Алекситимия как психологический феномен. Алекситимия: виды и причины явления Что является причиной алекситимии

Не является заболеванием, как таковым, этот диагноз ставится не врачом, и в классификации заболеваний отсутствует. Скорее, это особое состояние, для которого характерна трудность в понимании своих чувств. Человек не способен выявлять тонкие нюансы переживаний, возникает сложность их выражения в процессе словесного общения с окружающими.

У людей с алекситимией чувства как бы вычеркнуты из жизни, они заменены на телесные ощущения и размышления. Если такого человека спросить, что он чувствует, то вместо чувства радости или печали он расскажет, что у него боль в ноге, сердце, или отметит, что он неудобно сидит, и прочее.

Если таким людям объяснить, что данные состояния нельзя назвать чувствами, то они отвечают, что ничего и не чувствуют. Можно даже поверить, что это так и есть, но тут есть одна особенность. Дело в том, что здоровый человек не может не испытывать каких-либо чувств. Эмоциональная окраска для человека является естественной, и это один из признаков того, что его психика является здоровой и не требует коррекции. Как получается, что некоторые люди не ориентируются в собственных чувствах, не могут их выразить?

Причины

Среди причин данного состояния специалисты называют ряд психических заболеваний или патологию головного мозга, дефекты развития, опухоли, травмы. Тем не менее, основной причиной следует считать систему воспитания, при которой взрослые создают препятствия для нормального формирования эмоциональных переживаний ребенка. Так происходит потому что сами взрослые имеют аналогичные проблемы. Таким образом, возникает некий замкнутый круг. Очевидно, что если человек сам не способен к выражению чувств, он не научит этому и ребенка.

Следует отметить, что поэтому алекситимию чаще диагностируют у мужчин. Принято считать, что настоящему мужчине следует быть сдержанным, скрывать свои чувства. Мужчины не должны плакать, потому что они сильные, — подобное можно услышать довольно часто. Алекситимия начинает развиваться, если взрослый человек сталкивается со стрессовыми ситуациями и переживаниями, сопровождаемыми яркими эмоциями.

Если человек не научился переживать эмоции, он нередко учится их игнорировать, возникает своеобразная блокировка, поэтому эмоции не осознаются. Этим способом человек создает себе защиту от ряда внутренних переживаний, у него возникает невозможность их понять, рассказать о них окружающим.

Симптомы

Данное состояние отличается различной степенью выраженности, и поэтому очень легко заметить, если человек страдает алекситимией. Их тело способно слабо выражать чувства, поза в основном является однотипной, может быть долго сохранена. Лицо всегда выглядит одинаково, как бы постоянно меняет маски. Для человека с алекситимией свойственна некоторая упрощенность, суждения отличаются некоторой приземленностью и банальностью. Нередко такие люди имеют репутацию умных и талантливых. Хотя они, в самом деле, обладают хорошим интеллектом, способность к творчеству у них понижена.

При алекситимии у человека бедное воображение, очень ограниченная фантазия, мыслительный процесс чаще всего имеет связь с тривиальными деталями повседневной жизни. Человек с таким расстройством нередко пренебрегает своим физическим и психическим благополучием, и не любит давать оценку своему поведению. Он не только плохо разбирается в своих чувствах, но и не понимает чувства окружающих, не может им сопереживать.

Кроме того, если приходится столкнуться с выражением чувств других людей, страдающий алекситимией просто теряется, и не понимает, как себя вести. Такие больные постоянно имеют трудности общения даже с близкими, так как сами относятся к ним очень холодно. Постепенно возникает стойкое отчуждение, стремление к одиночеству. На уровне подсознания у них возникает страх получить эмоциональные привязанности.

Алекситимия имеет немало особенностей. Например, такие люди никогда не проявляют героизма, высоких чувств, не бывает самопожертвования. Их взгляд на любые события и ситуации всегда рационален. Так, они уверены, что миру не нужны ни герои, ни святые.

В их жизни довольно редко происходят радостные переживания, а если они случаются, то это связано с приобретениями материального характера. Например, приобретение автомобиля, покупка квартиры, повышение по службе, и прочее. Если такие люди смотрят на небо, то не за тем, чтобы полюбоваться красотой, а чтобы определить, ожидается ли дождик.

В их жизни отсутствуют яркие краски, и в основном она воспринимается без полутонов, как черно-белая. Жизнь таких людей протекает механически, как будто выполняется инструкция. Если у человека с алекситимией нет осознания собственных чувств, значит, они у него просто отсутствуют.

При подавленных чувствах, несмотря на старание сделать их рациональными, все равно возникает выраженное внутреннее беспокойство. Из-за этого человеку не сидится дома, он постоянно стремиться к каким либо занятиям. Сама по себе мысль, что придется бездействовать, для таких людей невыносима.

Подсознательно у них возникает страх, что они что-то о себе узнают. Чувства не поддаются контролю полностью, и в некоторых ситуациях возникают выраженные кратковременные эмоциональные срывы. Причем, такие срывы чаще имеют отрицательный характер. Сам человек плохо осознает причину, и поэтому может быть напуган.

ἀ- - приставка с отрицательным значением, λέξις - слово, θυμός - чувство, буквально «без слов для чувств») - психологическая характеристика личности , включающая следующие особенности:
  • затруднение в определении и описании (вербализации) собственных эмоций и эмоций других людей;
  • затруднение в различении эмоций и телесных ощущений ;
  • снижение способности к символизации, в частности к фантазии ;
  • фокусирование преимущественно на внешних событиях, в ущерб внутренним переживаниям;
  • склонность к конкретному, утилитарному, логическому мышлению при дефиците эмоциональных реакций.

Все перечисленные особенности могут проявляться в равной степени или одна из них может преобладать.

Энциклопедичный YouTube

    1 / 3

    ✪ Алекситимия: люди из камня

    ✪ Как избавиться от алекситимии? 10 советов, как нормализовать эмоциональную сферу. Часть 1

    ✪ Алекситимия. Описание сюжетных картин. Часть 4

    Субтитры

Описание

Алекситимия рассматривается как фактор риска психосоматических заболеваний . Эта точка зрения подтверждается клиническими исследованиями. Причины развития алекситимии неясны. Установлено, что первичная алекситимия плохо поддаётся психотерапии [ ] . В то же время, психотерапия вторичной алекситимии бывает эффективной.

Алекситимия встречается у значительной части (до 85 %) людей, страдающих аутистическими расстройствами . Для измерения алекситимии используются диагностические интервью, шкалы самоотчётов, проективные техники.

Термин «алекситимия» предложил в 1973 году Питер Сифнеос (Peter Emmanuel Sifneos). В своей работе, опубликованной ещё в 1968 г., он описал наблюдавшиеся им особенности пациентов психосоматической клиники, которые выражались в утилитарном способе мышления, тенденции к использованию действий в конфликтных и стрессовых ситуациях, обеднённой фантазиями жизни, сужении аффективного опыта и, особенно, в трудностях подыскать подходящее слово для описания своих чувств. Алекситимия буквально обозначает: «без слов для чувств» (или в близком переводе - «нет слов для названия чувств»). Термин подвергался критике, в том числе за отсутствие релевантности, однако прочно занял своё место в литературе, посвящённой психосоматическим заболеваниям, а связанная с ним концепция алекситимии приобретает все большую популярность, что отражается в постоянно возрастающем количестве публикаций в разных странах. Разработке концепции алекситимии предшествовали более ранние наблюдения, установившие, что многие пациенты, страдающие классическими психосоматическими болезнями и характеризующиеся «инфантильной личностью», проявляют трудности в вербальном символическом выражении эмоций.

Методики измерения алекситимии

Для определения степени выраженности алекситимии использовались различные анкеты: BIQ (опросник Бет, Израиль), АРВQ (создан на основе шкалы BIQ), SSPS (личностная шкала Sifnoes); применялась также 22-пунктовая шкала алекситимии в MMPI. Но все они давали весьма противоречивые данные, поэтому не нашли широкого применения в научных исследованиях.

Большее распространение получила предложенная в 1985 г. G. Taylor и соавторы. 26-пунктовая Торонтская алекситимическая шкала (TAS). Многочисленные исследования с применением TAS доказали стабильность, надёжность и валидность её факторной структуры и соответственно получаемых результатов.

Русский вариант TAS был адаптирован в Психоневрологическом институте им. В. М. Бехтерева. При заполнении анкеты испытуемый характеризует себя, используя для ответов шкалу Ликерта - от «совершенно не согласен» до «совершенно согласен». При этом одна половина пунктов имеет положительный код, другая - отрицательный. Алекситимичными считают людей, набравших по TAS 74 балла и более, отсутствию алекситимии соответствует показатель менее 62 баллов.

Наблюдается тенденция к разработке более краткой шкалы на основе TAS, о чём свидетельствует создание её 20-пунктового варианта (TAS-20). В этой шкале все сводится к оценке трёх основных сторон алекситимии - трудности идентификации чувств, вербализации чувств и степени фокусирования на внешних событиях. Ряд проведённых исследований с применением TAS-20 свидетельствует о её научной и практической ценности. В настоящее время в научных и клинических исследованиях обе версии TAS достаточно широко применяются.

Проведённые исследования показали, что от 5 до 23 % здорового взрослого населения имеют отдельные алекситимические черты.

    Обычно эмоциональный интеллект в первую очередь ассоциируют с эмпатией: человек считается приспособленным к жизни в обществе, если может понять и угадать чувства и желания ближних. Насколько хорошо он при этом разбирается в собственных эмоциях, кажется делом не таким уж важным. Но 5-10% населения (по разным оценкам) проявляют черты алекситимии — неспособности разобраться в собственных эмоциях и их выразить. Как это сказывается на повседневной жизни и личных отношениях?

    Когда молодой герой фильма застывает в растерянности перед лицом невероятно сложного выбора или устрашающей преграды, всегда находится наставник, друг или возлюбленная, которые в самый ответственный момент говорят: «Просто слушай свое сердце».

    Красивый совет для кино, но представьте, что вы прислушиваетесь к своему сердцу (а на самом деле все-таки к мозгу и его лимбической системе, отвечающей за эмоции), а там неразборчивый шепот и помехи. Или даже хуже: вы с грехом пополам разобрались сами, что происходит в вашем эмоциональном мире, но описать это с помощью доступных средств языка у вас не получается. Термин «алекситимия» в 1973 году предложил гарвардский психиатр Питер Сифнеос, и в переводе с греческого он означает «без слов для чувств». Это не психическое расстройство, а лишь свойство личности, хотя оно и может создавать носителю большие проблемы, начиная от выстраивания отношений («как понять, нравится мне этот человек или нет») и заканчивая психосоматическими проявлениями. можно по разработанной Джорджем Тейлором Торонтской шкале (TAS), но вот основные симптомы:

    • трудности в определении и описании (вербализации) собственных эмоций и описании эмоций других людей;
    • трудности в различении эмоций и телесных ощущений (например, человек находится в эмоционально дискомфортной ситуации, но думает, что дискомфорт чисто физический);
    • сниженная способность к символизации, в частности, к фантазии;
    • стремление фокусироваться прежде всего на внешних событиях в ущерб внутренним переживаниям (потому что с внутренним миром ничего не понятно, а внешняя реальность поставляет хоть какие-то ориентиры);
    • склонность к очень конкретному, логическому и утилитарному мышлению при дефиците эмоциональных реакций. Алекситимик, скорее всего, будет принимать решения рассудком, не пытаясь докопаться до своих сокровенных желаний и мотиваций.

    Впрочем, человеку с ярко выраженными алекситимическими чертами не обязательно должны быть присущи все перечисленные черты — их можно поделить на группы, связанные с нарушениями в когнитивной и аффективной сферах. К первым, например, относятся утилитарное мышление, бедность фантазии и недостаточная способность к творчеству.

    «Я бы предложил узкую трактовку алекситимии, — говорит психиатр и психотерапевт Павел Бесчастнов, — как проблемы с опознаванием эмоций и переживаний. Это не очень строгий термин, он используется, скорее, как рабочая модель. Утилитарное мышление и отсутствие фантазии, например, не всегда связаны с алекситимией — те же классические чудаковатые ученые с физтеха в свитерах с оленями часто от нее страдают, и это не мешает им мыслить абстрактно и придумывать оригинальные решения».

    А что в этом плохого?

    На первый взгляд может показаться, что неспособность описать свои чувства так же хорошо, как это сделали бы Пушкин или Толстой, — не такой уж серьезный недостаток. Но невозможность выразить эмоции не означает их отсутствие: в глубине души алекситимик испытывает те же переживания, что и обычный человек, но выхода они не находят. А ведь позволяя себе ощущать эмоции и наблюдая за их течением, мы снимаем накопившееся напряжение. Вот этой возможности алекситимик и лишен.

    «Любая эмоция — сигнал о том, как критически важная для человека потребность отображается в окружающей среде, — объясняет гештальт-терапевт Татьяна Салахиева-Талал. — Когда у человека возникает эмоциональное переживание, но не распознается, в его теле возникает хроническое напряжение низкой интенсивности. Оно недостаточно острое, чтобы человек обратил на него внимание и пошел лечиться, поэтому такое напряжение может накапливаться годами, и на его основании формируются те или иные болезни». Есть так называемая «чикагская семерка» психосоматических расстройств (американский врач и психоаналитик Франц Александер, описавший их, работал в Университете Чикаго):

    1. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
    2. Язвенный колит.
    3. Нейродермит.
    4. Бронхиальная астма.
    5. Артериальная гипертензия.
    6. Гиперфункция щитовидной железы.
    7. Ревматоидный артрит.

    Кроме того, алекситимия часто формирует зависимости — каждый раз, когда человек блокирует определенное переживание, у него возникает бессознательная потребность снимать напряжение вкусной едой, алкоголем или наркотиками.

    И вообще, разбираться в своих эмоциях хотя бы на базовом уровне полезно, потому что в каких-то случаях это помогает принимать верные решения. Далеко не со всеми вопросами мы способны справиться чисто логически, иногда требуется тот самый эмоциональный «внутренний голос». А в тяжелых случаях алекситимии человек даже не может понять, радостно ему или грустно, зол он или боится. Не понимая свою реакцию на среду, он не может оценить, насколько комфортна для него эта среда.

    Что пошло не так

    Считается, что алекситимия может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденная связана с биологическими причинами: незначительными пороками развития плода, гипоксией во время беременности или при родах, детскими заболеваниями. Эта форма алекситимии плохо поддается лечению и часто сопутствует разным психическим расстройствам, например, аутистического спектра.

    Приобретенная или вторичная алекситимия появляется в старшем возрасте у физически здоровых людей как следствие серьезных нервных потрясений и психотравм либо специфического воспитания. Причем у мужчин осознание и описание собственных чувств вызывает трудности примерно в четыре раза чаще, чем у женщин, и это может быть связано с давлением общества и стереотипом «парни не плачут».

    «Если вы хотите сделать своего ребенка алекситимиком, надо не демонстрировать собственные чувства и наказывать его за любые сильные эмоции, неважно, положительные или отрицательные, — рассказывает Павел Бесчастнов. — Кричать на него: “Чего орешь!”, “Чего ржешь, как конь!” Создавать ощущение, что эмоционирование — это плохо, что, когда ты рыдаешь, тебя никто не обнимет, а когда веселишься, на тебя будут смотреть косо».

    «Алекситимия формируется не только там, где порицаются проявления чувств, но и там, где хронически нарушен телесный контакт, — добавляет Татьяна Салахиева-Талал. — Родители либо неспособны к физическому выражению ласки, либо, наоборот, не уважают личные границы ребенка, обнимают его когда хотят, заходят в ванную, где он моется. Так у ребенка возникает телесная анестезия — он блокирует негативные ощущения, которые возникают от контакта с родителями. Эмоции и физиология тесно связаны — любое переживание имеет телесный компонент. В немецком языке есть два слова для обозначения тела — Körper (тело как объект — например, как оно воспринимается в фитнесе или медицине) и Leib (тело живущее, переживающее). К сожалению, в нашей культуре тело часто воспринимается лишь в первом значении».

    Что делать?

    Считается, что врожденная алекситимия плохо поддается коррекции, а вот вторичную можно вылечить с помощью разных видов психотерапии , помогающих человеку осознавать и высказывать эмоции: гештальт-терапии, арт-терапии, экзистенциальной и психодинамической терапии. Психосоматические расстройства, панические атаки и депрессии, иногда сопутствующие алекситимии, имеет смысл лечить медикаментозно (для этого обязательно надо проконсультироваться со специалистом). Есть теория, что выражению чувств может помочь чтение художественной литературы и занятия экспрессивными искусствами. Психотерапевты дают пациентам домашние задания на развитие осознанности: например, надо вести дневник эмоций на протяжении месяца, фиксируя свои ощущения в указанное время.

    «Надо стараться не закапываться, а смотреть, анализировать: “что я переживаю, что у меня в голове сейчас происходит”, — говорит Павел Бесчастнов. — Смотреть, как другие люди это делают. Хотя нельзя сказать, что алекситимия обязательно дезадаптивная черта: иногда бывает полезно отключаться от своих эмоций и не давать им влиять на поведение. Конечно, в идеале надо осознавать и переживать свои эмоции, но не попадать под их власть, но это требует высокого уровня развития, проще поставить железный занавес и игнорировать чувства».

Включающая следующие особенности:

  • затруднение в определении и описании (вербализации) собственных эмоций и эмоций других людей;
  • затруднение в различении эмоций и телесных ощущений ;
  • снижение способности к символизации, в частности к фантазии ;
  • фокусирование преимущественно на внешних событиях, в ущерб внутренним переживаниям;
  • склонность к конкретному, утилитарному, логическому мышлению при дефиците эмоциональных реакций.

Все перечисленные особенности могут проявляться в равной степени или одна из них может преобладать.

Описание

Алекситимия рассматривается как фактор риска психосоматических заболеваний . Эта точка зрения подтверждается клиническими исследованиями. Причины развития алекситимии неясны. Установлено, что алекситимия плохо поддаётся психотерапии . В то же время, психотерапия вторичной алекситимии может быть эффективной.

Алекситимия встречается у значительной части (до 85 %) людей, страдающих аутистическими расстройствами . Для измерения алекситимии используются диагностические интервью, шкалы самоотчётов, проективные техники.

Термин «алекситимия» предложил в 1973 году Питер Сифнеос (Peter Emmanuel Sifneos). В своей работе, опубликованной еще в 1968 г., он описал наблюдавшиеся им особенности пациентов психосоматической клиники, которые выражались в утилитарном способе мышления, тенденции к использованию действий в конфликтных и стрессовых ситуациях, обедненной фантазиями жизни, сужении аффективного опыта и, особенно, в трудностях подыскать подходящее слово для описания своих чувств. Алекситимия буквально обозначает: «без слов для чувств» (или в близком переводе - «нет слов для названия чувств»). Термин подвергался критике, в том числе за отсутствие релевантности, однако прочно занял свое место в литературе, посвященной психосоматическим заболеваниям, а связанная с ним концепция алекситимии приобретает все большую популярность, что отражается в постоянно возрастающем количестве публикаций в разных странах. Разработке концепции алекситимии предшествовали более ранние наблюдения, установившие, что многие пациенты, страдающие классическими психосоматическими болезнями и характеризующиеся «инфантильной личностью», проявляют трудности в вербальном символическом выражении эмоций.

Люди, страдающие алекситимией, не способны понять и разобраться в собственных чувствах и переживаниях, и поэтому, как следствие, им чужды эмоции других людей. Им чуждо сострадание, чуждо сопереживание и чужда жалость. Им не хватает интуиции и воображения. Личность таких людей характеризуется примитивностью жизненной направленности, инфантильностью и, что особенно существенно, недостаточностью функции рефлексии.

Совокупность перечисленных качеств приводит к чрезмерному прагматизму, невозможности целостного представления собственной жизни, дефициту творческого отношения к ней, а также трудностям и конфликтам в межличностных отношениях.

Происхождение алекситимии бывает разное. Это явление может носить врожденный характер. Как, например, устойчивое качество личности человека. А может иметь приобретенный, то есть временный, характер. Примером может служить посттравматическая реакция, состояние вследствие пережитого стресса, длительной депрессии, как защитная реакция организма на агрессию внешнего мира.

Методики измерения алекситимии

Для определения степени выраженности алекситимии использовались различные анкеты: BIQ (опросник Бет, Израиль), АРВQ (создан на основе шкалы BIQ), SSPS (личностная шкала Sifnoes); применялась также 22-пунктовая шкала алекситимии в MMPI. Но все они давали весьма противоречивые данные, поэтому не нашли широкого применения в научных исследованиях.

Большее распространение получила предложенная в 1985 г. G. Taylor и соавторы. 26-пунктовая Торонтская алекситимическая шкала (TAS). Многочисленные исследования с применением TAS доказали стабильность, надежность и валидность ее факторной структуры и соответственно получаемых результатов.

Русский вариант TAS был адаптирован в Психоневрологическом институте им. В. М. Бехтерева. При заполнении анкеты испытуемый характеризует себя, используя для ответов шкалу Ликерта - от «совершенно не согласен» до «совершенно согласен». При этом одна половина пунктов имеет положительный код, другая - отрицательный. Алекситимичными считают людей, набравших по TAS 74 балла и более, отсутствию алекситимии соответствует показатель менее 62 баллов.

Наблюдается тенденция к разработке более краткой шкалы на основе TAS, о чем свидетельствует создание ее 20-пунктового варианта (TAS-20). В этой шкале все сводится к оценке трех основных сторон алекситимии - трудности идентификации чувств, вербализации чувств и степени фокусирования на внешних событиях. Ряд проведенных исследований с применением TAS-20 свидетельствует о ее научной и практической ценности. В настоящее время в научных и клинических исследованиях обе версии TAS достаточно широко применяются.

Проведенные исследования показали, что от 5 до 23 % здорового взрослого населения имеют отдельные алекситимические черты.

Примечания

Ссылки

  • Тест. Торонтская алекситимическая шкала. (баллы не показывает)

Литература

  • Гаранян Н. Г. Концепция алекситимии / Н. Г. Гаранян, А. Б. Холмогорова // Журнал социальной и клинической психиатрии. - 2003. - № 1. - С. 128-145.
  • Карвасарский Б. Д. «Клиническая психология»
  • Николаева В. В. О психологической природе алекситимии.
  • Lumley M.A. Alexithymia, emotional disclosure, and health: a program of research. Journal of personality, 2004, v. 72(6) p. 1271-1300.
  • De Gucht V., Heiser W. Alexithymia and somatisation: quantitative review of the literature. Journal of psychosomatic research, 2003, v. 54(5), p. 425-434
  • Taylor G. J. Recent developments in alexithymia theory and research. Canadian journal of psychiatry. Revue canadienne de psychiatrie, 2000, v. 45(2) p. 134-142
  • Lumley M. A, Stettner L., Wehmer F. How are alexithymia and physical illness linked? A review and critique of pathways. Journal of psychosomatic research, 1996, v. 41(6), p. 505-518

Wikimedia Foundation . 2010 .

Синонимы :
  • Браудо
  • Быховский

Смотреть что такое "Алекситимия" в других словарях:

    алекситимия - неспособность субъекта называть эмоции, переживаемые им самим или другими, то есть переводить их в вербальный план. Явление описано Р. Е. Сифнеосом в 1967 г. и рассматривалось им как предпосылка развития заболеваний психосоматических. Словарь… … Большая психологическая энциклопедия - (а + греч. lexis – речь, thymos – душа, настроение, чувство) (Sifneos P., 1972; Busow G., 1985). Затруднения в передаче, психологическом описании своего состояния. Наблюдается при психосоматических заболеваниях, особенно при соматизированных… … Толковый словарь психиатрических терминов

    АЛЕКСИТИМИЯ - Нарушение эмоциональных и познавательных процессов. Рассматривается не как психиатрический синдром в полном смысле, но как довольно общее обозначение ряда особенностей, которые часто проявляются вместе при различных нарушениях, включая те,… … Толковый словарь по психологии

    АЛЕКСИТИМИЯ - (alexithymia) трудность психологического понимания собственных эмоций и настроений. Некоторые психиатры убеждены в том, что это один из путей развития у людей психосоматических симптомов … Толковый словарь по медицине

    Алекситимия - неспособность человека вербально описать переживаемые им эмоции. НТС … Термины психологии

    алекситимия - (от греч. а приставка со значением отрицания, lexis речь, thymos душа, настроение, чувство) затруднения в передаче, психологическом описании своего состояния. Наблюдается при психосоматических заболеваниях, особенно при соматизированных… … Дефектология. Словарь-справочник

    Алекситимия (Alexithymia) - трудность психологического понимания собственных эмоций и настроений. Некоторые психиатры убеждены в том, что это один из путей развития у людей психосоматических симптомов.

Алекситимия – это неспособность к выражению эмоций в устной форме, то есть словесно описать их. Это явление не является заболеванием, так как отсутствует в международной классификации болезней, это скорее психологическая проблема, некая особенность нервной системы человека, не связанная с его умственными способностями.

По данным различных статистических исследований, алекситимия в различных формах встречается у 5-25% населения. Столь широкое расхождение связано с тем, в психологии используются различные диагностические методики, чтобы выявить уровень расстройства, а также расхождения во мнениях о том, насколько выраженной должна быть эта особенность.

Термин «алекситимия» был введен в употребление П. Сифенсом в 1973 году. В своих трудах он описывал собственные наблюдения за пациентами из психосоматической клиники. Все они обладали общими чертами: конфликтностью, низкой стрессоустойчивостью, неразвитой фантазией, испытывали трудности с подбором подходящих слов для описания собственных эмоций и передачи информации.

Формы и возможные причины

Традиционно принято выделять первичную, то есть врожденную, и вторичную, приобретенную алекситимию. Врожденная алекситимия обычно возникает вследствие некоторых пороков развития плода, патологий беременности и родов, а также заболеваний, перенесенных в раннем детском возрасте. Лечение такой формы расстройства может быть значительно затруднено.

Приобретенная форма рассматриваемого психического нарушения проявляется обычно уже во взрослом возрасте при отсутствии каких-либо соматических заболеваний. Расстройство часто возникает под воздействием таких неблагоприятных факторов, как психические травмы, нервные потрясения, стрессы, нарушений психики (аутизм, шизофрения и т.д.).

Психологи также трактуют алекситимию как социокультурный феномен, связывая ее с низким социальным статусом, отсутствием правильной словесной культуры и образования. С точки зрения психоанализа эту особенность можно рассматривать в качестве своеобразного защитного механизма, включающегося при непереносимых аффектах. При этом при постоянном подавлении чувств и эмоциональных реакций на раздражающие факторы становится привычным для индивида, у него может развиться эмоциональная тупость, при которой даже вне стрессовой ситуации чувства становятся менее выраженными.

Концепция алекситимии также предполагает влияние особенностей воспитания на развитие расстройства. Человек может лишиться способности выражать собственные чувства, если с детства ему навязывались определенные стереотипы («мужчины не плачут», «выражать эмоции на публике неприлично» и т.д.).

Сегодня также проводятся активные исследования, в ходе которых ученые пытаются найти обоснование теории о том, что возникновение алекситимии может иметь связь с органическими нарушениями в структуре головного мозга. Есть предположение, что расстройство становится следствием микроповреждений мозолистого тела – структуры, ответственной за связь между полушариями. В этом случае деятельность левого полушария, контролирующего эмоции, оказывается подавленным, а сам человек находится в состоянии непрекращающегося межполушарного конфликта. Подобное нарушение диагностируется у большинства пациентов с психосоматическими патологиями.

Проявления

Алекситимия проявляется целым рядом особенностей характера индивидов, но признаки распространяются не только на эмоциональную сферу:

  • Трудности в восприятии и словесном выражении собственных чувств. Это значит, что человек не лишен эмоций, а вполне способен ощущает весь их широкий спектр, но не в состоянии описать свои чувства. Этим объясняются и сложности в понимании эмоций других людей;
  • Склонность к одиночеству. Обычно появляется у алекситимиков постепенно;
  • Ограниченная фантазия.Неспособность к любой творческой деятельности, требующей проявления воображения;
  • Практически полное отсутствие ярких, сюжетных снов;
  • Хорошее логическое структурированное и утилитарное мышление без склонности к фантазированию;
  • Отрицание понятия интуиции;
  • Еще одной интересной особенностью рассматриваемой проблемы, является то, что алекситимики нередко путают эмоции с телесными ощущениями. Если их спросить, что они сейчас чувствуют, можно услышать в ответ «неудобно», «жмет», «давит», «тепло» и т.п.

Осложнения

Аликситимия не является полным отсутствием эмоций у человека, но проблема состоит в невозможности выразить их. Невыраженные чувства копятся в подсознании, также накапливаются и их телесные проявления. В итоге у людей нарушается соотношение гормонов в организме, развиваются психосоматические нарушения.

Из-за подавляемых долгое время эмоций нередко развивается артериальная гипертензия, атеросклероз, ишемическая болезнь, колиты, гастриты, язвенная болезнь, бронхиальная астма, дерматиты различного происхождения, аллергические реакции, мигрени и прочие заболевания, нарушающие нормальную работу человеческого организма. Еще одним осложнением алекситимии может стать избыточный вес, так как неспособность выразить собственные чувства, согласно данным проведенных исследований, часто приводят к нерегулярному питанию. При этом лечение расстройства психики на фоне ожирения обычно представляет особую сложность для специалистов. Также подобное расстройство может стать причиной пристрастия человека к алкоголю или наркотическим веществам.

Диагностика и терапия

Алекситимия выявляется с помощью специальных психологических тестов. Так, наиболее распространена так называемая торонтская шкала, которая была разработана в институте имени Бехтерева и содержащая в себе ряд вопросов, в качестве ответов на которые пациент должен выбрать один из предложенных вариантов. Уровень алексетимии определятся по сумме набранных баллов.

1. Области мозга, обладающие большей активностью у людей с алекситимией. 2. Области мозга, проявляющие меньше активности у людей с алекситимией.

Как уже говорилось, достаточно плохо поддается терапии первичная алекситимия, тогда как лечение вторичной формы расстройства часто бывает довольно результативным. Основная методика, применяемая в борьбе с данной проблемой — это психотерапия. Наибольшую эффективность в работе с алекситмиками показывает гештальт-терапия, обычные и модифицированные психодинамические методики, гипноз, а также арттерапия. Основная цель любой формы психотерапевтического лечения состоит в том, чтобы помочь пациенту научиться осознавать и высказывать собственные чувства. Также уделяется внимание развитию воображения, что позволяет существенно расширить спектр эмоциональных проявлений.

Если говорить о том, лечится ли алекситимия с помощью медикаментов, то данные исследований на эту тему пока неполные. В ряде случаев хорошую эффективность показывала терапия с помощью транквилизаторов при наличии определенных психопатологических симптомов, например, панических атак. По мнению большинства специалистов, терапия рассматриваемого расстройства должна иметь комплексный характер. Обязательно следует уделять внимание лечению тех психосоматических патологий, возникших вследствие длительно протекающей алекситимии.