Болезни нервной системы у собак. Особенности, симптомы и лечение менингита у собак и кошек Менингит у собак причины

Энцефалит - это воспаление головного мозга. Энцефалиты у собак подразделяются на менингоэнцефалиты (воспаление головного мозга и его оболочек), энцефаломиелиты (воспаление головного и спинного мозга) и менингоэнцефаломиелиты (воспаление головного, спинного мозга и оболочек).

Причины энцефалита у собак

Энцефалиты, в зависимости от причины, делятся на инфекционные и иммуноопосредованные.

Бактериальные энцефалиты могут быть первичными (листериоз) или вторичными (при распространении инфекции на фоне сепсиса, при отите или в результате травм черепа).

Вирусные поражения нервной системы появляются при чуме собак, бешенстве, парвовирусе, герпесвирусе. Такие энцефалиты протекают с симптоматикой основного заболевания и часто развиваются после появления первых признаков болезни.

Грибковые энцефалиты обусловлены аспергиллами, бластомицетами и гистоплазмами. Данный вид поражения нервной системы наиболее редко встречается в практике ветеринарного врача невролога.

Чаще всего у собак встречается аутоиммунные энцефалиты, например, гранулематозный менингоэнцефаломиелит, некротизирующий менингоэнцефалит и стероид-зависимый менингит. Эти болезни распространены у собак карликовых и той пород молодого возраста, реже встречаются у крупных собак и метисов.

При энцефалите у собак развиваются лихорадка, судороги (часто с развитием эпилептического статуса), изменяется поведение (вялость, депрессия и т.д.), возможно поражение вестибулярного аппарата (при этом наблюдаются наклон головы, хождение по кругу, некоординированные движения), поражение черепно-мозговых нервов (изменения размера зрачков, паралич лицевых мышц, отвисание века, появление слюнотечения и нарушение акта глотания, слепота), боль при вращении шеи и/или при пальпации позвоночного столба.

Диагностика энцефалита у собак

Для определения причины воспаления в головном мозге врач-невролог:

1. Определяет локализацию патологического процесса на неврологическом осмотре, в ходе которого оценивает реакцию черепно-мозговых нервов (при их нарушении врач даёт заключение, что процесс локализуется в головном мозге) и проводит постановочные реакции и замеряет сухожильные рефлексы: при их отсутствии, ослаблении или усилении можно определить место поражения в позвоночном столбе;

2. Проводит общий клинический анализ крови для выявления повышения лейкоцитов при бактериальной инфекции или снижения лимфоцитов при вирусной природе заболевания;

3. Проводит биохимический анализ крови для дифференциации энцефалита от энцефалопатий (невоспалительных заболеваний головного мозга);

4. Проводит рентгенологическое исследование для обнаружения инородных предметов и грубых нарушений целостности черепа/позвоночного столба;

5. Проводит анализ спинномозговой жидкости для дифференциации инфекционного энцефалита от иммуноопосредованного и определения возбудителя заболевания, и подбора терапии;

6. Проводит магнитно-резонансную терапию (МРТ) для подтверждения диагноза - энцефалит;

Рис 1. Скан МРТ собаки с некротизирующим менингоэнцефаломиелитом

7. Проводит электроэнцефалографию (ЭЭГ):

Для определения локализации патологического очага в головном мозге до проведения МРТ;

Рис. 2. Снятие ЭЭГ собаке с приступами эпилепсии до проведения МРТ

После постановки диагноза для определения эффективности терапевтического решения;

Рис. 3. Электроэнцефалограмма собаки, поступившей в эпилептическом статусе

8. Проводит ПЦР/ИФА-диагностику и посевы для идентификации возбудителя при инфекционных энцефалитах.

Лечение энцефалита у собак

В зависимости от причины энцефалита, лечение будет различаться.

При бактериальной причине заболевания назначается курс антибиотиков. Они подбираются по результатам посева спинномозговой жидкости и подтитровки (определении чувствительности бактерии к антибактериальным препаратам). До момента получения результатов, назначаются препараты широкого спектра действия, при этом предпочтение отдается цефалоспоринам и фторхинолонам.

Если энцефалит вызван грибком, то назначаются противогрибковые препараты, а при вирусной природе воспаления головного мозга применяется симптоматическая терапия и лечение основного заболевания.

При поступлении животного в состоянии эпилептического статуса его незамедлительно помещают в стационарное отделение и начинают терапию антиконвульсантами, проводят интенсивные мероприятия для купирования судорог и контроля за отеком мозга.

При иммуноопосредованных энцефалитах основу лечения составляют кортикостероиды. Если они не показывают достаточной эффективности, дополнительно назначаются иммунодепрессанты.

Универсальной схемы лечения энцефалита не существует - каждому животному требуется корректировка назначений в зависимости от результатов обследований.

Поэтому врач-невролог назначает контрольные осмотры и дополнительные обследования для определения сроков проведения терапии. При иммуноопосредованных менингоэнцефалитах лечение часто будет пожизненным и требует постоянного наблюдения животного у лечащего врача. Для стероид-зависимого менингита прогноз благоприятный и собака после длительной терапии кортикостероидами может закончить приём препаратов. Поэтому очень важно вовремя поставить точный диагноз и определиться с тактикой лечения.

Для контроля за течением заболевания иногда необходимы повторные ЭЭГ и МРТ, анализы крови для оценки работы организма в целом и наблюдения за побочными действиями препаратов. Реже требуется повторное исследование ликвора. При терапии антиконвульсантами периодически проводится контроль за уровнем препаратов в крови и корректировка дозы противоэпилептического средства.

Прогноз при энцефалите у собак

Прогноз зависит от причины возникновения энцефалита и тяжести поражения.

Благоприятный прогноз у животных с инфекционными энцефалитами и ограниченными небольшими очагами поражения, которые хорошо отвечают на терапию антибиотиками/противогрибковыми препаратами и т.д.

Для животных с иммуноопосредованными энцефалитами прогноз чаще всего осторожный. Болезнь может поддаваться терапии и собака будет себя хорошо чувствовать продолжительное время, но не исключается внезапное скоротечное прогрессировании заболевания с крайне негативным прогнозом, вплоть до летального исхода.

При аутоиммунных энцефалитах прогноз зависит от времени начала лечения. То есть чем быстрее будет поставлен правильный диагноз, тем больше вероятность благоприятного исхода заболевания. Поэтому если вы заметили у животного признаки энцефалита, срочно обратитесь за консультацией к врачу-неврологу.

Заболевания нервной системы у любого животного или человека чаще всего заканчиваются плохо. Особенно это утверждение справедливо для случаев патологий воспалительной этиологии. К примеру, менингит у собак очень часто приводит к летальному исходу или тяжелейшим нервным нарушениям. Переболевшие псы нередко превращаются в «развалины», будучи парализованными, полностью утратив все свои рефлексы.

Так называется воспаление оболочек головного мозга, причины которого отличаются редким разнообразием. Менингит не является самостоятельной болезнью, будучи вторичным «отголоском» инфекционных патологий. Возбудителями могут являться бактерии, вирусы, грибы, токсины химического или биологического происхождения, включая яд змей или ядовитых насекомых. Данная патология считается очень серьезным заболеванием, и, если у собаки появились хоть какие-то ее клинические проявления, следует немедленно показать животное ветеринару. Ранний диагноз и своевременная терапия могут способствовать успешному результату. Без лечения исход один – летальный исход.

Важно! Учтите, что бактериальный менингит у собак заразен для других животных. Изолируйте своего пса на время своего лечения! Не подвергайте опасности других собак!

Симптоматика

В большинстве случаев симптомы самого менингита очень размазаны, так как они накладываются на признаки первичного заболевания, из-за которого воспаление оболочек головного мозга и возникло.

А потому перечень клинических проявлений коротким не назовешь:

• Высокая .

• Ригидность мышц (потеря тонуса).

• Сильные, болезненные спазмы мускулатуры.

• Повышенная чувствительность к солнечному свету, громким звукам, запахам.

• Потеря аппетита ( и полное истощение).

• Летаргия, переходящая в глубокую .

• Тошнота и сильная, неудержимая .

• Жесткая, неловкая и неестественная походка: собака не может сгибать ноги, вышагивая как на параде.

• Проявляется искривление шеи, пес не может ее расправить.

• Депрессия (на начальных стадиях).

• Ухудшение зрения, которое постепенно переходит в полную .

• Прогрессирующий паралич.

• Приступы, напоминающие эпилептические.

• Дезориентация в пространстве, порой собака ведет себя так, как будто внезапно очутилась в совершенно незнакомом месте.

• Потеря координации ().

• или полная апатия.

Читайте также: Невралгия или поражение нерва у собак

Диагностирование

Таким образом, менингит опасен тем, что клинические проявления при его появлении не являются строго специфическими. Они с равным успехом могут быть отнесены «на счет» многих других заболеваний. А потому успешная и точная диагностика возможна только при условии наличия опытного ветеринара и хорошо оборудованной клиники, в которой имеется все необходимое оборудование.

Очень немного анализов позволяют конкретно определить наличие именно менингита. Наиболее эффективной является компьютерная томография, магниторезонансная томография (MRI), а также анализ спинальной жидкости (ликвора). Анализы крови также немаловажны, ибо позволяют выявить возбудителя первичной инфекции. Учтите, что увидеть воспаленные мозговые оболочки можно только при помощи компьютерной томографии, которая доступна в условиях далеко не всех клиник. Так что ветеринарам в большинстве случаев приходится довольствоваться лишь косвенными признаками, позволяющими судить о наличии менингита.

Терапевтические мероприятия

Цель лечения собачьего менингита состоит в быстром подавлении воспалительного процесса и возвращении функциональных неврологических функций организма. Попутно нужно облегчить и устранить боль, а также предотвратить возникновение нервных припадков и приступов.

Стандартное лечение начинается с иммунодепрессивных доз глюкокортикоидов («стероиды»), обычно назначаемых перорально. Это делается для снижения отечности и воспаления мозговых оболочек. Наиболее распространенную форму менингита у собак называют «стероидно-чувствительным менингитом». Чаще всего встречается у зрелых псов крупных пород. Интересно, что точная причина этой патологии до сих пор не известна, но именно стероиды помогают облегчить состояние животного и купировать развитие заболевания. Очень важны также препараты, которые могут снимать судороги и напряжение мышц. Дело в том, что при серьезных приступах у некоторых собак могут наблюдаться разрывы мышечной ткани.

Менингоэнцефалит (meningoencephalitis) - воспаление головного мозга и его оболочек. Заболевание протекает с глубокими нарушениями функции коры головного мозга и подкорковых центров.

Наиболее предрасположены к этому заболеванию собаки мелких и карликовых пород, такие как: чихуахуа, той-терьеры, йоркширские терьеры, шпицы. Болеть могут также и представители крупных пород, но наблюдается это заболевание у них гораздо реже.

В основном встречаются 2 формы болезни:

• Инфекционный менингоэнцефалит – заболевание с установленным возбудителем (может быть вызван различными бактериями и вирусами).
• Неинфекционный «идиопатический» менингоэнцефалит. К неинфекционным относят гранулематозный и некротизирующий, и стероид-зависимый менингит.

Как правило, установить с каким видом заболевания мы столкнулись, нам помогает анализ спинномозговой жидкости. Но в большинстве случаев, в своей практике мы сталкиваемся именно с неинфекционным видом менингоэнцефалита у собак.

Клиническая картина заболевания напрямую зависит от того, какой отдел головного мозга поражен, а также от степени его поражения. Как правило, обычные проявления включают атаксию, судороги, изменение сознания, боль, парезы, параличи, а также различные вестибулярные нарушения, связанные с поражением мозжечка: манежные движения, наклон головы, нистагм (непроизвольные движения зрачков в какую-либо сторону) и др.

Головной мозг норма, сагиттальная плоскость, рис.1		Головной мозг норма, аксиальная плоскость, рис.2

Головной мозг, менингоэнцефалит, красным помечен очаг, рис.3		Головной мозг, менингоэнцефалит, красным помечен очаг, рис.4

Диагностические процедуры обычно начинаются с неврологического осмотра, примерную локализацию поражений, а также их степень. Желательно сдать также и анализы крови, которые позволят оценить общее состояние животного. Далее проводится более сложная диагностика, которая включает в себя МРТ (метод выбора), либо КТ головного мозга (при невозможности проведения МРТ).

МРТ-исследование, направленное, в частности, на визуализацию органов центральной и периферической нервной системы, поможет нам с точностью до нескольких миллиметров определить локализацию и объем поражений.

Ну и для того, чтобы дифференцировать идиопатический менингоэнцефалит от инфекционного берется анализ спинномозговой жидкости.

После проведенных диагностических мероприятий мы с высокой точностью сможем определить вид заболевания, его локализацию и объем, для того чтобы назначить индивидуальное для вашего животного лечение.

Статья подготовлена ,
ветеринарным врачом-неврологом «МЕДВЕТ»
© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»

Отдельно энцефалит у собак встречается крайне редко. В преимущественном большинстве случаев воспаление головного мозга протекает вместе с воспалением его оболочек (менингоэнцефалит ).

Этиология.

Менингоэнцефалит у собак чаще возникает как следствие чумы, сепсиса, абсцедирования; реже он образуется в результате проникающих ранений черепной коробки.

Патогенез и симптомы.

Менингоэнцефалит сопровождается глубокими нарушениями функций коры и подкорковых центров головного мозга. В оболочках, сером и белом веществе головного мозга возникает воспалительная гиперемия, периваскулярный отек, набухание сосудистой стенки и окружающих тканей, десквамация эндотелия, мелких кровеносных сосудов, периваскулярная круглоклеточная инфильтрация. На этом фоне отмечаются некробиотические изменения нервных клеток и их гибель.

Повышается внутричерепное давление, отмечается расстройство внутримозгового кровообращения, что сопровождается расстройствами высшей нервной деятельности, подкорковых регуляторных центров и нередко ведет к смерти.

Наблюдают угнетение, снижение аппетита, рвоту, бесцельное блуждание, сменяющееся беспокойством, признаками возбуждения, агрессивности.

Зрачки сужены, повышена рефлекторная чувствительность. Нередко имеют место судороги и конвульсии, которые сменяются угнетением и нарушением ритма дыхания.

При наступлении комы собаки производят плавательные движения грудными конечностями и запрокидывают голову. В случае развития лептоменингита собаки разучиваются есть, роняют корм изо рта.

После выздоровления возможны осложнения в виде потери зрения, слуха, гемиплегий и др.

Диагноз.

При постановке диагноза на менингоэнцефалит собак учитывают данные анамнеза, характерные симптомы; исключают бешенство .

Лечение.

Больной собаке предоставляют полный покой в затемненном помещении; исключают воздействие сквозняков, переохлаждение и перегревания.

Дают излюбленный корм мелкими порциями; в случае необходимости применяют искусственное кормление, на голову кладут холодные примочки, проводят кровопускание.

При перевозбуждении применяют лецитин, бромиды, транквилизаторы (аминазин, дроперидол и др.) или снотворные средства (мединал, веронал и др.), при возникновении септических процессов используют антибиотико- и сульфаниламидтерапию.

Весьма целесообразны внутривенные инъекции глюкозы с гексаметнлентетрамином, способствующие уменьшению интоксикации и выведению отравляющих веществ из организма, поливитамины (ревит и др), сердечные и мочегонные (сиалуретики) средства.

Для ускорения ликвидации воспалительных очагов назначают препараты йода - калия йодид внутрь по 0,2-1 г; биохинол внутримышечно по 0,5-1 мл по одному разу через день.

Воспалительные заболевания нервной системы у собак

Воспалительные заболевания нервной системы собак охватывают достаточно большую группу заболеваний – менингоэнцефалиты/ менингомиелоэнцефалиты различной этиологии (причинности).

Менинит - воспаление менингеальных оболочек центральной нервной системы, миелит – воспаление спинного мозга, энцефалит – воспаление паренхимы (собственно ткани) головного мозга. Для менингита характерно воспаление с вовлечением субарахноидального пространства, то есть воспаление не нейрональной (содержащей нервные клетки) ткани.

Как правило, нельзя говорить о специфическом менингите или энцефалите, т.к. оба процесса протекают одновременно, т.к. внутри черепа ткани анатомически расположены очень близко по отношению друг к другу, поэтому правомернее использование термина менингоэнцефалит.

Менингоэнцефалиты, независимо от причины, не являются широко распространенными заболеваниями, но в целом составляют значимый процент от общей совокупности неврологических заболеваний.

Воспалительные заболевания центральной нервной системы (менингоэнцефаломиелиты) по этиологии разделяются на инфекционные и неинфекционные.

При поражении грибами или риккетсиями могут наблюдаться признаки повреждения как тех, так и других образований (диффузная симптоматика).

К неинфекционным относятся стероид-зависимый менингит, гранулематозный менингоэнцефалит, а также несколько специфических менингоэнцефалитов, характерных для определенных пород.

Предполагается, что в основе патологии лежат иммунологические нарушения, поскольку почти все животные реагируют на лечение иммуносупрессивными дозами глюкокортикоидов.

Гранулематозный менингоэнцефалит (ГМЭ) - негнойное воспалительное заболевание, при котором происходит ограниченное (очаговое) или диффузное (многоочаговое) поражение центральной нервной системы.

Выделяют 3 формы: ограниченный ГМЭ с вовлечением ствола мозга; диссеминированный ГМЭ, при котором повреждаются большой мозг, нижние отделы ствола, мозжечок и шейный отдел спинного мозга; зрительный ГМЭ характеризуется поражением глаз и зрительных нервов.

Причина возникновения ГМЭ неизвестна, но предполагается, что заболевание имеет иммунную природу. Лечение включает назначение глюкокортикоидов; прогноз неопределенный, особенно отдаленный. При быстром прогрессировании заболевания –всегда неблагоприятный.

Болевой синдром биглей - тяжелая форма стероидзависимого менингита с полиартритом, вызывающим болезненность в шейном отделе.

Предполагается, что заболевание вызвано иммунными нарушениями, поскольку терапия стероидами приводит к полной ремиссии.

Менингит бернских зеннехундов - данная порода восприимчива к некротизирующему васкулиту и полиартерииту (асептический менингит). Причина возникновения заболевания не установлена, но клинические проявления исчезают почти у всех животных при лечении стероидами.

Менингоэнцефалит мопсов – заболевание собак молодого и среднего возраста (9мес – 4г), характеризующееся, как правило, быстрым течением и плохим прогнозом.

В начале заболевания возникают судороги и картина диффузного поражения ЦНС. Характерно движение по кругу, атаксия (шаткая раскоординированная походка), «упирание головой» об стену, слепота, болезненность в шейном отделе.

Терапия стероидами и антиконвульсантами не дает хорошего результата, животные погибают обычно в течение нескольких недель после начала симптоматики.

Клинические проявления воспалительныых заболеваний ЦНС могут быть разнообразными, что зависит от того, какой именно участок поражен и насколько сильно; нарушения могут быть ограниченными (очаговыми), диффузными (разлитыми), и быстро развиваться от ограниченных до диффузных.

Классическими признаками менингита являются боль (обычно в области шеи) и повышенная температура. Животные сопротивляются взятию на поводок, у них обнаруживается гиперестезия (повышенная чувствительность к прикосновениям и воздействиям) и ригидность (тонус) мышц шеи. В тяжелых случаях возникает боковое положение, опистотонус и переразгибание передних лап.

Характер клинических проявлений при энцефалите обусловлен поражением паренхимы головного мозга. Нарушения, как правило, ассиметричны. Тяжесть симптоматики может нарастать постепенно - нарушение сознания (угнетение) вплоть до ступора, комы; изменения в поведении; нарушения зрения (при сохранении нормальной реакции зрачков на свет – т.н. центральная слепота); нарушение координации движений и произвольных двигательных функций; судороги.

При наличии энцефало-миелита выявляются сенсорная атаксия (нарушение походки и положения тела в пространстве, нарушение постановочных реакций), двигательная дисфункция и нарушение функции черепно-мозговых нервов.

Диагностическим методом для выявления менингоэнцефалита и его причины является анализ спинно-мозговой жидкости (ликвора). требует проведения общей анестезии, и сопряжен с определенным риском (как анестезиологическим, так и хирургическим, так как проводится пункция окципитальной цистерны). Неинвазивными методами (однако, также выполняемыми под общей анестезией) являются КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резнансная томография), однако на основе этих исследований не всегда можно точно поставить данный диагноз, т.к. изменения могут быть специфичны для патологии разной причинности (например нельзя верифицировать аутоиммунный, грибковый, бактериальный).

Терапия зависит от причины – в большинстве случаев показано применение стероидов в иммуносупрессивных дозах, антибиотиков и симптоматическая терапия (антиконвульсанты, инфузия). Прогноз зависит от причины, за исключением случаев стероид-зависимых энцефалитов, к сожалению, прогноз от осторожного до плохого.