дискомфорта. Протез способен выдерживать высокую нагрузку.

Бюгельный зубной протез

Показания к бюгельному протезированию зубов

При установке приспособлений бюгельного типа стоматологи учитывают количество опорных зубов и состояние десен пациента. Устройство используется для устранения дефектов зубного ряда. Не всем людям подходит несъемная конструкция. В таких случаях врачи прибегают к бюгельным протезам.

К числу показаний к установке такого приспособления можно отнести:

Наличие дефектов зубного ряда.
У человека расшатаны зубы из-за пародонтоза.
При осмотре пациента выявлена повышенная стертость зубного ряда.
Необходимо заменить фронтальные зубы.

Противопоказания

Бюгельное протезирование подходит не всем пациентам:

Препятствием к лечению могут быть патологические процессы, происходящие в тканях зубов.
Специалисты учитывает анатомические особенности строения ротовой полости.
Бюгельное протезирование не используется при высоком прикреплении уздечки языка.
Процедура осложняется наличием у больного низких опорных зубов.
Противопоказанием к установке бюгельной конструкции является глубокий зубной прикус.
Сахарный диабет приводит к серьезным осложнениям. Повышенный уровень сахара в крови пациента считается препятствием к использованию протеза.
Устройство нельзя устанавливать и в случае возникновения острых воспалительных процессов в ротовой полости.

Классификация бюгельных зубных протезов

Надежность и прочность конструкции зависит от материала. Для изготовления протезов используется титан, хром-кобальт и цирконий. В случае аллергии на металлы специалисты используют нейлоновые и ацеталовые конструкции. Высокой износостойкостью обладают изделия из металлокерамики.

Бюгельный зубной протез

Специалисты применяют несколько разновидностей устройств для устранения зубных дефектов. Различают цельные и составные конструкции протезов. Для крепления используются кламмеры, которые представляют собой крючки из металла. Устройство фиксируется в определенном положении с помощью замков или телескопической системы.

Особенности изделий на кламмерах

У людей сильно отличается форма и размеры зубов. Преимуществом бюгельного протезирования является низкая стоимость. Такая конструкция обойдется пациентам намного дешевле. Однако пользователю придется мириться с эстетическими неудобствами. Во время разговора собеседники будут видеть крючки.

С возрастом отношение людей к визуальным недостаткам меняется. Зачастую съемные изделия на кламмерах устанавливают пожилым людям, которые спокойно относятся к эстетике зубов. Преимуществом устройства является простота фиксации и высокая прочность.

Бюгельный протез на кламмерах

В каких случаях используется бюгельные протезы на замках

Устройство крепится с помощью специальных микрозамков, которые не видны посторонним людям. Фиксация приспособления производится с помощью микрозамков. Причина заключается в том, что большая часть нагрузки в процессе жевания приходится на опорные зубы.

Противопоказанием к использованию бюгельных протезов на замках является слабые зубы.

В зависимости от вида крепежа специалисты различают несколько видов аттачментов:

ригельные ;
шаровые ;
рельсовые .

Тип крепления убирает врач-ортодонт. При этом он руководствуется индивидуальными особенностями пациента. Предварительно зубы человека покрывают металлокерамикой. Эта процедура необходима для увеличения их прочности.

Конструкция жестко фиксируется на опорных зубах больного. В процессе установки замки защелкиваются и надежно удерживают приспособление в определённом положении. Бюгельные протезы на замках стоят достаточно дорого. Высокая цена объясняется сложностью технологии изготовления.

Особенности телескопической системой фиксации

Нижняя часть бюгельной коронки телескопической системы устанавливается на опорных зубах. Верхний элемент специалисты прочно фиксируют к пластине бюгеля. После установки конструкции происходит усадка. Это повышает надежность крепления . Устройство с телескопической системой фиксации могут устанавливать только профессионалы. В России такой тип укрепления используется редко.

Бюгельный протез с телескопической системой фиксации

Для чего нужен шинирующий протез

Устройство используется в случае, если у пациента шатаются зубы. Благодаря шинированию врач фиксирует подвижные коронки. Конструкция способствует стабилизации положения зубного ряда в нужном положении.

Преимущества установки изделия на имплантах

Патологии костных тканей осложняют процесс устранения зубных дефектов. Чтобы помочь таким пациентам используются протезы на имплантах.

Как происходит установка протеза

Чтобы составить план лечения необходимо оценить состояние здоровья пациента. Человека направляют на обследование. После получения результатов диагностики врач подбирает оптимальный тип протеза.

При установке устройства стоматолог учитывает состояние опорных зубов. Они необходимы для фиксации протеза. Процедура включает в себя изготовление слепков на верхней и нижней челюсти.

Специалист проводит примерку полученных моделей протеза. На заключительном этапе производится установка готовой конструкции.

Плюсы и минусы

Можно выделить несколько достоинств бюгельного протезирования:

Устройство не оказывает влияния на вкусовые ощущения.
Миниатюрная конструкция надежно крепится на опорных зубах.
Приспособление оснащено тонкой перемычкой, которая не нарушает дикцию пациента.
После установки можно не опасаться, что протез повредит слизистую оболочку рта.
Продолжительность эксплуатации изделия достигает 10 лет.
Пациентов привлекает простота ухода.
Человек может носить протез круглосуточно.

Конструкция имеет несколько недостатков:

Сложность изготовления стала причиной высокой стоимости изделия.
Протез может не выдержать высокую нагрузку из-за неправильного разжевывания твердой пищи.
Устройство нуждается в ежедневном уходе.

Установка бюгельного протеза требует высокой квалификации специалиста.

Как ухаживать за бюгельными протезами

Чтобы избежать размножения патогенных микроорганизмов в полости рта пациент должен выполнять гигиеническую чистку приспособления. Процедуру рекомендуется проводить утром и вечером. После еды пользователь должен ополаскивать рот водой. Таким способом пациент избавляется от остатков пищи, которая является благоприятной средой для размножения бактерий.

Бюгельные протезы

Для однократной чистки пластин используются специальные гели и пасты . Пациент должен ежедневно опускать приспособление на 10 минут в дезинфицирующий раствор. Благодаря регулярной обработке пользователь предотвращает размножение бактерий.

Для чистки протеза запрещается использовать абразивные вещества, так как они повреждают поверхности изделия. Это приведет к повышенному износу конструкции. Вещества, содержащиеся в кофе и чае, могут стать причиной пожелтения устройства. Берегите протез от механических повреждений .

Изделие нужно хранить в футляре. Не увлекайтесь твердой пищей. Человек должен привыкнуть к процессу откусывания и пережевывания с помощью протеза. Поломка устройства чаще всего происходит из-за употребления клейкой и вязкой пищи. Лучше отказаться от привычки кусать передними зубами. Протез нужно оберегать от воздействия высоких температур и химических реагентов.

Заключение

Бюгельные протезы используются для восстановления утраченных зубов. Однако такие устройства можно установить не всем пациентам. Препятствием являются воспалительные процессы, происходящие в ротовой полости больного. Протезы бюгельного типа невозможно использовать, если у человека слишком глубокий прикус.

В настоящее время в стоматологии всё ещё присутствует проблема разработки новой системы протезирования зубов, способствующей сокращению сроков восстановления и улучшения качества жизни стоматологических пациентов. Все существующие способы имеют недостатки, поскольку лучше собственных зубов ещё ничего не придумали. Есть надежда, что учёные, которые уже вырастили из стволовых клеток мышам собственные зубы, скоро предложат их выращивать и нам. А пока будем совершенствовать искусственные заменители.
В современной стоматологии лидирующее место по эффективности в реабилитации ряда занимает бюгельный протез. Бюгелем называют дугу, которая соединяет следующее.

Имитацию дёсен из пластмассы.
Прочный ряд зубных единиц.
Крепеж.

Аномалия ряда, обусловленная потерей нескольких единиц – вторичная адентия, самая частая среди пациентов болезнь, ей подвержено до 75% населения Земли. Потеря какого-то количества моляров ухудшает жизнь человека, нарушая его ведущую функцию организма – измельчение пищи. Это часто провоцирует заболевания ЖКТ, а также становится причиной понижения статуса в социуме человека: ухудшение дикции влияет на способность пациента общаться с окружающими, обуславливает заболевание психики человека.

Потеря части жевательных моляров влечёт за собой изменения в челюстях и лице, потерю функции височно-нижнечелюстного сустава, сопровождающаяся болью. Утрата их приводит к исчезновению окклюзионных соприкосновений между рядом стоящими молярами и антагонистами. Если регенерацию неразрывности ряда выполнить не вовремя, это вызовет перегрузку пародонта на уцелевшие единицы – развивается аномальная стираемость, нарушается механика зубочелюстной конструкции, мышечная ткань атрофируется, возникают воспалительные процессы в пародонте. Отдаленное будущее – полная адентия.

Один из методов уничтожения имеющихся дефектов, чтобы избежать развития всех нарушений, перечисленных выше – это протезирование.

Бюгельный протез достаточно прогрессивный метод в данной области. Он имеет свои преимущества и недостатки – это съёмный вариант, самый усовершенствованный среди существующих. Фиксируется крючками (кламмеры), которые прочно окружают опорную единицу. Поскольку бюгельный протез дугообразный, это предоставляет возможность распределять эффективно нагрузку между дёснами и зубами. Сравнивая бюгельный протез с другими аналогичными разновидностями изделий из пластических масс из всего многообразия, рассматриваемый вид протеза даёт возможность отказаться от массивного слоя пластмассы, что снижает объём и вес системы, вместе с тем сохраняет её стабильность и высокую прочность.

Их изготавливают из титана, циркония, сплавов из золота с платиной и кобальта с хромом.

Устанавливают бюгельный протез при следующих отклонениях от нормы:

отсутствие жевательных моляров с каждой стороны;
заканчивается ряд на пятой-шестой единице слева и справа. Укороченная дуга с одной стороны, отсутствие моляров на какой-либо из сторон;
утрата нескольких единиц на боковом участке, но сохранены замыкающие;
если присутствует необходимость исправления аномалии, скажем, неправильного прикуса;
отсутствие резцов на нижней челюсти;
шинирование;
наличие пародонтоза 1-2 степени. Система опирается на все сохранившиеся единицы, на них возложена удерживающая и опорная функция;
глубокий, либо снижающийся прикус повышают его непрерывным кламмером, размещённым на верхних резцах;
отсутствие множества моляров;
объёмная обработка, осуществляемая, под мосты;
тяжелое состояние человека, нуждающегося в реабилитации;
утрата одной единицы;
отказ от установки несъёмных систем;
замена старой конструкции;
присутствует аллергия на металл, гальванозы.

Этот вид съёмной системы закрепляют, на свои моляры, на корни или установленные импланты. Если бюгельные зубные протезы выполнены без отступлений от технологии, их фиксация армирует опору и продлевает срок службы. Выбор закрепления искусственных зубов определяют скорее состоянием дёсен и стабильностью моляров, чем их количеством. Поэтому иногда его устанавливают и при самом малом их наборе.

Типы

Данный вид закрепляют на сохранившихся единицах разными способами:

кламмеры;
замок;
коронкителескопические.

Это наиболее распространённая система. Крепление основано на использовании крючков, прочно охватывающих оставшиеся моляры. От каркаса ответвляется кламмер, состоящий из тела, плеча и отростка, изготавливающийся из металла или из сплавов. Отсюда прочность конструкции, долговечность, отличная фиксация и при пережёвывании равномерное перераспределение нагрузки. Обычно крючки выплавляют совместно с каркасом. Их изготавливают в точности по форме и величине зубов индивидуально.

Бюгельная система считается лучшим вариантом замены отсутствующих моляров, однако она имеет неприятный минус – низкая эстетика. Можно заметить при улыбке металлические кламмеры на резцах. Но это лишь в нескольких случаях, если невозможно использовать другой метод, скажем замковое соединение или телескопические коронки.

Следует заострить внимание на высокой стоимости установки этого типа искусственных зубов, по сравнению с изделиями из пластмассы. Но она полностью оправдана тем, что бюгельный протез– продукт сложной технологии, а также почти не занимает места во рту, в отличие от пластмассового варианта. Отсюда и отсутствие рвотного рефлекса.

Протез шинирующий потребуется при адентии с какой-нибудь одной стороны. Применяется он при смещении единиц, наличии пародонтоза, обнажении корней. Кроме использования кламмеров применяют дополнительную фиксацию с помощью металлических крючков.

Протезы с системой фиксации замок (аттачмен)

Однако сегодня, в связи с преимуществами перед кламмерным креплением чувствуется быстрое развитие потребности системы крепления замок, в которой фиксация осуществляется микрозамками.

Замки достаточно миниатюрные и удобные. Крепление бывает шаровидным, ригельным или рельсовым, её тип в каждом отдельном случае выбирает врач-стоматолог.

Данная разновидность предлагает эстетичную систему восстановления – бюгельные зубные протезы со скрытой фиксацией. Она закрепляется не при помощи видимых крючков, а на коронках из металлокерамики – лёгкий, прочный мост, передающий часть нагрузки, создающейся при жевании, на опору. С целью усиления и защиты их накрывают, встраивают часть замка в мост, а другую часть на опору.

Замок – предпочтительное соединение, зафиксированные в керамических коронках либо в зубах аттачмены гарантируют повышенную надёжность крепления системы. Но замковое соединение имеет ряд слабых сторон. Одна из них – сложность изготовления.

Сегодня она считается самой прогрессивной технологией, изготовление которой нельзя доверить любому зуботехнику. Эта работа требует высшей квалификации, как зубного техника, так и ортопеда. Здесь используется точность расчёта всех элементов системы – отсюда соответствующая стоимость работы. Неприятным фактом считается и задействование в устройстве большого числа собственных зубов. Предлагаемый тип искусственных зубов предусматривает их защиту коронками из металлокерамики, поскольку на них фиксируют микрозамки.

Фиксированные на телескопических коронках бюгельные зубные протезы– самая эстетичная система этого типа. Выдвижная коронка – фиксатор: съемная её часть закрепляется на базисе конструкции, а несъемная – закрепляется на опоре, в качестве которой могут служить и импланты.

Чтобы установить искусственное устройство надо обточить опорные единицы, накрыть их коронкой из металла, отполировать и только затем поставить бюгель. Этот вид механизма – очень сложный в изготавливании, так как для его устойчивости должно быть абсолютное совпадение несъёмной и съемной частей коронки. Высокая цена – единственный недостаток этого вида реабилитации.

Его кламмеры и дуга изготавливается из прессованной высокопрочной пластической массы либо из керамики. Системы из второго материала непрочные, по этой причине срок использования у них меньший, чем у металлических. Он предназначается для заказчиков с аллергической реакцией на металлы – тонкий, не ощутимый и очень надежный. Изготавливают его из материала полупрозрачного – он практически незаметный. При использовании пациент не испытывает неудобств, поэтому к нему легко адаптируются. Самое большое его достоинство состоит в том, что благодаря своей гибкости он не ломается, если на него не наступать. По этой причине их устанавливают пациенты с опасной профессией.

Преимущества:

бюгельные зубные протезы опираются на альвеолярный гребень и на оставшиеся зубы, распределяя между ними нагрузку;
не нарушает вкусовых ощущений;
у него нет массивного базиса из пластика, который закрывает нёбо – креплением служит дуга из металла;
надёжность, дуга из металла – её базис;
простота ухода, не требующая специальных знаний и процедур;
самый маленький размер, если сравнивать с прочими пластмассовыми съёмными конструкциями;
не изменяет дикцию;
эстетичность;
адаптация занимает две недели;
прочность;
длительность срока эксплуатации – служит от пяти до десяти лет.

Недостатки:

постоянно пользоваться нельзя, требуется периодически снимать;
закреплённый крючками иногда виден при улыбке;
риск повреждения эмали на опорных зубах;
снимается для чистки 2 раза в день;
необходимость носить в лабораторию для очистки.

Особое внимание следует обратить на стоимость, формируется она из количества предоставленных услуг. Прежде чем начать работу по изготавливанию изделия врач-стоматолог проводит лечение дёсен и зубов. Надо учитывать это, чтобы в дальнейшем сумма не оказалась больше той, на которую рассчитывал человек. Стоимость моста зависит и от выбранного метода закрепления изделия стоматологического пациента. Конструкция на микрозамках будет стоить дорого, поскольку цена будет складываться не только из стоимости работы по изготовлению изделия, но и из стоимости коронок из металлокерамики.

Противопоказания

сахарный диабет;
воспалительные процессы в пародонте;
онкология;
утрата всех зубов;
аллергическая реакция на металл;
заболевания верхних дыхательных путей или сердечно-сосудистой системы;
наркозависимость и психические расстройства.

Эксперты в сфере стоматологии уверены, что сегодня бюгельные зубные протезы завоевали достойное место в ортодонтии и альтернативы протезированию с помощью дуги не существует. Эти искусственные зубы справляются с поставленной задачей на сто процентов – восстанавливается жевательная функция и косметический эффект. Единственный недостаток – высокая стоимость, поскольку в нашей стране пока не все желающие могут позволить себе искусственные зубы за предложенную стоматологическими поликлиниками стоимость.

Коннов В.В. отмечает, что бюгельный протез на базисе из полиоксиметилена с удерживающими крючками на опоре с коронками из металлокерамики при регенерации концевых дефектов обеих челюстей улучшают качество закрепления, стабилизируют его, обеспечивая непревзойдённую эстетику, комфорт при его использовании. Это снижает время привыкания к нему, повышает качество лечения ортопедических пациентов. Применение современных полимеров – перспективное технологичное решение.

Таким образом, из множества предложенных вариантов крепления можно выбрать наиболее подходящий бюгельный протез. На сегодняшний день это наиболее прогрессивный способ реабилитации. Благодаря описанным конструкциям человек возвращает себе возможность не только чётко разговаривать, пережёвывать пищу, но и забыть о комплексах, широко улыбаясь миру.

Бюгельные протезы – один из самых востребованных способов протезирования зубов. Их преимущества – практически полное отсутствие противопоказаний, долговечность и относительно доступная цена. Ниже мы детально рассмотрим особенности этого способа, строение бюгельных протезов и популярные варианты крепления. А также предложим альтернативные виды протезирования.

Бюгельное протезирование – это настоящая находка для тех, кому необходимо установить съемный протез, установка которого обеспечит надежность, удобство и эстетичность, а также исключит какие-либо повреждения опорных зубов и десен.

Бюгельные протезы имеют форму дуги. Благодаря этому конструкция легко устанавливается, прочно крепится и занимает немного места во рту. Она не спадет при разговоре или употреблении пищи. Все это способствует сохранению нормальной жевательной функции зубочелюстной системы и предотвращает процессы выпадения и расшатывания зубов.

Каркас бюгельного протеза может быть титановым, хромокобальтовым или золотоплатиновым. На самом каркасе располагается пластмассовая площадка с искусственными зубами. Соединяя правую и левую части протеза, металлическая дуга проходит под языком (протезирование нижней челюсти) или по задней части неба (верхней челюсти).

Преимущества бюгельного протезирования:

даже при отсутствии одного зуба в зубном ряду возможно сделать полноценное протезирование;
протез отличается долговечностью и прочностью;
быстрый и безболезненный период привыкания к протезу;
такие протезы не искажают дикцию;
отсутствует необходимость ежедневно снимать протез перед сном;
не развивается протезный стоматит;
процесс пищи не нарушается.

Альтернативные виды протезирования

Несмотря на то, что бюгельные протезы обеспечивают прекрасный внешний вид, надежность и долговечность, все таки сегодня наиболее рекомендуемым способом является установка зубных имплантов. Конечно, существует ряд противопоказаний для установки имплантов, поэтому бюгельное протезирование пользуется постоянным спросом. Это надежный, проверенный тысячами пациентов способ протезирования.

Кроме того, достойной альтернативой могут стать полиуретановые или . Современная ортопедическая стоматология предлагает широкий спектр технологий протезирования, что позволяет в каждом индивидуальном случае подобрать наилучший способ восстановления зубов. Какой способ Вам подходит лучше, Вы узнаете на приеме у стоматолога.

Бюгельные протезы относятся к съемным, а также условно-съемным способам протезирования. Они состоят из, так называемого, бюгеля – специальной металлической дуги, которая является основанием протеза. К бюгелю крепится искусственная десна и зубные коронки.

В зависимости от материала изготовления выделяют следующие виды:

Протезы из хромокобальтового сплава. За счет металлического цельнолитного каркаса такой протез надежен и долговечен.
Безметалловые бюгельные зубные протезы , цена которых невысока, изготавливают из пластмассы или керамики. Такие изделия отлично подходят для пациентов, страдающих от аллергии на металл. Безметалловые конструкции в отличие от хромокобальтовых более хрупкие и менее долговечны.
Золотоплатиновые. Подходят аллергикам, но и стоимость их в разы выше.

Необходимо учитывать, что непосредственно перед установкой потребуется тщательная подготовка:

снятие твердого и мягкого налета;
устранение кариозных полостей;
снятие слепка;
изготовление бюгельного зубного протеза.

Кому подходят бюгельные протезы?

К числу показаний на установку бюгельных протезов относятся:

отсутствие одного или более зубов, причем как передних, так и боковых; расположенных рядом или на отдалении;
слабая эмаль или повышенная стираемость зубов;
пародонтит, так как с помощью бюгельных протезов можно закрепить шатающиеся зубы, что позволяет проводить лечение связок, удерживающих зуб в лунке.

Бюгельные протезы не применяются в случаях, когда отсутствует опора хотя бы с одной из сторон зуба. Поэтому они не подходят для протезирования крайних зубов и при полном их отсутствии (адентия). Однако существует способ обойти и эти проблемы. Они решаются установкой имплантов, которые обеспечат необходимые для бюгельных протезов опоры.

Виды бюгельного протезирования по способу фиксации:

протезы на кламмерах;
на замках;
с телескопической системой фиксации.

Бюгельные протезы на кламмерах

Фиксируются в ротовой полости при помощи крючков (кламмеров), плотно охватывающих опорный зуб. Кламмеры, как правило, изготавливают из металла. Отливают их вместе с каркасом, что позволяет конструкции быть более долговечной и прочной. Подборка кламмеров происходит в индивидуальном порядке. Зубные протезы на таких крючках изготавливаются в соответствии с формой и размером имеющихся зубов.

Пожалуй, единственным недостатком такого вида протезирования является то, что крючки могут быть видны при открытии рта, в частности при разговоре.

Бюгельные протезы на замках.

Данные конструкции изготавливаются без применения металлических крючков, что делает их внешний вид наиболее привлекательным. Мостовидная конструкция протеза достаточно легкая и прочная, что позволяет ей равномерно распределить давление на опорные зубы при пережевывании пищи.

Для усиления и защиты опорных зубов сверху их закрывают металлокерамическими коронками, на которые устанавливается половина замка, в то время как вторая его половина размещается на опорных зубах. Когда происходит окончательная установка протеза, замки надежно защелкиваются. Если изделие будет нуждаться в чистке, у пациента не возникнет никаких проблем с его снятием.

Относительные минусы такого протезирования:

сложность изготовления;
цена варьируется в зависимости от количества отсутствующих зубов.

Бюгельные протезы с телескопической системой фиксации

Бюгельное протезирование данного вида является наиболее сложным. Основу протеза составляют телескопические коронки. Первая коронка должна быть зацементирована на зуб, вторая располагается на самом бюгельном протезе так, чтобы ее внутренний контур полностью совпал с внешним контуром первой. Благодаря тому, что одна коронка полностью «садится» на вторую, протез плотно удерживается. Этот метод протезирования считается универсальным в первую очередь потому, что с течением времени количество опорных зубов может уменьшиться, а сам протез при этом не изменится, будет необходима лишь минимальная коррекция.

Для создания десны по большей части используется пластмасса. Она может быть твердой или более мягкой – выбор зависит от особенностей пациента и, опять же, его финансовых возможностей.

Как изготавливают бюгельные протезы и проводят протезирование?

Вначале врач осматривает ротовую полость пациента, проводит санацию и делает снимок. На основании осмотра и анализа снимка, врач выбирает рекомендуемый способ протезирования. Затем снимают слепок, который служит образцом для создания каркаса (металлического или из других материалов) и на который устанавливается зубы. При этом пациент вместе с лечащими врачом могут подобрать цвет и размер зубов, чтобы они выглядели естественно и натурально. Срок изготовления протезов составляет не более 10 дней.

Преимущества бюгельных протезов:

натуральный внешний вид зубов;
надежная фиксация протезов;
прочность протеза, опасность повреждения крайне мала;
протез можно носить не снимая;
просты в уходе;
разнообразие способов крепления;
во время протезирования можно продолжать лечение десен и подвижности зубов.

Недостатки бюгельных протезов

Пациенты нередко испытывают дискомфорт в первое время после протезирования. Протезы, особенно металлические, довольно тяжелые и нужно время, чтобы их ношение вошло в привычку. Вначале могут наблюдаться такие симптомы, как боль, натирание десен, повышенное слюноотделение, трудности в произношении. Эти проблемы решаются изменением положения креплений.

Дольше всего длится привыкание к крючковым креплениям (кламмерам). Наконец, стоимость бюгельного протезирования может показаться достаточно высокой, что оправдано особенностью подобных конструкций, ведь они относятся к числу наиболее сложных в ортопедической стоматологии.

Бюгельные протезы прослужат Вам как минимум 5 лет. Срок службы напрямую зависит от правильного использования и ухода. К счастью, ухаживать за протезами очень легко. Каждый день нужно чистить их зубной щеткой, после приема пищи рекомендуется снимать их и промывать водой. Иногда – замачивать в специально предназначенном растворе.

Как мы уже упоминали ранее, некоторые виды протезов часто снимать не рекомендуется. О рекомендуемой периодичности снятия протезов Вам обязательно расскажет стоматолог после процедуры протезирования. Как видите, уход достаточно прост и привычен, и не требует сложных манипуляций с протезом. Зато существенно продлевает срок их службы.

Тщательный уход за протезами, к числу которых относятся и виниры, не только позволит сохранить их внешнюю привлекательность, но и продлит их срок службы. В течение дня на протезе может образовываться налет, который может привести к появлению неприятного запаха изо рта и к развитию воспалительных заболеваний в ротовой полости.

Перечислим основные моменты по уходу за бюгельными протезами:

чистить протез можно с помощью обычной зубной щетки, а также с применением специальных зубных нитей;
также не обойтись без специальных растворов и паст, которые предназначены для ежедневной очистки протезов;
не допускается применение абразивных средств;
после каждого приема пищи необходимо ополаскивать ротовую полость проточной водой.

Не стоит забывать и про профосмотры, которые необходимо проходить у стоматолога не реже раза в год.