Антибиотики при воспалении горла у взрослых. Лечение боли в горле антибиотиками Местный антибиотик от боли в горле

Самая частая причина обращения пациентов к отоларингологам - боль в горле, вызываемая различными факторами. После тщательного обследования доктор подбирает оптимальную терапию, выписывает заболевшему человеку наиболее подходящие медикаменты.

Некоторые люди считают, что лечить воспаленное горло лучше всего антибактериальными препаратами. Эти лекарства действуют быстро, реализуются в аптеках без рецепта, но не являются абсолютно безопасными. Принимать их разрешается далеко не при всех заболеваниях.

Причины возникновения боли в горле

Чаще всего болевые ощущения в горле возникают при проникновении в организм вирусной или бактериальной инфекции. Нередко болит горло у артистов, телеведущих, дикторов, учителей, воспитателей, тренеров, вынужденных постоянно перенапрягать голосовые связки.

  • Болеть глотка может и у ребенка после истерического припадка и громкого плача. У чувствительных и склонных к аллергии людей дискомфорт в горле возникает после нахождения в пыльных, накуренных, пропахших токсическими веществами помещениях.
  • Также глотка воспаляется и болит, если нечаянно повредить ее слизистые стенки острыми косточками, чужеродными предметами, слишком горячей едой.

В каких случаях при боли в горле назначаются антибиотики?

Если воспаление горла спровоцировано вирусной инфекцией, то лечиться антибиотическими средствами бесполезно. Антибиотики назначаются только для устранения бактериальной инфекции. Чтобы выписать наиболее подходящее лекарство, доктор должен выяснить, какие именно патогенные бактерии вызвали воспалительную реакцию в верхних дыхательных путях. Для постановки диагноза врач берет у пациента мазок на бактериологический посев.

  • При воспалительной реакции в горле заболевшему человеку назначаются антибактериальные средства в виде таблеток, растворов для инъекций, рассасывающихся леденцов, спреев. Эти медикаменты эффективно действуют при ангине бактериальной природы и тонзиллите.
  • При вирусном фарингите, сопровождающемся воспалением миндалин и слизистых покровов глотки, антибиотические препараты оказываются бессильными.

Прием антибиотиков показан, если наблюдаются следующие симптомы:

  • быстро растет температура тела, подскакивает до 38 - 39°C;
  • воспаляются и покрываются гнойными пробками миндалины;
  • ощутимо увеличиваются лимфатические узлы на шее и под нижней челюстью;
  • ощущается интоксикация организма;
  • возникают осложнения - отит, бронхит, гайморит, пневмония.

Как правильно принимать антибиотики при боли в горле?

Патогенные микроорганизмы вызывают сильную интоксикацию и у взрослых, и особенно у детей. Но и антибиотики перегружают ослабленный болезнью организм токсинами. Ситуация ухудшается, когда больной человек употребляет тяжелую пищу и пьет спиртные напитки. Чтобы избежать проблем, следует принимать антибиотические средства строго по рецепту врача, внимательно соблюдая дозировку.

Существуют определенные правила приема антибиотиков, они приведены ниже.

  1. Если лекарственный препарат после трехдневного применения не дает положительного эффекта, то нужно обратиться к доктору для изменения метода терапии.
  2. При появлении диареи, тошноты, мигрени, слабости и других побочных эффектов прием антибиотика необходимо немедленно прекратить.
  3. Самовольно выбирать лекарства и изменять метод терапии строго запрещается. Только медицинский специалист может подбирать пациенту препараты, корректировать их дозировку.
  4. В период приема антибиотиков обязательно нужно восстанавливать микрофлору кишечника при помощи пробиотиков - препаратов, содержащих полезные бактерии.
  5. Таблетки от воспаления горла следует хорошенько запивать водой.
  6. Заболевший человек должен соблюдать диету. Запрещается употреблять копчености, маринады, жирные продукты, жареные блюда, алкогольные напитки.

Каким антибиотиком лечить горло?

При поражении организма бактериальной инфекцией, при температуре, боли в горле, увеличении лимфатических узлов обычно назначаются следующие антибактериальные медикаменты:

  • из группы пенициллинов - Амоксициллин , Бициллин;
  • из группы макролидов - Азитромицин , Сумамед , Кларитромицин;
  • из группы цефалоспоринов - Цефалексин, Цефуроксим;
  • из группы линкозамидов - Клиндамицин, Далацин.

Все вышеперечисленные лекарственные препараты эффективно устраняют воспалительные реакции в ушах, горле, носовой полости, вызванные бактериальной инфекцией. Подбирает антибиотические медикаменты только врач, ориентируясь на возраст и физическое состояние пациента, а также на вид возбудителя заболевания.

Не стоит приобретать лекарства по своему усмотрению: неправильно подобранные средства могут оказаться бесполезными, вызвать аллергическую реакцию и даже нанести серьезный ущерб здоровью.

Многие люди считают, что антибиотики выпускаются исключительно в таблетированной форме и принимаются только перорально. В действительности в аптеках можно найти антибиотические препараты в виде рассасывающихся таблеток или спреев для орошения горла.

Эти медикаменты местного действия содержат антисептические компоненты. Ниже приводится список самых популярных и действенных антибактериальных средств, оказывающих местное воздействие.

  1. Грамицидин. Таблетки для рассасывания, помогающие справиться с ангиной и тонзиллитом.
  2. Биопарокс . Спрей, используемый при воспалении гланд и гортани.
  3. Стопангин. Спрей на основе гексэтидина, обладающий антибиотическим, обволакивающим, болеутоляющим действием.
  4. Фарингосепт. Леденцы на основе амбазона моногидрата, оказывающие сильное антисептическое действие, быстро уничтожающие патогенные бактерии в верхних дыхательных путях.
  5. Трахисан. Таблетки для рассасывания, применяющиеся при ангине и фарингите, эффективно снимающие боль и воспаление, убивающие патогенные микроорганизмы.

Антибиотики группы пенициллинов и их воздействие на организм

Лучшим препаратом для лечения бактериальных заболеваний горла, ушей и носовой полости считается Амоксициллин . Его разрешается принимать даже пациентам, склонным к аллергическим реакциям на сильнодействующие медикаменты. Амоксициллин относится к малотоксичным антибиотикам, он практически не растворяется в крови, но угнетающе воздействует почти на все известные патогенные бактерии.

Детям до 10 лет следует принимать по 250 мг лекарства до трех раз в день, детям старше 10 лет и взрослым - от 500 до 1000 мг в зависимости от тяжести заболевания. Терапевтический курс длится обычно 10 суток.

Амоксициллин помогает уменьшить боль в горле, погасить жар, снять воспалительную реакцию. Но если прервать лечение антибиотиком, то болевые ощущения в глотке возобновятся с новой силой. После прерванной терапии у бактерий формируется невосприимчивость к лекарственному веществу, поэтому возобновлять лечение Амоксициллином бесполезно.

Приходится выбирать другие антибиотические средства. Рекомендуется использовать комбинированные антибактериальные медикаменты, содержащие амоксициллин и клавулановую кислоту. Лучшими комбинированными антибиотиками считаются Амоксиклав , Клавоцин, Флемоклав Солютаб.

Лучшие антибиотики группы макролидов, цефалоспоринов, линкозамидов

Антибиотические медикаменты группы цефалоспоринов редко применяются для лечения воспаления горла. Эти лекарства слабо воздействуют на бактериальную инфекцию, вызывающую ангину, поэтому врачи назначают их в крайних случаях, если у пациента аллергия на пенициллиновые антибиотики. Из цефалоспоринов чаще всего употребляются:

  • Аксетин,
  • Цефуроксим,
  • Зиннат, Цефтин,
  • Цефрус, Кимацеф.

Данные медикаменты выпускаются либо в таблетированной форме, либо в виде растворов для инъекций.

Антибиотики группы линкозамидов считаются малотоксичными, они интенсивно действуют, быстро выводятся из организма. Вот только применять их можно исключительно при больном горле, пораженном бета-гемолитическими стрептококками. Лучшими препаратами являются:

  • Клиндамицин,
  • Далацин,
  • Клиндацин.

Так как эти лекарства быстро расщепляются и выходят из организма, в сутки их нужно принимать не менее четырех раз.

Если заболевший фарингитом человек страдает от ослабления иммунитета или не придерживается назначенного доктором лечения, то у него может развиться острый паратонзиллит. При этом тяжелом заболевании, сопровождающемся сильным жаром, острой болью в горле , образованием гнойника на миндалине , помогают только макролиды.

Данные антибиотики обладают важным преимуществом: они способны просачиваться сквозь клеточные оболочки, уничтожать бактерии, засевшие внутри клеток. Макролиды убивают даже патогенные микроорганизмы, устойчивые к другим антибактериальным препаратам. Самыми популярными и действенными считаются Азитромицин и Кларитромицин . Эти медикаменты следует принимать только раз в сутки, так как они крайне интенсивно воздействуют на организм.

Какие антибиотики можно принимать при беременности?

Во время беременности необходимо крайне осторожно употреблять любые медикаменты, не говоря уже об антибиотиках. Прием антибактериальных препаратов осуществляется под строгим контролем медицинского специалиста.

Антибиотики способны причинить серьезный вред здоровью эмбриона в утробе, поэтому врачи назначают их беременным пациенткам в особых случаях, когда другие лекарства не помогают справиться с тяжелым заболеванием. Обычно сильнодействующие препараты выписываются беременным женщинам, у которых несколько суток держится сильный жар, неподдающийся щадящему лечению.

Молодым мамам назначаются антибиотические средства, слабо всасывающиеся в кровь, содержащие действующие компоненты в минимальной концентрации. Чаще всего врачи выписывают пациенткам следующие антибиотики местного действия:

  • Доктор Мом - пастилки на основе экстрактов лекарственных растений;
  • Доктор Тайсс - леденцы на основе масла шалфея и других растительных компонентов;
  • Ингалипт - спрей на основе сульфаниламидов, содержащий масла эвкалипта и мяты;
  • Бронхикум - пастилки, содержащие эфирное масло тимьяна;
  • Орасепт - обезболивающий и антисептический спрей на основе фенола;
  • Фарингосепт - антисептические леденцы, содержащие моногидрат амбазона.

Беременным женщинам категорически запрещается применять спрей Биопарокс. Это антибиотическое лекарство является высокоэффективным, однако оно способно крайне негативно воздействовать на женский организм и на эмбрион, развивающийся в утробе.

Самолечением будущим мамам заниматься строго запрещается. Терапию для них должен подбирать только доктор.

Кроме бактериальных и вирусных инфекций боли в горле возникают в результате:

  • перенапряжения (срыва) голосовых связок у певцов и актеров, дикторов и ораторов, преподавателей, тренеров, детей после крика;
  • долгого нахождения в накуренном или запыленном или помещении со слишком сухим воздухом или едкими химическими парами;
  • травмирования слизистой горла косточками рыбы, случайными инородными телами, горячей пищей.

Когда назначаются антибиотики при боли в горле

Лечить вирусную инфекцию антибиотиками бесполезно. Для лечения бактериальных инфекций, возбуждающих боли в горле, назначают антибиотики. Но прежде нужно узнать посредством посева мазков из горла о чувствительности бактериальной флоры к определенным антибиотикам.

Воспалительный процесс в горле причиняет боли. Назначают антибиотики: инъекции, таблетки, а также леденцы для рассасывания, спрей при воспалении миндалин в глотке – при тонзиллите или бактериальной ангине и кашле. Если воспалительный процесс развивается вокруг гланд – на слизистой оболочке глотки и болит горло, то диагностируют вирусный фарингит. Антибиотики в этом случае не помогут.

Антибиотики назначают в случае появления следующих симптомов:

  • быстрого подъема температуры тела (выше 38,5-39°С);
  • моментального развития боли в горле (миндалинах) и появления гноя;
  • увеличения поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов;
  • ухудшения общего состояния больного: распространения инфекции, что привело к интоксикации организма, сопутствующему заболеванию ушей – рецивирующему отиту, пневмонии или бронхиту, гаймориту или синуситу.

Правила применения антибиотиков

Можно придерживаться общих правил приема:

  • если антибиотик применяется 3 дня, и нет эффекта, обращаются к врачу для корректировки терапевтического курса;
  • если появляются побочные эффекты у взрослого больного или ребенка: тошнота, рвота, диарея или головокружение также требуется корректировка терапии или назначаются другие антибиотики;
  • самостоятельно корректировать терапевтический курс нельзя: исключать, заменять антибиотики, увеличивать их дозу или уменьшать;
  • во время антибиотикотерапии необходимо восстанавливать микрофлору кишечника пробиотиками – лактобактериями и бифидобактериями;
  • таблетки следует принимать до или после приема пищи, как прописал врач, хорошо запивая водой;
  • рекомендуется диета без жареных, жирных, кислых, копченых продуктов и алкогольных напитков.

Патогенные бактерии вызывают интоксикацию организма у ребенка и взрослого со слабым иммунитетом, токсически нагружают организм и сами антибиотики. Положение усугубляется при поедании тяжелой пищи и употреблении алкоголя.

Антибиотики при заболеваниях горла

Пенициллиновая группа включает антибиотики, наиболее эффективные при лечении бактериальной ангины и избавления от стафилококков и стрептококков, возбуждающих воспаление и боли в горле.

Лучший пенициллиновый антибиотик

Это могут быть инъекции и таблетки Амоксициллина, Аугментина, Пенициллина, Амоксиклава, Бициллина-5, Ампициллина. Эти препараты имеют минимальное количество побочных воздействий на организм и лучше всего влияют на бактериальную микрофлору, особенно современный препарат Амоксиклав.

Антибиотики группы макролидов

Макролиды, например, Спирамицин, Азитромицин, Эритромицин считаются эффективными при лечении ангины в случае аллергии на антибиотики из группы пенициллинов.

Цефалоспорины: плюсы и минусы

Тяжелые состояния в связи с гнойной ангиной, наличием температуры и боли в горле можно облегчить, применяя таблетки или инъекции Цефтриаксона или Цефабола из группы цефалоспоринов. Быстрое и эффективное воздействие цефалоспоринов можно причислить к положительным свойствам препаратов.

Сразу начинать лечение ангины, если сильно болит горло, с сильных антибиотиков фторхиноловой и цефалоспориновой группы не рекомендуется. К ним бактерии быстро вырабатывают привыкание, поэтому затруднительно будет лечить тяжелые формы болезни с наличием стойкой температуры. Это считается минусом при применении цефалоспоринов.

Как выбрать препарат

Препараты выбирает и назначает лечащий врач. Использование фторхинолов: Офлоксацина или Ципролета (таблетки, инъекции) он может подключить при малой эффективности пенициллинов и макролидов.

При выработке бактериями устойчивости к препаратам пенициллинового ряда и аллергических реакциях лечение боли в горле проводят антибиотиком с широким спектром воздействия: Сумаммедом (макролидом), Сифлоксом, Цефазолином, Цефалексином, Лендацином или Клацидом.

При аллергии на пенициллин у ребенка или взрослого для лечения бактериальной ангины хорошо подходит антибиотик с широким спектром действия Эритромицин (таблетки и инъекции). Он усугубляет жизнедеятельность бактерий, избавляет от температуры и воспаления слизистой и рассчитан на более длительное лечение – до 10дней.

Если болит в горле, особенно при кашле у ребенка или взрослого человека, кроме антибактериальной терапии подавляют возбудителя сопутствующей терапией: полосканием горла с помощью лекарственных и травяных растворов, компрессами, ингаляциями. Применяют спрей и таблетки (леденцы) для рассасывания.

Местные антибактериальные препараты

Противомикробными свойствами обладает местный препарат Трахисан. Его используют, если болит горло, глотка и в полости рта при тонзиллитах, фарингитах, гингивитах, стоматитах и нарушении глотания у ребенка или взрослого человека.

К местным антибактериальным препаратам противомикробного действия относятся:

  • Грамицидин С, Грамицидин Нео (Валента и с антисептиком) — таблетки для рассасывания. Действующее вещество с дополнительными ингредиентами: Цетилпиридиния хлоридом и Оксибупрокаином не вызывают привыкания у микроорганизмов. При рассасывании усиливается отделение слюны, поэтому горло, полость рта и глотка очищаются от бактерий. Лактирующим женщинам таблетки противопоказаны;
  • Биопарокс (спрей) с действующим веществом Фузафунгином. Спрей является местным антибиотиком для оказания выраженного противовоспалительного воздействия. Нельзя применять кормящим мамам и детям до 2,5 лет;
  • Стопангин 2А форте с действующим веществом Бензокаином и Тиротрицином. Относится к антибиотику и анестетику. Противопоказан для детей, беременных, кормящих женщин и при зачатии ребенка.

При кашле и болях в горле для ребенка подойдет Стрепсилс – леденцы для рассасывания. После 3-х лет обрабатывают горло у ребенка обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим препаратом Тунтум Верде (спрей).

От болей в горле бактериальной природы антибиотики назначает лечащий врач. Больным людям следует соблюдать схему терапии основного заболевания и правила применения лекарств. Менять антибиотики самостоятельно, особенно для ребенка, противопоказано, а также изменять их дозировку и курс лечения.

Боль в горле – одна из наиболее частых жалоб пациентов при простудных заболеваниях. Причиной обычно является вирусная инфекция.

В этом случае принимать серьезные лекарства не требуется, лечение назначается симптоматическое. Если же инфекция бактериальной природы, чтобы справится с ней, потребуются антибактериальные препараты.

Существуют антисептики различного действия для лечения горла, какие именно антибиотики при болях в горле лучше принимать, определяет врач. На это есть в первую очередь такие причины:

  • Практически все антибактериальные средства имеют ряд побочных эффектов;
  • Если принимать антисептики по неправильной схеме, бактерии выработают к ним устойчивость – лечить болезнь в этом случае придется намного дольше.

Самолечение грозит осложнениями болезни, потому категорически не рекомендуется без консультации врача начинать принимать противомикробные препараты любого действия.

В каких случаях нужно принимать антибактериальные средства

Антибиотики при болях в горле назначаются только в том случае, если причины болезни – бактериальные инфекции. Определить это, а также вид бактерий, можно только с помощью мазка из зева и анализа крови.

Уровень лейкоцитов при этом будет значительно выше, чем у здорового человека.

Пациенту при ангине или тонзиллите бактериальной природы больно глотать и разговаривать, кроме того, отмечаются такие симптомы:

  1. Сильное и стойкое повышение температуры, так идет острый воспалительный процесс и обычные жаропонижающие медикаменты малоэффективны.
  2. Увеличение, отечность и покраснение миндалин.
  3. Гнойный или серозный плотный налет в гортани.
  4. Увеличение лимфатических узлов – больному больно в области нижней челюсти и шеи.

Поэтому очень важно подобрать правильно антибактериальные средства и принимать их по четкой схеме, чтобы воздействовать на все проявления болезни и быстро устранить ее причину.

Как нужно принимать антибиотики при болях в горле

Любые противомикробные препараты для лечения проблем горла, какого бы действия они не были, всегда оказывают побочные эффекты, потому следует соблюдать ряд определенных правил их приема:

  • Антибиотики при боли в горле всегда назначаются только после того, как точно установлено, что ангина вызвана бактериями – при вирусных инфекциях такие антисептики не помогают;
  • Нужно также определить вид бактерий и потом уже подбирать те препараты, которые будут максимально эффективны против них;
  • Всегда необходимо принимать антибиотики при боли в горле так долго и в той дозировке, которые назначил врач – взрослым часто не нравится пить таблетки или использовать спрей регулярно, и, ощутив улучшение через 2-3 дня, они самостоятельно прекращают лечение. Такой подход приводит к устойчивости микроорганизмов к лекарствам и рецидиву болезни;
  • Антибактериальные препараты следует пить через равные промежутки времени, не удлиняя их и не сокращая, не нарушая режим – только так можно добиться положительного результата;
  • Средства антибактериального действия уничтожают микроорганизмы, вызывающие воспаление, но чтобы устранить такие симптомы, как повышение температуры и боль нужны лекарства местного действия – сосательные, жаропонижающие таблетки или спрей от болей в горле;
  • Обязательно нужно уточнить, какие именно лекарства можно сочетать с антибиотиками, чтобы свести к минимуму побочные эффекты и не уменьшить действенность ни тех, ни других. Рекомендуется пить во время лечения как можно больше жидкости.

После антибиотикотерапии нередко приходится лечить дисбактериоз кишечника – агрессивные средства уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы. Потому всегда нужно после ангины пропить курс пробиотиков.

Как действуют лекарства-антибиотики при болезнях горла

Если диагностированы бактериальная ангина или тонзиллит, вызванные стрептококками или стафилококками, антибиотики не ускорят выздоровление. Но существенно облегчат лечение и снизят риск развития различных осложнений – пневмонии, гнойного отита. Это не означает, что такие средства нужно принимать сразу же, как только заболело горло.

Даже взрослым антибиотики назначают лишь после того, как точно будут выявлены бактерии – а это возможно только через несколько дней после начала болезни. Потому, если отмечается незначительное повышение температуры, стало больно глотать и говорить, сначала заболевание нужно лечить препаратами более щадящего, местного действия – это спрей, сироп или леденцы.

Известные всем эритромицин, тетрациклин и сульфаниламиды, которые раньше считались проверенными средствами при больном горле, сейчас почти не назначаются при бактериальной ангине или тонзиллите.

Начинать их принимать самостоятельно бессмысленно и может быть очень вредно.

Какими антибиотиками лучше лечить горло

Если бактериальная инфекция подтверждена и нужны антибиотики – болит горло, увеличены лимфоузлы, не удается добиться снижения температуры, — подбираются препараты из таких групп:

  • Пенициллины – «Амоксициллин», «Бициллин».
  • Линкозамиды – «Линкомицин», «Клиндамицин», «Далацин».
  • Макролиды – «Сумамед», «Азитромицин», «Кларитромицин», «Джозамицин».
  • Цефалоспорины – «Цефалексин», «Лефофлоксацин», «Цефуроксин».

Все эти лекарственные средства хорошо действуют при бактериальных заболеваниях уха, горла и носа. Но во избежание аллергических реакций назначения делает только врач – в зависимости от возраста пациента и его физиологических особенностей, типа возбудителя некоторые таблетки могут быть бесполезны, а другие попросту вредны.

Большинство пациентов привыкли думать, что антибиотики – это обязательно таблетки, которые нужно глотать. Но можно также подобрать рассасывающие таблетки или спрей для горла местного действия, содержащие антисептические вещества. Хорошо себя зарекомендовали:

  1. Граммидицин. Этот местный антибиотик выпускается как сосательные таблетки – «Граммидин» или «Граммидин Нео», очень эффективен при ангинах или тонзиллите;
  2. Биопарокс – не менее распространенное и действенное средство, представляет собой спрей для орошения гортани и миндалин;
  3. Стопангин – в аптеках доступен и как спрей для орошения, и как таблетки для рассасывания, содержит бензокаин, благодаря чему быстро снимает даже сильную боль в горле;
  4. Фарингосепт – таблетки для местного использования, содержат амбазон – мощный антисептик, способный за 2-3 дня полностью устранить патогенные микроорганизмы в носоглотке.

Трахисан – это лучшие таблетки на сегодняшний день для лечения фарингита или ангины. Содержат сразу три активных компонента, которые быстро снимают наиболее характерные и неприятные симптомы ангины:

  • Хлоргексидин – вещество уничтожает бактерии почти всех видов, но при этом не всасывается в кровь и стенки желудка, что позволяет лечить ним без опасений пациентов любых возрастов.
  • Лидокаина гидрохлорид – анестетик, быстро помогающий, когда больно глотать и говорить.
  • Тиротрицин – воздействует на все бактерии, разрушая их клетки.

Таблетки Трахисан для местного применения помогают устранить боль, одновременно снять воспаление и уничтожить микроорганизмы, вызывающие его, но они не выпускаются как для орошений ротовой полости.

Ниже рассмотрены плюсы и минусы антибиотиков из разных групп.

Ампициллиновые антибиотики и их действие

Амоксициллин – наиболее подходящий препарат, чтобы лечить бактериальные инфекции уха, горла и носа. В большинстве случаев он хорошо переносится даже при аллергиях на другие виды антибактериальных лекарств. Амоксициллин малотоксичен, почти не попадает в кровь, но при этом воздействует почти на все виды бактериальных возбудителей ангины.

Его можно принимать до трех раз в день через равные промежутки времени в дозировке 500 или 1000 мг, он способствует снижению температуры и болей в горле, уничтожая очаг воспаления.

Курс лечения Амоксициллином длится не менее 10 дней. Если раньше времени перестали приниматься антибиотики – болит горло еще сильнее и развивается антибиотикорезистентная ангина.

  • Амоксиклав,
  • Клавоцин,
  • Моксиклав,
  • Флемоклав Солютаб.

Цефалоспорины, линкозамиды и макролиды

При лечении ангин и фарингитов редко назначаются медикаменты этой группы в силу низкой биодоступности и эффективности. Но если есть аллергия на пенициллины, используют их. Это Зиннат, Аксеф, Цефуроксим, Цефиксим. Могут назначаться как в таблетированной форме, так и в жидкой для инъекций.

Линкозамиды малотоксичны, быстро всасываются и уничтожают микроорганизмы, но действенны они только при бактериальной ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком. Это Клиндамицин или Далацин. Поскольку время полувыведения этих препаратов очень быстрое, их принимают четыре раза в сутки.

У пациентов, не соблюдавших назначенный врачом режим лечения, или с ослабленным иммунитетом, часто как осложнение фарингита развивается флегмозная ангина. В этом случае помогут именно макролиды. Отличие и преимущество препаратов этой группы – способность проникать через клеточную мембрану и уничтожать бактерии.

Макролиды излечивают бактериальную ангину, когда к антибиотикам других групп уже выработалась устойчивость. Наиболее распространены Азитромицин и Клатримицин. Принимают их только один раз в сутки, поскольку воздействуют они на организм очень сильно.

Итак, если заболело горло, и спрей или пастилки местного действия не помогли, стала повышаться температура, опухли миндалины, нужно обратиться к врачу, сдать анализ и подобрать медикамент соответствующего действия. Правильно сочетая его, спрей и полоскания, кстати, можно использовать , можно избавиться от болезни за несколько дней без осложнений и рецидивов, подробно об этом в видео в этой статье.

В горле ощущается саднение и жжение, болит когда глотаешь или даже говоришь, ухудшилось общее самочувствие - все это признаки воспалительного процесса, протекающего в слизистой горла. Причин подобной реакции организма может быть несколько, но ее обязательно нужно выяснить перед началом приема системных лекарств.

Не всегда необходимы антибиотики при боли в горле. Если начать неправильно подобранную терапию, то воспаление может распространяться на прилегающие органы, например, нос, ухо, глаза, нижние дыхательные пути и спровоцировать осложнение в виде синусита, отита, конъюнктивита, бронхита.

Что может вызвать дискомфорт в горле

Боль в горле может спровоцировать:

  • развитие бактериальной микрофлоры (вызывает фарингит, синусит, тонзиллит, бронхит);
  • вирусная респираторная инфекция (ОРВИ, ОРЗ, грипп);
  • перенапряжение голосовых связок, если человек по роду деятельности много и громко говорит (преподаватели, певцы, актеры);
  • негативными факторами окружающей среды (так, если человек долго находится в накуренном, запыленном помещении или на вредном производстве, то слизистая носоглотки воспаляется в результате раздражения и пересыхания);
  • заболевания щитовидной железы - увеличенная щитовидка может вызывать дискомфорт в горле и боль при повороте головы;
  • рефлюксная болезнь - из пищевода поднимается часть содержимого желудка, это вызывает раздражение слизистой и боль в горле;
  • травмой слизистой (это может быть химический, термический ожог или механическая травма).

Когда используются антибиотики для лечения горла

Антибиотики назначаются только для лечения заболеваний бактериального происхождения, против вирусов он бессилен.

На развитие бактериальной инфекции указывают желтые или зеленые слизистые выделения из носовой полости и гнойный налет на горле

Антибактериальные препараты назначаются при следующих симптомах:

  • резком увеличении температуры тело до фебрильной;
  • появлении болезненности в горле особенно при глотании;
  • выделение гнойного экссудата из носа;
  • гнойный или , фурункулы на миндалинах;
  • есть признаки интоксикации (головокружение, тошнота);
  • набухание поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов;
  • миндалины и небный язычок стали красными;
  • ухудшение самочувствия.

При появлении трех из вышеперечисленных признаков лечение горла проводится антибиотиками.

Обязательно требуются антибиотики при развитии стрептококковой инфекции, поскольку она способна вызвать серьезные осложнения. Без антибиотикотерапии не обойтись при бактериальной ангине, гайморите, синусите, бронхите, воспалении легких, сильной интоксикации, развитии гнойных осложнений.

Почему антибиотики должен назначать врач

Антибактериальные препараты могут быть широкого и узкого спектра действия. Первые уничтожают многие виды бактерий, вторые имеют целенаправленное действие. Бактерии способны вырабатывать

  • резистентность к антибактериальным препаратам:
  • мутировать и изменить структуру, которую разрушает лекарство;
  • становиться непроницаемым для действующего вещества;
  • выделять соединения, которые разрушают антибиотик;
  • изменять обмен веществ, обходясь без тех биохимических реакций, которые блокируются антибиотиком.

Бактерия приспосабливается к действию вещества, если подобрана неправильная дозировка или продолжительность терапии, так как часть микробов выживает и мутирует. Принимая бесконтрольно препараты, человек сам вредит своему здоровью.

Получается, что принимая не тот антибиотик или не так, человек запускает механизмы, которые делают микроорганизм устойчивым к этому антибиотику, и в следующий раз антибактериальные препараты не всегда помогают. Лечение становится затруднительным и требует альтернативных лекарств или увеличение доз, что является токсичным.


Антибиотик должен назначать врач

Антибактериальные препараты узкого спектра действия лучше, так как точное воздействие на организм, снижает риск развития резистентности у других видов бактерий. Наиболее часто встречающееся заболеваний у детей, симптом которого боль в горле, это ангина.

Для ее лечения необходимы антибиотики широкого спектра действия. Лекарство хоть и не влияет на длительность болезни, но оно избавляет от симптомов уже на третий день и позволяет избежать осложнений.

Для назначения антибиотика узкого спектра действия требуется выяснить, какая бактерия вызвала воспалительный процесс в горле. «Правильный» медикамент будет оказывать воздействие только на конкретный микроорганизм, разрушая его оболочку или препятствуя его размножению, не затронет полезные бактерии и не заставит адаптироваться условно–патогенную микрофлору.


Антибиотики от горла могут быть в виде таблеток, инъекций, сиропа, может содержаться в препаратах местного действия, таких как пастилки, спрей

Как свести к минимуму вред от приема антибиотика и повысить его эффективность

При приеме антибиотика необходимо строго соблюдать предписания врача. Общие правила приема антибактериальных средств заключаются в следующем. Какой антибиотик пить и в какой форме, дозировку и длительность курса определяете не вы, основываясь на прошлом опыте, а врач, принимая во внимание скорость развития и силу заболевания, а также какие лекарства назначались ранее и какие необходимы в комплексной терапии.

Если назначен десятидневный курс уколов, а чувствуете себя здоровым уже через пять дней, то все равно курс должен быть продолжен. Если в течение 3 дней приема лекарства самочувствие не улучшилось, то следует обратиться к врачу, чтобы он скорректировал терапию (увеличил дозу или заменил препарат).

Если после приема лекарства появились побочные реакции (тошнота, рвота, сыпь, диарея, мигрень) нужно сменить медикамент. Чтобы не навредить пищеварительной системе, таблетки нужно принимать так, как указано в инструкции (до приема еды или после).

Запивать таблетки только большим количеством воды (категорически запрещено запивать или употреблять в течение 30 минут после приема лекарства грейпфрутовый сок или молоко). В крови должен поддерживаться одинаковый уровень действующего вещества, поэтому лекарство нужно пить через одинаковые промежутки времени.


При больном горле и повышенной температуре человек должен соблюдать постельный режим

Системные препараты для подавления бактериальной инфекции

Для лечения бактериальной ангины и заболеваний, вызванных стафилококками и стрептококками, назначают антибиотики пенициллиновой группы. К ним относятся:

  • Амоксициллин . Полусинтетический препарат, который почти не вызывает побочных реакций. Действует на бактерии даже находясь в желудочном соке;
  • Аугментин . Может назначаться для лечения детей. Содержит клавулановую кислоту, которая не позволяет ферментам разрушать действующее вещество;
  • Флемоксин . Назначается и взрослым и детям, даже женщинам в положении. Воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Курс лечения длится 14 дней;
  • . Быстро уничтожает бактерии и не наносит вреда иммунной системе. Как побочное действие иногда возникает потеря в весе или сыпь. Может применяться для лечения детей старше 3 месяцев;
  • Ампициллин . Уничтожает несколько видов бактерий, в том числе и тех, что провоцируют тонзиллит и фарингит. Относительно недорогой препарат. Разрешен для детей с двух месяцев жизни, однако, противопоказан людям, у которых патология почек;
  • Бациллин-5 предотвращает размножение некоторых, хотя и не всех бактерий, поэтому назначается когда «виновник» известен. Он длительно воздействует и не допускает развитие осложнений болезни.


Терапевтический эффект от Амоксиклава заметен через 1–2 дня

Если у пациента непереносимость антибиотиков пенициллиновой группы, то врач может назначить макролиды:

  • Сумамед . Справится с ангиной за 5 дней. Применяется только если ангина затяжная и переходит в хроническую форму. Детям может назначаться с шестимесячного возраста, доза рассчитывается от массы тела. Форма выпуска: таблетки, инъекции, суспензия;
  • Эритромицин . Назначается если боль в горле спровоцирована стафилококком, обладает относительно низкой токсичностью, поэтому разрешен для беременных;
  • Спирамицин . Препарат быстро устраняет воспаление и уничтожает патогенные микроорганизмы. Токсичность понижена, однако для беременных и кормящих женщин не рекомендуется.

Фарингит может вызвать осложнение в виде флегмозной ангины. При этой разновидности тонзиллита справятся только макролиды, так как они способны проникать через клеточную стенку бактерий. Если пенициллины и макролиды не действуют, то назначаются фторхинолоны (Офлоксацин или Ципролета). Для лечения горла могут быть назначены и антибиотики широкого спектра действия: Сифлокс, Цефазолин, Цефалексин, Лендацин.

Если боль в горле и жар спровоцированы гнойной ангиной, то врач, для быстрого уничтожения бактерий, может назначить цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефабол). Это сильные антибиотики, которые оперативно влияют на патогенную микрофлору, но к ним быстро вырабатывается привыкание. Если ангина протекает без повышения температуры тела, то назначается Амоксициллин или Ампициллин.

Какой антибиотик следует принимать для устранения патологических процессов в горле, решит врач, поставив диагноз и проведя в случае необходимости лабораторные исследования.

Местное лечение горла антибиотиком

При болях в горле и кашле детям и взрослым, кроме таблеток или инъекций, назначается и местная терапия: ингаляции, полоскания, компрессы. Вылечить без системных антибиотиков возможно.

Применяются местные препараты, например, леденцы для рассасывания или спрей. Местный антибиотик для лечения горла действует только на слизистую в месте нанесения и не проникает в кровь. Данные препараты эффективны как монотерапия, если патоген развивается только в горле (нет повышения температуры).


Пастилки от кашля обладают местным действием

Если боль в горле это единственный симптом, и он проявляется длительное время, то есть вероятность, что это вирусная или грибковая инфекция. А для ее лечения антибактериальные препараты непригодны.

Местные антибактериальные препараты для лечения горла представлены следующими средствами. Леденцы Доктор Мом - обладает противовоспалительным, обезболивающим и отхаркивающим действием. Спрей Ингалипт - он помогает снять отек и восстановить трофику в тканях. Не разрешен при беременности и лактации, а также детям до 3 лет.

Бронхикум содержит растительные компоненты, которые оказывают противовоспалительное, муколитическое, бронхолитическое и отхаркивающее действие. Противопоказан при беременности и детям до 6 месяцев. Спрей Орасепт имеет в составе фенол, который обладает анестезирующим и антисептическим свойством. Лекарство может приниматься детьми старше 2 лет, не рекомендуется беременным.

Фарингосепт - действующее вещество амбазон имеет антисептический эффект, быстро снимает болезненность и восстанавливает слизистую. Трахисан предназначен для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта и глотки (тонзиллит, фарингит, гингивит, стоматит).

Стопангин 2А форте - действующее вещество Бензокаин и Тиротрицин. Работает как антибиотик и как антисептик. Противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам. Форма выпуска таблетки и спрей.

Можно ли принимать антибиотик при беременности

В период беременности или лактации прием любых медикаментов должен проводиться под бдительным контролем врача. Сильные лекарства назначаются, только если польза от них для матери превышает возможный риск для плода.

Если у беременной разболелось горло и поднялась высокая температура, то врач пропишет антибиотик, который будет максимально безопасным для плода.


Часто беременным для устранения болей в горле назначают препараты местного действия, которые меньше всасываются в кровь

Беременной женщине от сильной боли в горле помогут следующие аптечные средства:

  • леденцы с шалфеем и ромашкой, которые снимают воспаление и уничтожают патогенную микрофлору;
  • Грамицидин С, Грамицидин Нео - имеют противомикробное и антисептическое действие, противопоказаны в первом триместре беременности и детям до 4 лет;
  • Тантум Верде - спрей обладает противовоспалительным, антисептическим и анестезирующим свойством, разрешен детям с 3 лет и беременным;
  • Биопарокс на основе фузафунгина - спрей оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, противопоказан детям до 2,5 лет.

Многие беременные женщины остерегаются принимать лекарства, боясь, что это скажется на здоровье ребенка и пытаются вылечиться народными средствами (полосканием горла настоями и отварами трав, ингаляциями, поеданием меда и лимона).

Такая стратегия может быть оправдана, если боль в горле это единственный симптом. Если же поднялась температура, то без антибиотика не обойтись. Современная фармакология может предложить препараты, которые никак не влияют на плод, поэтому не стоит ждать осложнений и игнорировать назначения врача.

Антибактериальные препараты уничтожают болезнетворные бактерии, которые вызывают воспаление, но вместе с тем они убивают полезные микроорганизмы и имеют ряд противопоказаний и побочных действий. Они должны выводиться из организма печенью и почками, а это уже лишняя нагрузка на внутренние органы. Поэтому принимать антибиотик нужно только после назначения и соблюдая предписания врача, а, не основываясь на «в прошлый раз помогло».

Болевые ощущения в горле вызывают множество неудобств и могут сопровождать достаточно серьезные заболевания. Данный симптом нередко сопровождает сухой кашель, хрипота в голосе. зачастую дают лишь временный эффект. Чаще всего справиться с патологиями, которые провоцируют отечность и раздражение слизистой, помогают антибиотики.

Показания к применению

Применение антибактериальных средств применяется в таких случаях:

  1. Острое бактериальное поражение гортани и ротоглотки . Такие препараты используются при тонзиллите, коклюше, эпиглоттите. Нередко их применяют при гемофильной инфекции и скарлатине у детей.
  2. Рецидивы хронического тонзиллита и фарингита . Лекарства подбирают в зависимости от степени тяжести недуга.
  3. Бактериальные осложнения ОРВИ .

В остальных ситуациях антибактериальные препараты противопоказаны. Бактериальные инфекции чаще всего наблюдаются при таких проявлениях:

Методы диагностики

Чтобы подобрать эффективные таблетки для горла с антибиотиком, нужно своевременно провести необходимые диагностические исследования. К врачу рекомендуется обратиться при появлении таких признаков:

При бактериальных инфекциях общее состояние более 2 недель характеризуется нестабильностью. При этом сохраняется субфебрильная температура, возникает общая слабость и лихорадка.

Врач может провести осмотр горла с помощью шпателя и даст направление на бактериологическое исследование. При выполнении данной процедуры из горла берут соскоб.

Антибактериальные средства направленного действия помогают справиться с дискомфортными ощущениями. Если патология не связана с заражением патогенными микроорганизмами, лечить ее будут без использования антибиотиков.

Особенности выбора препаратов

Чтобы справиться с патологиями верхних дыхательных путей, применяют несколько категорий антибиотиков:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • линкозамиды;
  • макролиды.

Взрослому пациенту при развитии бактериальной инфекции подбирают средства в виде таблеток или капсул. Антибиотик от горла для детей назначают в форме порошка, из которого делают суспензию. Это очень удобно для проведения домашней терапии, когда патология не требует госпитализации пациента.

Пенициллины

Чаще все назначают антибиотики из пеницилиновой группы. К наиболее эффективным средствам из данной категории относят следующее:

Макролиды

Линкозамиды

Чтобы справиться с проблемой, можно применять такие средства:

Местные антибиотики

Антибиотик местного действия может использоваться в виде леденцов или спреев. Благодаря этому данные средства очень удобно использовать. Чаще всего специалисты назначают такие вещества для лечения болезней горла:

Особенности применения антибиотиков

  • Запрещено самостоятельно снижать или увеличивать дозировку лекарства.
  • Важно четко придерживаться времени применения средства, поскольку в крови должна поддерживаться необходимая концентрация.
  • В период терапии необходимо принимать пробиотики, которые помогут восстановить кишечную микрофлору.
  • Принимать препарат нужно в соответствии с рекомендациями врача. Если в инструкции сказано пить средство до еды или запивать водой, обязательно нужно соблюдать данные правила.

Во время применения антибиотиков нужно соблюдать специальную диету. При этом важно исключить жареные, жирные, кислые продукты. Под запретом находятся также спиртные напитки и копчености. При инфекционных патологиях организм подвергается выраженному токсическому воздействию патогенных бактерий и антибиотиков. Если употреблять тяжелую пищу, состояние больного лишь усугубляется.