Боремся с никотиновой зависимостью и выясняем, эффективны ли таблетки «Табекс. Литолизин в таблетках инструкция по применению Вот как принимать Табекс

Действующее вещество

Цитизин(Cytisinum)

АТХ:

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Описание лекарственной формы

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, светло-коричневого цвета.

Вид на изломе — от белого до бежевого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - н-холиномиметическое .

Фармакодинамика

Алкалоид цитизин, являющийся активным веществом препарата, обладает н-холиномиметическим действием; возбуждает ганглии вегетативной нервной системы, рефлекторно стимулирует дыхательный центр, вызывает выделение адреналина из мозгового вещества надпочечников, повышает АД.

Цитизин обладает гораздо более низкой токсичностью и большим терапевтическим индексом по сравнению с никотином, при этом его механизм действия аналогичен механизму действия никотина. Цитизин воспроизводит эффект взаимодействия никотина с соответствующими рецепторами, что ведет к постепенному уменьшению и исчезновению никотиновой зависимости.

Показания препарата

Никотиновая зависимость (для облегчения отказа от курения).

Противопоказания

гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ препарата;

острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия сердца, недавно перенесенное нарушение мозгового кровообращения, атеросклероз;

недостаточность лактазы, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (в состав препарата входит лактоза);

беременность и период грудного вскармливания;

дети младше 18 лет и взрослые старше 65 лет.

С осторожностью: пациенты с ишемической болезнью сердца (за исключением нозологий, перечисленных в противопоказаниях), сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, заболеваниями сосудов мозга, облитерирующими заболеваниями артерий, гипертиреозом, язвенной болезнью желудка, сахарным диабетом, почечной или печеночной недостаточностью; некоторые формы шизофрении; хромаффинные опухоли надпочечников; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Применение при беременности и кормлении грудью

Табекс ® не применяется во время беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

В начале лечения возможны: тахикардия, повышение АД, сердцебиение; головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, повышенная раздражительность; диспноэ; изменения вкуса и аппетита, сухость во рту, тошнота, боли в животе, запоры, диарея; миалгии; повышенное потоотделение, потеря веса; боли в грудной клетке.

Препарат обычно хорошо переносится, наблюдаемые побочные явления выражены слабо или умеренно. Большинство из них появляются в начале лечения и проходят самостоятельно. Чаще всего они связаны с никотиновой зависимостью.

Взаимодействие

При одновременном применении препарата Табекс ® с н-холиномиметиками и антихолинэстеразными препаратами возможно усиление холиномиметических побочных действий.

Способ применения и дозы

Внутрь, целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Препарат применяют по следующей схеме: первые 3 дня — по 1 табл. 6 раз в день (каждые 2 ч), постепенно уменьшая число выкуренных сигарет. Если результат неудовлетворительный, лечение прекращают и через 2-3 мес начинают его снова.

При хорошем эффекте лечение продолжают по следующей схеме: с 4-го по 12-й день — по 1 табл. каждые 2,5 ч (5 табл. в день); с 13-го по 16-й день — по 1 табл. каждые 3 ч (4 табл. в день); с 17-го по 20-й день — по 1 табл. каждые 5 ч (3 табл. в день); с 21-го по 25-й день — по 1-2 табл. в день.

Полный отказ от курения должен наступить не позднее 5-го дня от начала лечения.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, клонические судороги, паралич дыхания.

Лечение: промывание желудка, инфузионное введение водно-солевых растворов и 5 или 10% растворов глюкозы, противосудорожные средства, кардиотоники, дыхательные аналептики и другие симптоматические средства; мониторинг дыхания, АД и ЧСС.

Особые указания

Табекс: инструкция по применению и отзывы

Табекс – лекарственное средство для лечения никотиновой зависимости.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Табекса – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, с двух сторон выпуклые, светло-коричневого цвета, на изломе – от белого до бежевого цвета (по 50 шт. в блистерах, вложенных в картонные вкладыши с календарем приема, 2 блистера в пачке картонной).

Активное вещество: цитизин, в 1 таблетке – 1,5 мг.

Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав оболочки: опадрай II коричневый 85F26948 [тальк, макрогол 3350, титана диоксид (Е171), поливиниловый спирт частично гидролизованный, красители железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е172) и железа оксид черный (Е172)].

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активным компонентом таблеток Табекс является алкалоид цитизин, обладающий холиномиметическим действием. Данное соединение повышает артериальное давление, активизирует ганглии вегетативной нервной системы, способствует выработке адреналина из мозгового вещества надпочечников, рефлекторно возбуждает дыхательный центр.

Несмотря на большое сходство механизмов действия цитизина и никотина, цитизин имеет больший терапевтический индекс и менее токсичен. В качестве конкурента цитизин подавляет взаимодействие никотина с чувствительными к нему рецепторами, что обуславливает постепенное уменьшение и полное исчезновение никотиновой (табачной) зависимости.

Фармакокинетика

Исследования фармакокинетики Табекса у людей на сегодняшний день не проводились. Эксперименты на животных показали, что цитизин всасывается из ЖКТ с высокой скоростью, но только частично. Степень резорбции вещества после перорального приема у мышей составляла 42%, а у кроликов – 34%. Максимальная концентрация цитизина в крови достигалась у мышей через 2 часа, а у кроликов – через 35 минут после приема. Препарат в основном кумулировался в надпочечниках, почках, печени.

При внутривенном введении (в/в) период полувыведения цитизина из организма мышей составляет 200 минут. При приеме Табекса внутрь 18% дозы у мышей выводится на протяжении 24 часов. У кроликов период полувыведения после в/в применения составляет 37 минут.

Показания к применению

Согласно инструкции, Табекс применяется для облегчения отказа от курения.

Противопоказания

Абсолютные:

  • атеросклероз;
  • аритмия сердца;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • нестабильная стенокардия;
  • недавно перенесенный инсульт (в течение 1 месяца до начала применения препарата);
  • острый инфаркт миокарда;
  • недостаточность лактазы, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • возраст до 18 лет и старше 65 лет;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту Табекса.

С осторожностью:

  • повышенное артериальное давление;
  • другие не указанные в противопоказаниях формы ишемической болезни сердца (бессимптомная ишемия миокарда, стабильная стенокардия, микрососудистая стенокардия, вазоспастическая стенокардия);
  • сердечная недостаточность;
  • облитерирующие артериальные заболевания;
  • заболевания сосудов головного мозга;
  • сахарный диабет;
  • язвенная болезнь желудка;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • наличие хромаффинных опухолей надпочечников;
  • гипертиреоидизм;
  • некоторые формы шизофрении;
  • длительный стаж курения;
  • возраст старше 40–45 лет.

Инструкция по применению Табекса: способ и дозировка

Таблетки Табекс следует принимать внутрь: глотать целиком и запивать их достаточным количеством жидкости.

В первые три дня назначают по 1 таблетке 6 раз в сутки с 2-часовыми интервалами с постепенным сокращением количества выкуренных сигарет. Принимать таблетки следует между эпизодами курения, чтобы удлинить интервал между выкуриванием сигарет и максимально сократить их число. Следует строго соблюдать интервалы 2 часа.

Если в течение этого периода не удается снизить суточное потребление сигарет, лечение необходимо прервать на 2‒3 месяца, после чего начать его заново.

В случае хорошего эффекта в течение первых трех дней лечение продолжают по следующей схеме:

  • дни 4‒12: по 1 таб. 5 раз в сутки с интервалами 2,5 часа;
  • дни 13‒16: по 1 таб. 4 раза в сутки с интервалами 3 часа;
  • дни 17‒20: по 1 таб. 3 раза в сутки с интервалами 5 часов;
  • дни 21‒25: по 1 таб. 1‒2 раза в сутки.

Повысить эффективность медикаментозной терапии помогают консультации, в т. ч. направленные на психологическую поддержку пациента.

Побочные действия

Согласно данным клинических исследований и постмаркетинговых наблюдений, Табекс переносится преимущественно хорошо. Если возникают побочные эффекты, то они выражены слабо или умеренно и чаще всего связаны с отказом от табакокурения. Большинство из них наступает в первые дни лечения и проходит самостоятельно.

Возможные побочные эффекты:

  • со стороны центральной нервной системы: головная боль, бессонница или сонливость, головокружение, повышенная раздражительность;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: изменения вкуса и аппетита, сухость во рту, тошнота, диарея/запор, боли в животе;
  • со стороны дыхательной системы: одышка;
  • со стороны обмена веществ и питания: повышенное потоотделение, снижение массы тела;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: незначительное повышение артериального давления, тахикардия, ощущение сердцебиения;
  • со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: боли в мышцах;
  • прочие: боль в грудной клетке.

Передозировка

К симптомам передозировки Табекса относятся: общая слабость, расширение зрачков, тахикардия, тошнота, рвота, клонические судороги, паралич дыхательного центра. Данное состояние наступает в результате несоблюдения пациентом режима дозирования и приема препарата в дозах, в несколько раз превышающих терапевтические.

При передозировке необходима срочная консультация специалиста. Также рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля, инфузионное введение 5% или 10% раствора глюкозы, а также водно-солевых растворов. Нередко назначают дыхательные аналептики, кардиотоники, противосудорожные и другие средства симптоматической терапии. Необходим постоянный мониторинг частоты сердечных сокращений, артериального давления и функционирования органов дыхания.

Особые указания

Табекс можно принимать только в том случае, если имеются серьезные намерения бросить курить.

Если пациент продолжает курить в течение периода лечения, возможно усиление побочных эффектов никотина (никотиновая интоксикация).

В связи с вероятностью возникновения сонливости во время терапии рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работе с механизмами.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Хотя на фоне лечения Табексом не наблюдалось негативное воздействие на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами, возможно появление сонливости и других побочных реакций, что требует особой осторожности в перечисленных выше ситуациях.

Лекарственное взаимодействие

После отказа от курения могут усиливаться побочные эффекты клозапина, оланзапина, ропинирола, теофиллина.

Правастатин, ловастатин, флувастатин, симвастатин повышают риск появления болей в мышцах.

Табекс может снижать эффект гипотензивных лекарственных средств.

При одновременном применении карбахола, ацетилхолина, пиридостигмина, дистигмина, ривастигмина, галантамина возможно усиление холиномиметических побочных эффектов (слезо- и слюнотечение, сужение зрачка, повышенный тонус мышц или внезапные сокращения мышц, частое мочеиспускание, тошнота, колики, рвота, бронхиальная секреция с кашлем, вследствие чего возможно возникновение приступа астмы).

Аналоги

Аналогами Табекса являются: Цититон, Никоретте , Чампикс , Бризантин .

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Курильщики, которые хотят избавиться от вредной привычки, ищут для себя подходящее средство. Одним из популярных вариантов являются таблетки «Табекс», которые имеют болгарское происхождение. Попытаемся разобраться, помогает ли этот препарат отказаться от сигарет и как его нужно правильно употреблять.

Помогают ли таблетки «Табекс» бросить курить?

Уже было упомянуто, что этот препарат производят в Болгарии, а еще его действие было проверено путем проведения разных испытаний в Польше и Германии. В отличие от других подобных средств в состав «Табекса» не входит никотин, и он имеет растительные компоненты. Основное активное вещество – цитизин. Выпускается препарат в виде таблеток, у которых пленочная оболочка и в пачке находится 100 шт.

Для начала разберемся, что это за такое вещество цитизин. Это алколоид, который можно найти, например, в семенах бобовых растений. Действие этого вещества очень схоже с никотином, поэтому если во время приема препарата человек выкуривает сигарету, то у него появляется желание сократить количество или же вообще отказаться от вредной привычки, поскольку все желаемые ощущения он получил от цитизина. При этом стоит сказать о том, что это вещество никаким образом не сказывается на психофизическом состоянии человека.

Цитрин, находящийся в составе таблеток «Табекс» , способствует активации дыхательного центра, повышению артериального давления, а еще он увеличивает уровень адреналина. Это вещество не дает возможности никотину цепляться к рецепторам, но при этом повышается на них нагрузка. Именно это и приводит к возникновению неприятных ощущений, схожих с никотиновой передозировкой, что заставляет человека отказаться от сигареты. Отсюда можно сделать вывод, что при правильном употреблении препарата бросить курить вполне реально.

Инструкция по применению «Табекса»

Процесс лечения проходит в два этапа. Первый считается вводным и рассчитан он на 3 дня. На протяжении этого времени «Табекс» необходимо употреблять по 1 таблетке 6 раз в день так, чтобы между приемами было 2 ч., исключая ночное время. Специалисты рекомендуют одновременно снижать и количество выкуриваемых сигарет, причем делать это необходимо в зависимости от индивидуальных ощущений.

В инструкции по применению таблеток «Табекс» указано, что если в эти 3 дня не произошло уменьшения тяги к курению, тогда следует остановить прием и повторить новый курс, но не раньше, чем через 2-3 мес. В том случае если результат есть и количество выкуренных сигарет сократилось, тогда можно переходить к следующему этапу, который и является основным.

Схема употребления такая:

  • с 4 по 12 день прием необходимо принимать по 1 шт. через каждые 2,5 ч. В общем, за сутки следует выпить 5 шт.;
  • следующие 4 дня нужно употреблять по таблетке каждые 3 часа. Суточная норма – 4 шт.;
  • еще 4 дня прием осуществляется по одной таблетке через каждые 5 ч. В итоге на протяжении дня необходимо выпить 3 шт.;
  • оставшиеся 4 дня стоит в сутки выпивать 1 таблетку, но можно и две, тогда временной отрезок между приемами составляет 6-8 ч.

На протяжении первых 5-ти дней необходимо отказаться от вредной привычки.

Противопоказания и побочные действия таблеток «Табекс»

Все медицинские препараты имеют свои противопоказания, которые необходимо учитывать. В первую очередь стоит упомянуть наличие индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Есть люди, у которых обнаруживается гиперчувствительность.

Другие противопоказания: проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, атеросклероз и инсульт, который был недавно перенесен. Не рекомендуется употреблять «Табекс» людям, склонным к возникновению кровотечения, а также при артериальной гипертензии, поскольку содержащиеся вещество (цитизин) может спровоцировать осложнение.

В инструкции применения указано, что нельзя пить таблетки при бронхиальной астме, обострении язвы, а еще беременным и кормящим грудью женщинам.

Есть также и ограничения, то есть таблетки «Табекс» принимать можно, но только дозировка должна быть снижена. Получить рекомендации по приему препарата стоит при наличии психических заболеваний, гиперфункции щитовидной железы, сердечной недостаточности, сахарном диабете и проблем с кровоснабжением мозга. Этот список может быть расширен, поэтому, чтобы не причинить вред здоровью, лучше всего перед началом приема обратиться к врачу за консультацией.

Побочные действия этого препарата связаны с его фармакологическими свойствами и в большинстве случаев люди замечают у себя увеличение артериального давления, тахикардию и одышку. Еще в области груди может ощущаться жжение. Стоит также заметить, что может изменяться вкус, а также увеличиваться потливость. Еще возможны такие побочные действия, как сухость во рту и снижение аппетита.

Многие жалуются на боль в области живота, головокружение и проблемы со стулом. В инструкции также можно найти указание на то, что может беспокоить головная боль и проблемы со сном.

Поскольку человек отказывается от сигарет, то у него могут наблюдаться частые перемены настроения, а также вспыльчивость и раздражительность.

Вред цитрин для организма может принести и при передозировке, о которой будет свидетельствовать тахикардия, проблемы с дыханием, тошнота, ощутимая слабость, судороги и даже рвота, а также другие проблемы в работе организма. В таком случае назначается лечение, которое подразумевает промывание желудка, контроль частоты сердечных сокращений, а в крайнем случае может вводиться инфузионный раствор и другие препараты, которые назначаются только врачами.

Полезная информация для тех, кто хочет бросить курить

Срок годности «Табекса» составляет 2 года. Хранить его необходимо в темном и сухом месте, подальше от детей. Важно, чтобы температура не была выше 25 градусов. Если есть желание бросить курить, но приобрести «Табекс» нет возможности, тогда можно использовать аналоги, в состав которых входит цитизин, например, «Цитизин» и «Лобесил» . Еще можно использовать пленки для наклеивания с цитизином.

Теперь вам известна информация по применению таблеток «Табекс», которые позволят справиться с никотиновой зависимостью. Используйте представленную информацию, чтобы получить только пользу и не навредить здоровью.

П №016219/01

Торговое название препарата: Табекс ®

Международное непатентованное название или группировочное название: цитизин.

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав
Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Активное вещество: цитизин 1,5 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат.
Состав пленочного покрытия: опадрай II коричневый (гипромеллоза (Е464), лактозы моногидрат, титана диоксид (Е171), макрогол (макрогол-3000), триацетин, краситель железа оксид желтый (Е172), краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид черный (Е172)).

Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, светло-коричневого цвета. Вид на изломе - от белого до бежевого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

H-холиномиметик.

Код ATX:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Алкалоид цитизин является активным веществом препарата, обладает H-холиномиметическим действием; возбуждает ганглии вегетативной нервной системы, рефлекторно стимулирует дыхательный центр, вызывает выделение адреналина из мозгового вещества надпочечников, повышает артериальное давление.
Цитизин обладает гораздо более низкой токсичностью и большим терапевтическим индексом, при этом его механизм действия близок к механизму действия никотина. Цитизин конкурентно подавляет взаимодействие никотина с соответствующими рецепторами, что ведет к постепенному уменьшению и исчезновению никотиновой зависимости.

Показания к применению
Никотиновая зависимость (для облегчения отказа от курения).

Противопоказания
Гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ препарата, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия сердца, недавно перенесенное нарушение мозгового кровообращения, атеросклероз, беременность и период грудного вскармливания, дети младше 18 лет и взрослые старше 65 лет, недостаточность лактазы, галактоземия, синдром мапьабсорбции глюкозы- галактозы (в состав препарата входит лактоза).

С осторожностью
У пациентов с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, заболеваниями сосудов мозга, облитерирующими артериальными заболеваниями, гипертиреоидизмом, язвенной болезнью желудка, сахарным диабетом, почечной или печеночной недостаточностью, некоторые формы шизофрении, хромаффинные опухоли надпочечников,гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Беременность и лактация
Табекс ® не применяется во время беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь целыми, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат применяется по следующей схеме: с 1 по 3 день - по 1 таблетке 6 раз в день, каждые 2 часа, постепенно уменьшая число выкуренных сигарет. Если результат неудовлетворительный, лечение прекращается и через 2-3 месяца можно начать его снова. При хорошем эффекте лечение продолжается по следующей схеме:
с 4 по 12 день приема - по 1 таблетке 5 раз в день, каждые 2,5 часа;
с 13 по 16 день - по 1 таблетке 3 раза в день, каждые 4 часа;
с 17 по 20 день - по 1 таблетке 3 раза в день, каждые 5 часов;
с 21 по 25 день - по 1-2 таблетке в день.
Полный отказ от курения должен наступить не позднее 5 дня от начала лечения.

Побочное действие
В начале лечения возможны: тахикардия, повышение артериального давления, сердцебиение; головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, повышенная раздражительность; диспноэ; изменения вкуса и аппетита, сухость во рту, тошнота, боли в животе, запоры, диарея; миалгии; повышенное потоотделение, потеря веса; боли в грудной клетке. Препарат обычно хорошо переносится, наблюдаемые побочные явления выражены слабо или умеренно. Большинство из них появляются в начале лечения и проходят самостоятельно. Чаще всего они связаны с никотиновой зависимостью.

Передозировка
Симптомы передозировки: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, клонические судороги, паралич дыхания.
Лечение: промывание желудка, инфузионное введение водно-солевых растворов и 5% или 10 % растворов глюкозы, противосудорожные средства, кардиотоники, дыхательные аналептики и другие симптоматические средства. Мониторируются дыхание, артериальное давление и частота сердечных сокращений.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Цитизин не следует принимать одновременно с противотуберкулезными препаратами из-за риска усиления его побочных действий. При одновременном применении Табекс ® с H-холиномиметиками и антихолинэстеразными препаратами возможно усиление холиномиметических побочных действий.

Особые указания
Табекс ® следует назначать только тогда, когда пациент имеет серьезное намерение отказаться от курения. Лечение препаратом и продолжение курения может привести к усилению побочных действий никотина (никотиновая интоксикация).
Лекарственный препарат содержит вспомогательное вещество лактозу.
Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, с лактазным дефицитом (тип Лапп) или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует применять лекарственный препарат.
Табекс ® не влияет на способность водить транспортные средства и работать с машинами.

Форма выпуска и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1,5 мг.
По 20 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в блистер из ПВХ пленки/алюминиевой фольги.
По 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения
Список А.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке!

Условия отпуска из аптек:

по рецепту!

Производитель
Софарма АО, Болгария 1220 София, ул. Илиенское шоссе 16
Представительство Софарма АО в Москве: 109004, ул. Таганская, д. 17-23, эт. 10

Последняя актуализация описания производителем 11.08.2017

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой светло-коричневого цвета.

Вид на изломе — от белого до бежевого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — н-холиномиметическое .

Фармакодинамика

Алкалоид цитизин, являющийся активным веществом препарата, обладает н-холиномиметическим действием; возбуждает ганглии вегетативной нервной системы, рефлекторно стимулирует дыхательный центр, вызывает выделение адреналина из мозгового вещества надпочечников, повышает АД .

При близком сходстве с механизмом действия никотина, цитизин обладает гораздо более низкой токсичностью и бóльшим терапевтическим индексом.

Цитизин конкурентно подавляет взаимодействие никотина с соответствующими рецепторами, что ведет к постепенному уменьшению и исчезновению никотиновой зависимости.

Фармакокинетика

Фармакокинетические исследования на людях не проводились.

Показания препарата Табекс ®

Никотиновая зависимость (для облегчения отказа от курения).

Физическая и психологическая зависимость от никотина считается определенным типом заболевания, которое приводит к неспособности воздержания от курения, даже при понимании его негативных эффектов.

Противопоказания

гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ препарата;

острый инфаркт миокарда;

нестабильная стенокардия;

аритмия сердца;

недавно перенесенное нарушение мозгового кровообращения;

атеросклероз;

тяжелая артериальная гипертензия;

недостаточность лактазы, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (в состав препарата входит лактоза);

беременность;

период грудного вскармливания;

возраст до 18 и после 65 лет.

С осторожностью: другие формы ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия, бессимптомная (тихая) ишемия миокарда, вазоспастическая стенокардия, синдром "X" (микрососудистая стенокардия); сердечная недостаточность, повышенное АД; заболевания сосудов головного мозга; облитерирующие артериальные заболевания, гипертиреоидизм, язвенная болезнь желудка, сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность, некоторые формы шизофрении, наличие хромаффинных опухолей надпочечников; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; лица с длительным стажем курения и лица старше 40-45 лет (см. «Особые указания»). Применение препарата у пациентов с заболеваниями, указанными в разделе «С осторожностью», возможно только после консультации врача.

Применение при беременности и кормлении грудью

Табекс ® не следует применять женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится, наблюдаемые побочные явления выражены слабо или умеренно. Большинство из них появляются в начале лечения и проходят самостоятельно. Чаще всего они связаны с отказом от табакокурения и проявляются головокружением, головной болью и бессонницей.

Возможны следующие побочные действия:

Со стороны ССС : тахикардия, незначительное повышение АД , ощущение сердцебиения.

Со стороны ЦНС : головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, повышенная раздражительность.

Со стороны дыхательной системы: одышка.

Со стороны ЖКТ : сухость во рту, тошнота, боли в животе, запоры, диарея, изменения вкуса и аппетита.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: боли в мышцах.

Со стороны обмена веществ и питания: снижение массы тела, повышенное потоотделение.

Прочие: боли в грудной клетке.

Взаимодействие

После прекращения табакокурения могут усиливаться побочные действия теофиллина, ропинирола, клозапина и оланзапина.

При одновременном применении препарата Табекс ® с ацетилхолином, карбахолом, галантамином, пиридостигмином, ривастигмином, дистигмином возможно усиление холиномиметических побочных действий (слюнотечение, слезотечение, бронхиальная секреция с кашлем и риск возникновения приступа астмы, сужение зрачка, колики, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, повышенный тонус мышц или внезапные сокращения мышц).

Применение препарата Табекс ® одновременно с ловастатином, симвастатином, флувастатином, правастатином и др. повышает риск появления болей в мышцах.

Одновременное применение препарата Табекс ® с гипотензивными средствами (пропранолол и др.) может ослабить их эффект.

Способ применения и дозы

Внутрь, целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Не следует превышать рекомендованные дозы. Прием препарата желательно начинать после установки пациента на полный отказ от курения.

Препарат следует применять по следующей схеме: c 1-го по 3-й день — по 1 табл. 6 раз в день (каждые 2 ч), постепенно уменьшая число выкуренных сигарет. Таблетку следует принимать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить их потребление. Интервал приема каждые 2 ч должен соблюдаться. Если результат неудовлетворительный, лечение следует прекратить и через 2-3 мес можно начать его снова.

При хорошем эффекте лечение продолжают по следующей схеме: с 4-го по 12-й день — по 1 табл. каждые 2,5 ч; с 13-го по 16-й день — по 1 табл. каждые 3 ч; с 17-го по 20-й день — по 1 табл. каждые 5 ч; с 21-го по 25-й день — по 1-2 табл. в день.

Настоятельно рекомендуется отказаться от курения не позднее 5-го дня от начала лечения. Сочетание медикаментозной терапии с консультациями, в т.ч. с мерами психологической поддержки пациента, достоверно повышает эффективность лечения.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, клонические судороги, паралич дыхания. Наступают в случае, когда пациент не соблюдает режим дозирования и принимает препарат в дозах, в несколько раз превышающих терапевтические.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, инфузионное введение водно-солевых растворов, а также 5 или 10% раствора глюкозы, назначение противосудорожных средств, кардиотоников, дыхательных аналептиков и других симптоматических средств. Следует отслеживать работу органов дыхания, АД и ЧСС .

Особые указания

Прием препарата следует начать только тогда, когда пациент имеет серьезное намерение отказаться от курения.

Лицам с длительным стажем курения и лицам старше 40-45 лет препарат Табекс ® следует применять только после консультации с врачом. При применении препарата не следует превышать рекомендованные дозы. Лечение препаратом и продолжение курения может привести к усилению побочных действий никотина (никотиновая интоксикация). Лекарственный препарат содержит вспомогательное вещество лактозу. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, с лактазным дефицитом (тип Лапп) или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует применять лекарственный препарат.